Reacción Endócrina A La Lesión. Flashcards

1
Q

Cuales sustancias son liberadas en la hipofisis anterior?

A
Liberadora corticotropina. (CRH) 
Adrenocorticotrópica. (ACTH) 
Cortisol y glucocorticoides. 
Factor inhibidor del macrófago 
TRH y TSH 
GH 
Opiodes endógenos
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Q

Cuales sustancias son liberadas en la hipofisis posterior?

A

Vasopresina arginina

Oxitocina

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3
Q

Que hace la Hormona Liberadora de Corticotropina.

(CRH)?

A

Causa hiperdinamia cardiovascular y Libera catecolaminas (Respuesta simpática al estrés).

  • Dolor, miedo, ansiedad.
  • Citocinas y Vasopresinas.
  • Angiotensina II.
  • Neuropeptido Y (NPY)
  • Serotonina
  • Acetilcolina
  • IL-1
  • IL-6
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4
Q

Cual son las hormonas de Inhibición?

A
Ácido gammaaminobutírico. (GABA) 
Sustancia P Péptido 
Auricular Natriurético (ANP) 
Opioides endógenos 
1-arginina.
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5
Q

Que hace la Hormona Adrenocorticotrópica

(ACTH)?

A
Estimulación de CRH síntesis, almacén y liberación.
•Señales circadianas.
•Dolor
•Ansiedad
•Lesiones inversamente proporcionales
•Niveles CRH y ACTH
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6
Q

Que hace el Cortisol y glucocorticoides?

A

Efector del metabolismo (Mayor)
• glucagón y adrenalina
•Estado Hiperglicémico
•Gluconeogénesis

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7
Q

Que hace el factor inhibidor del macrófago.

(MIF)?

A

Antagonista glucocorticoide.

•Revierte sistémicamente los efectos de los glucocorticoides.

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8
Q

TRH y TSH.

A
  • La Inhiben:
  • Corticosteroides
  • GH
  • Somastotatina
  • Ayuno.
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9
Q

Hormonas tiroideas (TIRONINAS)

A
  • Elevadas:
  • Incrementan transporte de membrana de glucosa
  • Oxidación de glucosa
  • Almacén de grasa
  • Aumenta consumo de O2
  • Producción de calor.
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10
Q

Que pasan a las hormonas tiroideas ante una lesion?

A

El agotamiento de hormonas tiroideas inducido por medios quirúrgicos y químicos disminuye de manera importante la inmunidad celular y humoral.

  • Disminuyen concentraciones de T3
  • Sin liberación de TSH.
  • T3 y TSH disminuídas (lesión mayor) por efectos inhibidores del cortisol.
  • Concentraciones reducidas de T4 libre (pronóstico de mortalidad Alta).
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11
Q

Que hace la Hormona del crecimiento (GH)

A
  • Estimulación autónoma.
  • AVP
  • ACTH
  • Tiroxina
  • Hormona estimulante de melanocito alfa
  • Glucagon
  • Hormonas sexuales
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12
Q

Que hace los Opioides endógenos?

A
  • Aumento posterior a agresiones mayores
  • Percepción del dolor disminuída
  • Hipotensión a través de una vía mediada por serotonina
  • Disminución de actividad peristáltica
  • Suprime secreción de líquido.
  • Hiperglucemia
  • Incremento de liberación de insulina
  • Liberación de glucagon por páncreas
  • Incrementa citotoxicidad de NTK
  • Blastogénesis de la célula T.
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13
Q

Vasopresina arginina (AVP)

A
  • Osmolalidad elevada en plasma la activa
  • Agonistas Beta adrenérgicos
  • Angiotensina II
  • Opiodes
  • Anestésicos
  • Dolor
  • Glucosa elevada.
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14
Q

Que hacen las catecolaminas durante una lesion?

A
  • Importantes en la reacción fisiológica al estrés y lesión.
  • Aumentan en plasma
  • Llegan a su máximo en 24-48hrs
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15
Q

Que hace el higado durante una lesion?

A
  • Glucogenólisis.
  • Gluconeogénesis.
  • Lipólisis.
  • Cetogénesis.
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16
Q

Que hace la periferia durante una lesion?

A
  • Lipólisis en tejidos adiposos.
  • Inhibe captación de glucosa.
  • Facilitada por insulina por Músculo esquelético.

Todo esto nos lleva a una hiperglucemia inducida por estrés.

17
Q

Que hace la Función inmunitaria durante una lesion?

A
  • Aumenta el cAMP intracelular
  • Reduciendo respuesta de leucocitos
  • Incrementa desmarginación de leucocitos

Todo esto nos lleva a una Neutrofilia y linfocitosis.

18
Q

Que pasa en la deficiencia de Aldosterona?

A

Hipotensión hiperpotasemia

19
Q

Que pasa en la sobreproduccion de Aldosterona?

A

Edema
Hipertensión
Hipopotasemia
Alcalosis metabólica

20
Q

Que hace el glucagon?

A

Secretado por células Alfa del páncreas:
•Acción catabólica
•Cetogénesis hepática
•Lipólisis en tejido adiposo.

  • Luego de una lesión está disminuída, al inicio, la liberación, aunque regresa a lo normal 12hrs después.
  • Hacia las 24hrs, las concentraciones son mayores que las normales y pueden persistir por 3 días.