RCIU Flashcards

Question

effets médicaments et drogues sur bébé

Answer 1

**Tout ce que la femme enceinte absorbe parvient à l’utérus. Les médicaments et les drogues peuvent traverser le placenta. •Une trentaine de médicaments ont été reconnus comme étant tératogènes, surtout s’ils sont pris durant le 1er trimestre de grossesse, en raison du développement rapide du fœtus. • Thalidomide • Tétracyclines • Certains barbituriques • Opiacés et autres dépresseurs du SNC • Hormones (ex : anovulants) • Isotrétinoïne (Accutane) • Certains anticonvulsivants et antipsychotiques • Anti-inflammatoires (naproxène, ibuprofène, etc.) • Certains médicaments peuvent aussi interférer avec la croissance fœtale en limitant l’appétit maternel.

Answer 2

• Fumer durant la grossesse est nocif pour le bébé. Le tabagisme est le facteur le plus important expliquant le faible poids à la naissance dans les pays développés. • Le petit poids de naissance est directement lié au nombre de cigarettes fumées. • Le mécanisme de retard de croissance implique à la fois la nicotine et les catécholamines qui sont libérées, produisant une vasoconstriction utérine et donc, une hypoxémie fœtale. De plus, les émanations de monoxyde de carbone et de cyanure causées par la cigarette provoquent des effets directs délétères : en se fixant sur l’hémoglobine, le monoxyde de carbone diminue la charge oxygénée et crée une hypoxémie tissulaire chez le fœtus. • Franchit la barrière placentaire et nuit au développement du fœtus de plusieurs façons : • Ralentissement de la croissance • Augmentation du débit cardiaque • Risque de rupture prématurée des membranes et donc, de naissance prématurée • Diminution de l’oxygène dans le sang amené au fœtus • Retardement du développement de certains structures du SNC = ↑ risque de mort subite du nourrisson • Après la naissance (long terme) : • Problèmes respiratoires, neurologiques, cognitifs et comportementaux • Répercussions à l’âge scolaire : faible capacité d’attention, hyperactivité, troubles d’apprentissage et de comportement, faibles résultats aux tests de QI • La fumée secondaire a également des effets nocifs, qui sont encore plus importants si combinés à d’autres facteurs.

Answer 3

• Plus la mère consomme d’alcool durant la grossesse, plus les risques sont élevés. • L’alcool se retrouve dans le sang du fœtus et nuit à la croissance des cellules nerveuses, amenant des risques de : • Déficience intellectuelle • Troubles d’apprentissage • Troubles de l'attention • Hyperactivité • Agitation • Irritabilité, agressivité (allant jusqu’à la délinquance) • Une forte consommation prolongée peut conduire au syndrome d’alcoolisation fœtale (SAF). • SAF : Syndrome caractérisé par des anomalies cérébrales, motrices et développementales (malformations du visage et du corps, retard de croissance et trouble du SNC, etc.) • Ce syndrome est plus courant chez les Premières Nations (près de 1 enfant sur 5).

Answer 4

proportion accrue d’enfant nés avec RCIU présentent retard du développement et difficultés d’apprentissage scolaire, hyperactivité

Answer 5

• Le virus peut être transmis au sang du fœtus en traversant le placenta. • Les risques sont réduits en maintenant une charge virale au plus bas niveau possible avant et pendant la grossesse et en administrant des antirétroviraux à la mère pendant l’accouchement et au bébé. • Peut être transmis à l’accouchement. • Peut être transmis via le lait maternel, donc l’allaitement est à éviter

Answer 6

• Contractée avant la 11e semaine de grossesse : • Surdité et anomalies cardiaques chez le bébé • Peut être évitée par la vaccination.

Answer 7

• Peut être transmis lors de l’accouchement si la mère est atteinte. • Chez le fœtus : • Se présente sous forme de lésions cutanées, oculaires ou buccales. • Peut porter atteinte au SNC et se manifester sous forme d’encéphalite. • Peut conduire à la mort. • Des traitements existent pour contrôler l’infection pendant la grossesse et la césarienne est recommandée si des symptômes sont détectés au dernier trimestre.

Answer 8

• Diabète mal contrôlé : • 3-4 fois plus de risques de développement d’anomalies congénitales

Answer 9

• Transmis par la piqûre d’un insecte infecté à la femme, qui peut le transmettre au fœtus. • Peut causer des anomalies cérébrales congénitales, dont la microcéphalie, et peut déclencher le syndrome de Guillain-Barré, qui attaque le SN périphérique.

Answer 10

-hyperactivité, tempérament irritable, problèmes émotionnels et de comportement durant l'enfance • Stress chronique : • Risque d’accouchement prématuré : possiblement en raison de la faiblesse du système immunitaire, rendant la femme plus susceptible aux infections, ce qui peut déclencher le travail de l’accouchement. • Stress modéré : • Peut être bénéfique pour le fœtus. • Stimule l’organisation du cerveau du fœtus en développement. • Contribue à un développement neurologique accéléré. • Stress élevé : • Associé à de plus faibles habiletés cognitives et langagières durant l’enfance, ainsi qu’à des capacités à jouer moindres. • Au 3e trimestre de la grossesse, peut être associé à des problèmes de trouble de l’alimentation à l’adolescence. • Le stress objectif (quantité d’épreuves vécues) nuit davantage au fœtus en développement que le stress subjectif (émotions ressenties par la mère au moment où elle a été exposée *dépression a environ les mêmes effets que le stress: comportements violents et anti sociaux de l'enfant à l'adolescence