Reanimaçao Neonatal Flashcards
Quais as 3 perguntas no início do atendimento ao recém nascido ?
A termo ?
Respirando/ chorando ?
Tônus adequado ?
A presença de mecônio muda a conduta inicia no atendimento do recém nascido ?
Não
Recém nascido com SIM para as 3 perguntas, FC > 100, sem desconforto respiratório. Conduta ?
Colo materno, clampeamento tardio e aleitamento na 1ª hora
Recém nascido com NÃO em uma das 3 perguntas iniciais, FC > 100, mas após medidas iniciais com desconforto leve. Conduta ?
Acoplar CPAP
Recém nascido que após medidas iniciais apresenta padrão ventilaríeis em gasping d provável hérnia diafragmatica. Conduta ?
Iot
Recém nascido que responde NÃO a uma das 3 perguntas iniciais. Qual próximo passo?
Aquecer, posicionar em leve extensão, considerar aspiração de via aérea e checar FC
Quando indicar clampeamento imediato do cordão ?
Não em uma das respostas: respirando/ chorando? Tônus adequado ?
Se < 34 sem com tônus e choro realizar clampeamento tardio
Recém nascido pre termo < 34 sem, como realizar controle de temperatura ?
Envolver em saco plástico sem secar, touca dupla e touca de lá por cima
Parda cardio respiratória em crianças, ritmo mais provável ?
Assistolia
Recém nascido termo com FC < 100, qual conduta ?
Vpp
Qual a frequência de inscrições da ventilação com pressão positiva?
40-60/minuto - aperta, solta, solta
Qual objetivo da ventilação por pressão positiva ?
Elevação da frequência para > 100 bpm
Principal paramento para determinar indicação e eficiência da reanimação neonatal ?
FC
Qual indicação da vpp ?
Após medidas iniciais: respiração ausente ou irregular, FC < 100
Em quanto tempo deve ser iniciada a ventilação com pressão positiva?
60 seg golden minute
No primeiro ciclo de vpp em RN termo, qual % de O2 ?
21%
No primeiro ciclo de vpp em RN <34 sem, qual % de O2 ?
30%
O que fazer após 30 seg de vpp ?
Verificar FC
Após vpp por 30seg a frequência cardíaca menor que 100 ?
Checar técnica e posicionamento de máscara
Dispneia ou apneia, abdome escavado, diminuição ou ausência dos numerosos vesiculares ipsilateral. Qual diagnóstico ?
Hérnia diafragmatica congênita
O boletim APGAR é utilizado para determinar a necessidade inicial de reanimação ?
NÃO
Para que serve o boletim APGAR ?
Avaliar resposta às manobras de reanimação do 1º e 5º min de vida
Quando a massagem cardíaca deve ser iniciada ?
FC < 60 após 30 seg vpp com técnica adequada
Na reanimação neonatal, qua a relação de compressão e ventilação ?
3:1
De acordo com boletim APGAR, quando está indicado o protocolo de hipotermia ?
Escore de APGAR de 5 ou menos no 10° minuto de vida
Pra que serve o protocolo de hipotermia ?
Neuroproteção
Recém nascido banhado em mecônio e com indicação de vpp. Em caso de falha qual a conduta ?
Aspiração da hipofaringe sob visualização direta apenas 1 vez.
Quando deve-se intubar RN na reanimação após uso de vpp ?
Após 30 seg e checagem de técnica e posicionamento, mantendo Fc < 100
Os 4 passos iniciais da sequência de atendimento ao RN com FC < 100 ?
1) VPP por 30 seg 2) checar FC. se < 100 verificar técnica e máscara 3) após 30 seg mantém FC < 100? Considerar iot 4) após 30 seg FC < 60 ? Massagem cardíaca (3:1)
Quando está indicado uso de adrenalina na reanimação neonatal ?
FC < 60 após 60 seg de massagem cardíaca adequada
Qual o tratamento da hipoglicemia sintomática no RN ?
200 mg/kg, equivalente a 2ml/kg de glicose a 10% em bolus seguido de 6-8ml/kg/min de manutenção. Dosar glicemia após 30 min da infusão em bolus
Qual a conduta frente a um RN com desconforto respiratório na sala de parto após medidas iniciais de reanimação ?
CPAP
