Recepção do recém nascido e reanimação neonatal Flashcards
Se RN a termo, respirando/chorando e com tônus muscular em flexão, o que deve ser feito?
Recepcionar em campos aquecidos
Manter junto a mãe
Manter VAS pérvias
Checar FC e padrão respiratório
Se RN prematuro ou sem respirar/chorar e com tônus sem flexão, o que deve ser realizado?
Prover calor, aspirar VAS e posicionar/secar
Logo, se FC<100,e respiração irregular, ventilação com O2 21%
Se FC persiste <100 e respiração mantém irregular, rever técnica de ventilação e considerar IOT
Se após IOT, FC < 60bpm, massagem cardíaca 3:1 por 60seg
Se FC continua <60, adrenalina + volume
O que é o Golden Minute?
Como é a titulação do O2?
Qual deve ser a altura do tubo após a IOT?
Como é a massagem cardíaca 3:1?
Como deve ser o posicionamento do RN a ser reanimado?
-É o tempo em que deve ser iniciada a ventilação com pressão positiva nos casos em que for necessário
-A ventilação deve ser iniciada com oferta de O2 a 21% (ar amviente). Frequência aperta-solta-solta
Realiza-se ventilação por 30 segundos e observa-se se houve melhora da FC, respiração e saturação de O2. Sat alvo varia de acordo com o minuto de vida
Caso não ocorra respiração adequada e FC>100, após 30 seg. Caso não ocorra melhora dos parâmetros, e técnica estiver adequada, O2 suplementar pode ser ofertado O2 suplementar de 20%, reavaliar em 30seg, se necessário aumentar 20%, até chegar em 60%
Se VPP não efetiva ou necessidade de VPP prolongada, é indicação intubação orotraqueal
- O ponto de fixação labial da cânula é indicado pela IG. Caso IG desconhecida, usar peso estimado + 6, o resultado é a marca em cm a ser fixada
- 3 compressões para 1 ventilação
- Coxim a baixo dos ombros
Se RN <34 semanas, o que deve ser realizado?
Prover calor (saco plástico), aspirar VAS, posicionar/secar RN, oxímetro em e MSD
Se FC> 100bpm, respiração regular e satO2 adequada, UTI neonatal
Se apneia e/ou respiração irregular e/ou FC<100bpm, ventilação O2 30%
Se FC<100 ou respiração irregular, rever técnica de ventilação e considerar IOT
Se mantém FC<60bpm, massagem cardíaca 3:1 por 60seg
Se mantém FC<60bpm, adrenalina + volume
