Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pediatria > Recien nacido > Flashcards

Recien nacido Flashcards

1
Q

Se duplica el peso al nacer

A

5-6 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Se triplica el peso al nacer

A

1 año

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Se cuadruplica el peso al nacer

A

2 años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Forma de medir talla de un menor de 2 años

A

Infantometro en decúbito dorsal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Talla normal al nacer

A

50 cm +/- 3 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Se duplica la talla al nacer

A

4 años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Parámetros que mide la escala de APGAR

A

Apariencia
Pulso
Gestos
Actividad
Respiración

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

En qué momento se hace la escala de APGAR

A

1 y 5 minutos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Parámetros que mide Silverman-Anderson

A

Aleteo nasal
Quejido respiratorio
Retracción xifoidea
Tiraje intercostal
Disociación toracoabdominal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Conjuntivitis en RN de 7 dias, con formación de pseudomembranas

A

Conjuntivitis por Chlamydia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Conjuntivitis en RN de 3 días con secreción purulenta

A

Conjuntivitis por Gonococo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Complicación de conjuntivitis por Gonococo

A

Ruptura corneal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

RN llevado a consulta, fue atendido por partera en la sierra y al hacer tamiz metabolico no deja de sangrar

A

Enf. hemorrágica del RN clásica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Relación suero/caseina de la leche materna

A

70/30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Es el mejor indicador antropométrico para la edad gestacional

A

Perimetro cefálico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Prueba de tamizaje auditivo en un RN

A

Emisiones otoacústicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Conducta a seguir en un RN con tamizaje auditivo alterado

A

Repetirlo a las 6 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Prueba confirmatoria después de dos tamizajes auditivos alterados

A

Potenciales evocados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Prueba utilizada para tamiz oftalmológico

A

Prueba de Brückner (Prueba de reflejo rojo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

1ra causa de muerte en recién nacidos en México

A

Asfixia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Erupción cutanea neonatal más frecuente

A

Eritema tóxico del RN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Dermatosis que comienza al 2do dia de vida, máculas eritematosas que afectan de forma generalizada todo el cuerpo, respeta palmas y plantas

A

Eritema tóxico del recien nacido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Células observadas en un frotis de un eritema tóxico del RN

A

Eosinófilos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Dermatosis caracterizada por lesiones pustulosas que están presentes desde el nacimiento

A

Melanosis pustulosa del rn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Célula predominante en una melanosis pustulosa del rn

A

Neutrofilos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Dermatosis en un recién nacido que se encuentra a nivel lumbosacro

A

Mancha azul de Baltz o Mancha mongólica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Lesión vascular en un RN presente al nacimiento, habitualmente en nuca, párpados y glabela

A

Mancha salmón

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Lesión vascular rojo brillante, que sale comunmente en RNs pretérmino al final del primer mes de vida.

A

Hemangioma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Tratamiento de un hemangioma de RN

A

Habitualmente no requieren tx, en caso de requerirlo B- bloqueadores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Lesión en un RN que aparece al momento del parto, caracterizado por edema circular blando con bordes difusos y equimosis suprayacente

A

Caput succedaneum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

RN de 4 horas de vida, comienza con una tumoración que no traspasa lineas de sutura y está bien delimitada

A

Cefalohematoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Se realiza una separación del femur notándose si está luxada

A

Maniobra de Ortolani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Se presiona la cabeza femoral hacia atrás con la cadera en flexión 90º. Se utiliza para reacomodar una cadera luxada

A

Maniobra de Ortolani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Momento ideal para realizar tamiz neonatal

A

72 hrs a 5 dias de vida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Momento ideal para detectar una hipoacusia congénita

A

Antes de los 6 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Conducta a seguir en un tamiz cardiológico donde la diferencia entre mano y pie es de 2%

A

Tamiz normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Conducta a seguir en un tamiz cardiológico donde cuando un bebé satura a 90%

A

Repetir en una hora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Conducta a seguir en un tamiz cardiológico menor a 90%

A

Valorar por cardiologo pediatra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Relación compresión/ventilación optima en la reanimación de un RN

A

3:1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Presión a la cual se coloca el CPAP en un RN con SDR1

A

mínimo 6 cm H2O

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Meta de oxigenación en un RN con SDR1

A

90 - 94%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

APGAR

Puntaje normal

A

7 - 10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

APGAR

Puntaje para depresión moderada

A

4 - 6 puntos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

APGAR

Puntaje para depresión severa

A

< 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Silverman-Andersen

Puntaje de dificultad leve

A

1 - 3 puntos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Silverman-Andersen

Puntaje de dificultad respiratoria moderada

A

4 - 6 puntos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Silverman-Andersen

Puntaje para dificultad respiratoria grave

A

7 - 10 puntos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Edad para realizar seguimiento del neonato

A

7 y 28 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Edad gestacional para considerar a un neonato como a termino

A

37 - 42

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Reneo

Tres preguntas a contestar para valoración inicial

A
  1. RN a termino?
  2. Respira o llora?
  3. Buen tono muscular?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Reneo

En qué consisten los pasos iniciales?

4

A
  1. Colocar bajo una fuente de calor
  2. Posicionar y permeabilizar vía aerea
  3. Secar
  4. Estimular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Reneo

Conducta a seguir en un RN al cual se le practicaron pasos iniciales y su FC es < 100

A

Colocar VPP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Reneo

Conducta a seguir en un paciente que se reanimó y tiene FC > 100, pero con dificultad respiratoria

A

Colocar CPAP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Reneo

Ritmo de ventilación

A

40 - 60 ventilaciones por minuto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Reneo

FiO2 que se prefiere administrar en un RN a término

A

21%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Reneo

FiO2 a utilizar en un RN <32 semanas

A

30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Reneo

Indicación para iniciar masaje cardiaco

A

Tras un minuto de VPP y la FC sea < 60

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Reneo

Dosis de adrenalina

A

0.01 - 0.03 mg/kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

SDR

Fisiopatología cardiaca

A

Se produce una vasoconstricción arterial pulmonar y cortocircuito intrapulmonar de derecha a izquierda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

SDR

Fisiopatología

A

Deficiencia de surfactante pulmonar

Neumocitos tipo II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

SDR

¿Con qué se prefiere ventilar a un paciente?

A

CPAP nasal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

SDR

Tratamiento

A

Administración exógena de surfactante

Porcino

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

SDR

Meta de saturación

A

90 - 94%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

TTRN

Forma de alimentar a un RN con FR < 60 por minuto

A

Por succión

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

TTRN

Forma de alimentar a un RN con FR entre 60-80

A

Sonda orogástrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

TTRN

Forma de alimentar a un RN con FR > 80

A

Ayuno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

TTRN

Saturación de oxígeno a mantener

A

88 - 95%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Sitio donde aparece la hernia de Bockdaleck

A

Posterolateral izquierdo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Hernia diafragmática

Estudio diagnóstico de elección

A

Radiografía de torax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Hernia diafragmática

Tratamiento inicial

A

Intubación orotraqueal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q
A

Anomalías nefrourológicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q
A

Caput succedaneum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

APGAR

A

3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q
A

9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q
A

6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Diagnóstico

A

Taquipnea transitoria del recién nacido

77
Q

Diagnóstico

A

Sepsis de inicio temprano

78
Q

Displasia broncopulmonar

Medidas de prevencion

A
79
Q

Displasia pulmonar

Hallazgo radiográfico

A

Patrón en esponja

80
Q

Displasia broncopulmonar

Meta de SaO2

A

92 - 95%

81
Q

Tipo de hernia diafragmática más comun

A

Hernia de Bochdalek

82
Q

Fisiopatología de la hernia de Bochdalek

A

Falta del cierre pleuroperitoneal en la semana 8 de gestación

83
Q

Localización de la hernia de Bochdalek

A

Posterior lateral izquierda

84
Q

Hallazgos ultrasonográficos prenatales sugestivos de hernia de Bochdalek

A
  1. Polihidramnios
  2. Ausencia de burbuja gástrica
  3. Desviación del mediastino
  4. Hidropesía fetal
85
Q

Malformaciones asociadas a una hernia diafragmática

A
  • Cromosomopatías (13, 18 y 21)
  • Malformaciones cardiacas
86
Q

Estudio diagnóstico inicial en sospecha de hernia diafragmática

A

Radiografía de torax

87
Q

Tratamiento inicial de una hernia diafragmática

A

Intubación orotraqueal al momento del nacimiento

Que te valga madres el algoritmo de reneo

88
Q

Momento para hacer la reparación quirúrgica de una hernia diafragmática

A

24 - 48 horas

89
Q

Diagnóstico

A

Hernia de Bochdalek

90
Q

Diagnóstico

A

Atresia esofágica

90
Q
A
91
Q

Tipo de atresia esofágica que se caracteriza por distención abdominal

A

Tipo III

92
Q

Tipo de atresia esofágica que se asocia a neumonías

A

Tipo V

93
Q

Sindrome al que se asocia la atresia esofágica

A

Sindrome de VACTERL

94
Q

Gold standard de atresia de coanas

A

TAC

95
Q

Sindrome asociado a atresia de coanas

A

Sindrome de Charge

96
Q

Causa más común de obstrucción intestinal congénita

A

Atresia duodenal

97
Q

Malformación a la que está asociada la atresia duodenal

A

Síndrome de Vacterl

98
Q

Cuadro clínico de una atresia duodenal

A
99
Q

Hallazgo radiográfico de una atresia duodenal

A

Signo de la doble burbuja

100
Q

Hallazgo radiográfico de una atresia pilórica

A

Unica burbuja gástrica

101
Q

Ictericia neonatal

Cantidad de Bilirrubina a partir de la cual se observa ictericia

A

5 mg/dl

102
Q

Ictericia neonatal

Factores de riesgo

A
103
Q

Ictericia neonatal

Es el nombre que recibe la ictericia por leche materna

A

Sindrome de Arias

104
Q

Como diferenciar una ictericia fisiológica de una ictericia por leche materna

A
105
Q

Ictericia neonatal

Longitud de onda de la luz utilizada para fototerapia

A

460 - 490

106
Q

Ictericia neonatal

Tiempo de respuesta máxima, posterior a fototerapia

A

2 a 6 horas

107
Q

Ictericia neonatal

Enfermedad donde la glucuroniltransferasa está completamente afectada

A

Criggler-Najjar tipo I

108
Q

Ictericia neonatal

Enfermedad donde la glucuroniltransferasa está parcialmente afectada

A

Criggler-Najjar tipo II

109
Q

Ictericia neonatal

Herencia del Criggler-Najjar

A

Autosómica recesiva

110
Q

Herencia de la enfermedad de Gilbert

A

Autosomica recesiva

111
Q

Ictericia neonatal

Herencia del sindrome de Alagille

A

Autosomica recesiva

112
Q

Ictericia neonatal

Clasificación de la atresia de vías biliares

A
113
Q

Ictericia neonatal

Tratamiento de la atresia de vias biliares

A

Cirugía
(Técnica de Kasai)

114
Q

Ictericia neonatal

Sitio donde principalmente se deposita la bilirrubina indirecta

A

Ganglios basales

115
Q

Onfalocele

Tecnica de reparación con saco intacto

A

Técnica de Luca

116
Q

Onfalocele

Técnica de reparación con saco roto

A

Técnica de Schuster

117
Q

Onfalocele

A qué sindrome está asociado el Onfalocele?

A

Sx. de Beckwitt-Wiedeman

118
Q

Onfalocele

Indicación para cesárea en onfalocele

A
  • Defecto > 5 cm
  • Presencia de hígado
119
Q

Estenosis hipertrófica del píloro

A qué se debe la imagen en doble riel en el USG

A

Estrechamiento de la luz

120
Q

Enf. Hirschprung

Gen afectado

A

Protooncogen RET

121
Q

Es la causa más comun de obstrucción intestinal distal en neonatos

A

Enf. Hirschprung

122
Q

Enf. Hirschprung

Estudio inicial

A

Radiografía simple de abdomen

123
Q

Enf. Hirschprung

Gold standard en el diagnóstico

A

Biopsia

124
Q

Enf. Hirschprung

Tratamiento

A

Cirugía
(Procedimiento de Swanson)

125
Q

Malformaciones ano-rectales

Síndrome asociado

A

VACTERL

126
Q

Fisiopatología de la enf. de Hirschprung

A

Ausencia de los plexos de Auerbach y de Meissner

127
Q

Malformaciones ano-rectales

Forma de hacer el diagnóstico

A

Clínico

128
Q

Malformaciones ano-rectales

Malformación asociada más frecuente

A

Urogenitales

129
Q

Marcador elevado en las gastrosquisis

A

alfa-fetoproteína

130
Q

Hipotiroidismo congénito

Causa más frecuente

A

Disgenesia
(ectopia)

131
Q

Hipotiroidismo congénito

Tiempo para iniciar el tratamiento con levotiroxina

A

Antes del mes

132
Q

Hipotiroidismo congénito

Niveles de TSH y T4 total diagnósticas

A

TSH > 4 µg/ml
T4 < 4 µg/dl

133
Q

Hipotiroidismo congénito

Conducta a seguir ante un caso confirmado

A

Realizar USG y gammagrama para determinar etiología

134
Q

Hiperplasia suprarrenal congénita

Tipo de herencia

A

Autosómica recesiva

135
Q

Hiperplasia suprarrenal congénita

Hormona que se encuentra deficiente

A

21-hidroxilasa

136
Q

Hiperplasia suprarrenal congénita

Gen afectado

A

CYP21A2

137
Q

Hiperplasia suprarrenal congénita

Variante más común

A

Perdedora de sal

138
Q

Hiperplasia suprarrenal congénita

Tratamiento

A

Hidrocortisona y fludrocortisona

139
Q

Hiperplasia suprarrenal congénita

Valores de 17-OHP diagnósticos

A

> 20 ng/ml

140
Q

Enf Hemorragica del RN

Tratamiento de enfermedad leve

A

Vitamina K intravenosa
(1 - 2 mg)

141
Q

Sepsis neonatal

Definición de sepsis de inicio temprano

A

< 7 dias

142
Q

Sepsis neonatal

Definición de sepsis de inicio tardío

A

> 7 días

143
Q

Sepsis neonatal

Agentes en inicio temprano

A

E. Coli y Klebsiella spp.

144
Q

Sepsis neonatal

Agentes etiológicos en inicio tardío

A

S. epidermidis

145
Q

Sepsis neonatal

Via de contagio en inicio temprano

A

Vertical

146
Q

Sepsis neonatal

Gold standard diagnóstico

A

Hemocultivo

147
Q

Sepsis neonatal

Tratamiento de sepsis adquirida en la comunidad

A

Ampicilina + gentamicina (o amikacina)

148
Q

Sepsis neonatal

Vasopresor de elección

A

Epinefrina

149
Q

Semana del embarazo a partir de la cual ya no hay riesgo de transmision de rubeola

A

A partir de la semana 16

150
Q

Rubeola congénita

Componentes de la tríada de Gregg

A
  • Sordera
  • Cataratas
  • Cardiopatía (persistencia del conducto arterioso)
151
Q

Rubeola congénita

Diagnóstico

A

Serología IgM

152
Q

Componentes de la tetrada de Sabin

A
  • Coriorretinitis
  • Hidrocefalia
  • Calcificaciones difusas
  • Convulsiones

Toxoplasmosis

153
Q

Toxoplasmosis congénita

Forma de presentación más común

A

Asintomática (80%)

154
Q

Toxoplasmosis congénita

Tratamiento

A

Pirimetamina + sulfadiazina + ac. folico

Iniciar en todos los RNs con diagnóstico confirmado, independientemente de la sintomatología

155
Q

Triada de CMV congénito

A
  1. Coriorretinitis
  2. Microcefalia
  3. Calcificaciones periventriculares
156
Q

Tratamiento del CMV congénito

A

Ganciclovir

157
Q

Diagnóstico

A

Varicela congénita

158
Q

Malformación más comunmente asociada a atresia esofágica

A

Cardiacas

159
Q

Silvermann-Anderson

A

8

160
Q

A qué edad se recomienda iniciar la rehabilitación en un sindrome de Klumpke

A

A partir de los 7 dias

161
Q

Hasta que edad pueden permanecer los anticuerpos de VIH en un recien nacido

A

18 meses

162
Q

Diagnóstico

A

Taquipnea transitoria del RN

163
Q

Puntuacion Silverman-Anderson

A

6

164
Q

A qué edad gestacional el testículo desciende hacia la bolsa escrotal

A

28 SDG

165
Q

Criptorquidia

A qué edad se recomienda la corrección quirúrgica?

A

6 - 12 meses

166
Q

Diagnóstico

A

Parálisis del nervio facial

167
Q

Diagnóstico

A

Ictericia fisiológica

168
Q

Puntaje Silverman-Anderson

A

6

169
Q

Diagnóstico

A

Sindrome de aspiración meconial

170
Q

Tiempo de recuperación completa en promedio, de una lesión del plexo braquial

A

3 - 6 meses

171
Q

Tratamiento profilactico para neonato con madre con VIH

A

Zidovudina + Nevirapina

172
Q

Duración recomendada del tratamiento profilactico para un RN con madre con VIH

A

6 semanas

173
Q

Diagnóstico

A

Apnea del prematuro

174
Q

Estudio diagnóstico confirmatorio de apnea del prematuro

A

Polisomnografía del sueño

175
Q

Apnea del prematuro

Tratamiento de elección

A

Teofilina

176
Q

Signo ultrasonográfico característico de la hipertrofia congénita del píloro

A

Doble riel

177
Q

Principal complicación de una hipoglucemia en un recien nacido

A

Desarrollo neurológico deficiente

178
Q

Diagnóstico

A

Incompatibilidad de RH

179
Q

Diagnóstico

A

Toxoplasmosis congénita

180
Q

Marcador serológico confirmatorio de infección congénita de toxoplasmosis

A

Serología IgA

181
Q

Diagnóstico

A

CMV congénito

182
Q

Diagnóstico

A

Galactosemia

183
Q

Factor de riesgo más importante para muerte súbita infantil

A

Tabaquismo durante el embarazo

184
Q

Posición para dormir, para prevenir la muerte subita del lactante

A

Decúbito supino

185
Q

Principal malformación en el sindrome de Holt-Oram

A

Comunicación interauricular

186
Q

Escalas para evaluar lesion renal en neonatos, lactantes y mayores de 1 año

A
  • Neonatos: AKIN
  • Lactantes: PRIFLE
  • > 1 año: KDIGO
187
Q

Diagnóstico

A

Infección por Chlamydia

188
Q

Tamaño normal de la fontanela anterior de un recién nacido

A

3 - 4 cm

Pediatria (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions