Reacción Endócrina A La Lesión. Flashcards
Cuales sustancias son liberadas en la hipofisis anterior?
Liberadora corticotropina. (CRH) Adrenocorticotrópica. (ACTH) Cortisol y glucocorticoides. Factor inhibidor del macrófago TRH y TSH GH Opiodes endógenos
Cuales sustancias son liberadas en la hipofisis posterior?
Vasopresina arginina
Oxitocina
Que hace la Hormona Liberadora de Corticotropina.
(CRH)?
Causa hiperdinamia cardiovascular y Libera catecolaminas (Respuesta simpática al estrés).
- Dolor, miedo, ansiedad.
- Citocinas y Vasopresinas.
- Angiotensina II.
- Neuropeptido Y (NPY)
- Serotonina
- Acetilcolina
- IL-1
- IL-6
Cual son las hormonas de Inhibición?
Ácido gammaaminobutírico. (GABA) Sustancia P Péptido Auricular Natriurético (ANP) Opioides endógenos 1-arginina.
Que hace la Hormona Adrenocorticotrópica
(ACTH)?
Estimulación de CRH síntesis, almacén y liberación. •Señales circadianas. •Dolor •Ansiedad •Lesiones inversamente proporcionales •Niveles CRH y ACTH
Que hace el Cortisol y glucocorticoides?
Efector del metabolismo (Mayor)
• glucagón y adrenalina
•Estado Hiperglicémico
•Gluconeogénesis
Que hace el factor inhibidor del macrófago.
(MIF)?
Antagonista glucocorticoide.
•Revierte sistémicamente los efectos de los glucocorticoides.
TRH y TSH.
- La Inhiben:
- Corticosteroides
- GH
- Somastotatina
- Ayuno.
Hormonas tiroideas (TIRONINAS)
- Elevadas:
- Incrementan transporte de membrana de glucosa
- Oxidación de glucosa
- Almacén de grasa
- Aumenta consumo de O2
- Producción de calor.
Que pasan a las hormonas tiroideas ante una lesion?
El agotamiento de hormonas tiroideas inducido por medios quirúrgicos y químicos disminuye de manera importante la inmunidad celular y humoral.
- Disminuyen concentraciones de T3
- Sin liberación de TSH.
- T3 y TSH disminuídas (lesión mayor) por efectos inhibidores del cortisol.
- Concentraciones reducidas de T4 libre (pronóstico de mortalidad Alta).
Que hace la Hormona del crecimiento (GH)
- Estimulación autónoma.
- AVP
- ACTH
- Tiroxina
- Hormona estimulante de melanocito alfa
- Glucagon
- Hormonas sexuales
Que hace los Opioides endógenos?
- Aumento posterior a agresiones mayores
- Percepción del dolor disminuída
- Hipotensión a través de una vía mediada por serotonina
- Disminución de actividad peristáltica
- Suprime secreción de líquido.
- Hiperglucemia
- Incremento de liberación de insulina
- Liberación de glucagon por páncreas
- Incrementa citotoxicidad de NTK
- Blastogénesis de la célula T.
Vasopresina arginina (AVP)
- Osmolalidad elevada en plasma la activa
- Agonistas Beta adrenérgicos
- Angiotensina II
- Opiodes
- Anestésicos
- Dolor
- Glucosa elevada.
Que hacen las catecolaminas durante una lesion?
- Importantes en la reacción fisiológica al estrés y lesión.
- Aumentan en plasma
- Llegan a su máximo en 24-48hrs
Que hace el higado durante una lesion?
- Glucogenólisis.
- Gluconeogénesis.
- Lipólisis.
- Cetogénesis.
Que hace la periferia durante una lesion?
- Lipólisis en tejidos adiposos.
- Inhibe captación de glucosa.
- Facilitada por insulina por Músculo esquelético.
Todo esto nos lleva a una hiperglucemia inducida por estrés.
Que hace la Función inmunitaria durante una lesion?
- Aumenta el cAMP intracelular
- Reduciendo respuesta de leucocitos
- Incrementa desmarginación de leucocitos
Todo esto nos lleva a una Neutrofilia y linfocitosis.
Que pasa en la deficiencia de Aldosterona?
Hipotensión hiperpotasemia
Que pasa en la sobreproduccion de Aldosterona?
Edema
Hipertensión
Hipopotasemia
Alcalosis metabólica
Que hace el glucagon?
Secretado por células Alfa del páncreas:
•Acción catabólica
•Cetogénesis hepática
•Lipólisis en tejido adiposo.
- Luego de una lesión está disminuída, al inicio, la liberación, aunque regresa a lo normal 12hrs después.
- Hacia las 24hrs, las concentraciones son mayores que las normales y pueden persistir por 3 días.
