REANIMAÇÃO NEONATAL Flashcards
CRITÉRIOS AVALIATIVOS DE VITALIDADE NEONATAL (3)
- GESTAÇÃO > OU = 34S
- RESPIRAÇÃO OU CHORO
- TÔNUS EM FLEXÃO
RN COM BOA VITALIDADE FETAL
CONDUTA
CONTATO PELE A PELE
BEBÊ COM VITALIDADE RUIM
(ALTERAÇÃO DE QUALQUER UMA DAS 3)
CONDUTA
- ESTÍMULO DORSAL
- MESA DE REANIMAÇÃO
CLAMPEAMENTO TARDIO DO CORDÃO (> 60S) É REALIZADO EM:
BEBES COM BOA VITALIDADE E COM IG >/= 34S
CLAMPEAMENTO DO CORDÃO COM 30 S É REALIZADO EM:
BEBÊS COM BOA VITALIDADE E COM IDADE GESTACIONAL </= 34S
CLAMPEAMENTO IMEDIATO DO CORDÃO É REALIZADO EM:
BEBES COM MA VITALIDADE FETAL MESMO APÓS ESTÍMULO DORSAL
REANIMAÇÃO NEONATAL
PASSOS INICIAIS
ASPAS
- AQUECER
- SECAR
- POSICIONAR
- ASPIRAR SE NECESSÁRIO
PASSOS INICIAIS DEVEM SER FEITOS EM NO MÍNIMO QUANTOS SEGUNDOS?
30’
COMO AQUECER O BEBÊ
- CAMPO AQUECIDO
- TOUCA
- INCUBADORA
- TEM SALA DE PARTO ENTRE 23 A 25C
AQUECIMENTO DO BEBÊ < 34S É REALIZADO COM
SACO PLASTICO E TOUCA DUPLA COM SACO PLASTICO
COMO SECAR O BEBE:
COMPRESSA SECA, PRIMEIRO A CABEÇA E DEPOIS O TRONCO
BEBES COM < 34S
SECAR?
Não
COMO É REALIZADO O POSICIONAMENTO DO RN
- EXTENSÃO DA CABEÇA
- CABEÇA VIRADA AO EXAMINADOR
QUANDO ASPIRAR O BEBE
PACIENTE MUITO SECRETIVO
ORDEM CORRETA DA ASPIRAÇÃO
- BOCA
- NARINAS
RN < 34S , REALIZAR NOS PASSOS INICIAIS TAMBÉM:
- MONITOR CARDÍACO
- OXÍMETRO MSD
SEGUNDO PASSO A SER REALIZADO NA MESA DE REANIMAÇÃO
CONTAGEM DA FREQUENCIA CARDÍACA COM O ESTETOSCOPIO, AUSCULTANDO O PRECÓRDIO POR 6S, MULTIPLICAR POR 10
PRÓXIMO PASSO DA REANIMAÇÃO NEONATAL
VENTILAÇÃO COM PRESSÃO POSITIVA
QUANDO REALIZAR A VPP
- FC < 100
- APNEIA
- DESCONFORTO RESPIRATÓRIO
VPP DE ESCOLHA
MÁSCARA FACIAL
VPP SE RN < 34S DE ESCOLHA
MÁSCARA LARÍNGEA
COMO REALIZAR A VPP
- CONCENTRAÇÃO DE O2 (EM RN > 34 E RN < 34S)
- VEZES POR MIN
CONCENTRAÇÃO DE O2
- RN >= 34S: AR AMBIENTE 21%
- RN < 34S: FiO2 30%
VEZES POR MINUTO
- 40 A 60
O QUE REALIZAR ASSIM QUE INICIAR VPP?
SOLICITAR COLOCAÇÃO DE MONITOR CARDÍACO E OXÍMETRO EM MSD
REALIZAR VPP POR QUANTO TEMPO PARA REAVALIAÇÃO?
30s
SE FALHA NA VPP
CONDUTA
- CHECAR TÉCNICA
FALHA NA VPP
SEGUNDA CONDUTA
AUMENTAR FiO2, TROCAR POR ML OU IOT
PROXIMO PASSO REANIMAÇÃO NEONATAL
MASSAGEM CARDÍACA
REALIZAR MASSAGEM CARDÍACA SOMENTE SE PACIENTE
INTUBADO
TÉCNICA MASSAGEM CARDÍACA
DOIS POLEGARES NA CABEÇA COM INTERVALOS DE 3 COMPRESSÕES E UMA VENTILAÇÃO
DURANTE A MASSAGEM CARDÍACA, SOLICITAR
ACESSO POR CATETERISMO DE VEIA UMBILICAL
REALIZAR MASSAGEM CARDÍACA POR QUANTO TEMPO ATÉ REAVALIAÇÃO?
60S
COMO AVALIAR O RESULTADO SATISFATÓRIO DA MASSAGEM CARDÍACA?
FREQUENCIA CARDÍACA PELO MONITOR
SE FC < 60bpm
CONDUTA
REALIZAR PRÓXIMO PASSO DA REANIMAÇÃO: USO DE DROGAS
PACIENTE SEM CATETERISMO AINDA, REALIZAR PRIMEIRA DOSE DA DROGA EM:
TUBO DE IOT
A SEGUNDA DOSE DA DROGA DEVE SER OBRIGATÓRIAMENTE REALIZADA PELA VEIA UMBILICAL
V OU F
VERDADEIRO
DROGA DE ESCOLHA
ADRENALINA
ESQUEMA DE ADMNISTRAÇÃO DE ADRENALINA
A CADA 3-5 MINUTOS
PACIENTE COM SUSPEITA DE HIPOVOLEMIA, REALIZAR, NESSE MOMENTO
EXPANSÃO COM SORO FISIOLÓGICO 0,9% 10ml/kg
paciente fm com histórico de DPP
BEBE BANHADO EM MECÔNIO COM BOA VITALIDADE
CONDUTA
CONTATO PELE A PELE E CLAMPEAMENTO TARDIO DO CORDÃO
BEBÊ BANHADO EM MECÔNIO, REALIZADA VPP POR 30S, SEM MELHORA
CONDUTA
IOT PARA ASPIRAÇÃO MECONIAL
IOT PARA ASPIRAÇÃO MECONIAL
TECNICA
FAZ A LARINGOSCOPIA, COLOCA O TUBO, CONECTA O ASPIRADOR NESTE LOCAL
BEBE BANHADO EM MECONIO, IOT PARA ASPIRAÇÃO COM RESULTADO SATISFATÓRIO
CONDUTA
RETIRAR IOT E VOLTAR PARA A MASCARA FACIAL
BEBE COM ABDOME ESCAVADO
HD?
hernia diafragmática
BEBE COM HD HÉRNIA DIAFRÁGMÁTICA
VPP DE ESCOLHA
IOT