Neonatologia

Question 1

RN com lesões papuloescamosas, vesículas difusas inclusive nas palmas das mãos e planta dos pés. Qual suspeita diagnostica ?

Answer 1

Infecção congênita por sífilis

Question 2

Quais são as 3 fases da encefalopatia bilirrubinica aguda ?

Answer 2

Fase 1: hipotonia, letargia e má sucção
Fase 2: hipertonia da musculatura extensora, febre e convulsões
Fase 3: diminuição da hipertonia e aparecimento da hipotonia após a primeira semana

Question 3

RN termo, parto cesáreo, com desconforto respiratório agudo e rx com aumento de trama vascular pulmonar a direita e congestão hilar?

Answer 3

Taquipneia transitória do recém nascido

Question 4

Em qual infecção congênita temos a pseudoparalisia de parrot e como ela se apresenta ?

Answer 4

Característico da sífilis congênita que pode cursar com deformidades dolorosas das superfícies ósseas levando a menor mobilidade do membro e dor a manipulação.

Question 5

Defina BRUE!

Answer 5

Evento súbito e breve em menores de um ano de vida, com resolução em menos de um minuto, sem causa aparente

Question 6

Quais são as características que podemos esperar durante um episódio de BRUE ?

Answer 6

Alteração da coloração (cianose central ou palidez de face/tronco), alteração padrão respiratório (apneia/bradipneia ou dispneia), ausência de sintomatologia respiratória previa, alteração do tônus muscular (hipertonia/hipotonia), alteração da responsividade (perda da consciência/ letargia/ sonolência/ alteração do estado mental/ estado pós-ictal)

Question 7

Quais os critérios para classificação de BRUE de baixo risco ?

Answer 7

Idade > 60 dias/ Pre termo > 32 semanas ou IG corrigida de 45 dias/ primeiro episódio/ duração < 1 min / sem necessidade de reanimação cardiopulmonar por profissional treinado/ ausência de achados na anamnese e exame físico

Question 8

Apresentação de dificuldade na abdução e discrepância entre os membros em criança de poucos meses de idade. Suspeita ?

Answer 8

Displasia do desenvolvimento do quadril

Question 9

Qual a fisiopatologia da doença da membrana hialina ?

Answer 9

Imaturidade pulmonar no RN Pre termos pela falta de produção de surfactante pulmonar pelos pneumococo tipo II a partir da 32º semana gestacional

Question 10

Qual o tratamento da doença da membrana hialina ?

Answer 10

Sulfactante exógeno

Question 11

Dentre as infecções congênitas, qual sempre apresenta manifestações clínicas no período neonatal ?

Answer 11

Herpes simples humano

Question 12

Quais são as manifestações clínicas da infecção congenita pelo herpes simplex?

Answer 12

Vesículas cutâneas, escaras de cicatrização, alterações oculares, microcefalia ou hidrocefalia

Question 13

Quais são os achados no exame de liquor para diagnóstico de neurosífilis congênita ?

Answer 13

VDRL reagente, pleocitose >25 cel/mm e proteinorraquia > 150 mg/dl

Question 14

Qual a conduta frente a RN com hipoglicemia assintomática ?

Answer 14

Manejo clinico da amamentação com oferta de leite materno VO e acompanhamento das glicemias

Question 15

Alteração laboratorial encontrada nos RN com estenose hipertrofica de piloro?

Answer 15

Alcalose metabólica