RCP

Question 1

Qual a maior causa de paradas?

Answer 1

AESP!

seguida por assistolia, FV e TVSP.​

Question 2

Ao entrar no CC o anestesista deve perguntar sobre________, e checar os 3M’s, que correspondem a?

Answer 2

Alergias, comorbidades…

Materiais

Medicamentos

Máquinas

Question 3

Como identificar a PCR?

Answer 3

Palidez, cianose

Ausênca de onda de pulso na oximetria

ECG isoelétrico/ritmo de PCR

Incosciência, apneia, arreflexia

Ausência ou queda da curva na capnografia

Question 4

Qual o papel do capnógrafo na RCP?

Answer 4

Confirma e monitoriza o posicionamento do Tubo ET

Monitoriza a qualidade das compressões torácicas e para detectar o Retorno da circulação espontãnea (RCE)

DC insuficiente ou nova PCR ⇒​ redução no PETCO2

Question 5

RCP eficaz

Valor de EtCO2?

Answer 5

EtCO2 > 15-18

Question 6

Realizar desfribilação se?

Answer 6

TV

FV

Question 7

Caso esteja em Assistolia ou AESP, procurar?

Answer 7

5 H’s

5 T’s

Question 8

5 H’s?

Answer 8

Hipovolemia - Volume

Hipoxemia - O2

Hiper/hipocalemia - Reposição de K/ Bicarbonato de NA

H+ (acidose) - Bicarbonato de NA

Hipotermia - Reaquiecimento

Question 9

5 T’s?

Answer 9

Tamponamento Cardíaco - Punção pericárdica

PneumoTórax Hipertensivo - Punção de alívio/drenagem de tórax

Trombose Coronariana - Reperfusão

Trombose `Pulmonar - Trombólise

Tóxico - Antagonista

Question 10

Tamponamento Cardíaco

Se apresenta como?

Answer 10

Tríade de Beck

Hipofonese de Bulhas

Estase Jugular

Hipotensão

Question 11

Pneumotórax Hipertensivo

Clinica?

Answer 11

Insuficiência respiratória

Taquicardia

Hipotensão

MV diminuídos ou abolidos unilateralmente

Timpanismo à percussão

Resistência aumentada à ventilação

Desvio da traqueia contralateral

Estase jugular

Question 12

Intoxicação por AL

Conduta?

Answer 12

1. Interromper a droga
2. Chame ajuda: acesso venoso calibroso, manter VA pérvia (se necessário IOT)
3. Posicionamento em Decúbito dorsal horizontal (em leve Trendeleburg): melhora drenagem cardíaca e cefálica
4. Controle das convulsões: preparar anticonvulsivante
5. Considerar Emulsão lipídica EV

Question 13

Intoxicação por Propofol

Dose Tóxica?

Answer 13

> 5mg/Kg/h

por mais de 48h

Question 14

Intoxicação por Propofol

Tratamento?

Answer 14

Suspensão imediata do fármaco, medidas de suporte e DIÁLISE.

Quando a diálise não pode ser empregada, a mortalidade chega a 100%.

Question 15

Intoxicação por BZD

Tratamento:

Answer 15

Assistência ventilatória

Flumazenil EV

UTI

Question 16

Overdose de Opiode

Clinica?

Answer 16

FR<10

miose

desacordado

sem pulso ou pulso fraco/lento

pele fria sudoreica ou azulada

tremores

respiração curta e superficial

Question 17

Overdose de Opiode

Tratamento:

Answer 17

Naloxona!

Question 18

Overdose de Opiode

Paciente tá parando e ainda não pegamos a naloxona:

Answer 18

• Se eu suspeito que ele está parado ou na iminência de parar, eu inicio a manobra de ressucitação enquanto alguém vai buscar a naloxona.*
• A ressucitação vai ser feita até ele voltar, ate a naloxona fazer efeito.*

Não retardar o suporte avançado para aguardar efeito da Naloxona!