Rastreio do Cancro do Colo do Útero Flashcards

De acordo com a nova norma da DGS de 10/2024

1
Q

Quem é que é elegível para RCCU?

A

Pessoas com colo do útero que, no ano de início do episódio de rastreio, completam uma idade entre os 30 e os 69 anos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais são os critérios de exclusão definitiva do RCCU?

A

Diagnóstico prévio de neoplasia maligna do colo do útero.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais são os critérios de exclusão temporária do RCCU?

A

Teste de rastreio primário positivo prévio e que não aderiram ou não completaram o plano de diagnóstico ou de tratamento;

Autoexclusão por iniciativa própria e comunicado formalmente à CNPR.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual é o teste de rastreio primário no RCCU?

A

Pesquisa de ácidos nucleicos dos genótipos de HPV de alto risco (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 e 68).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais são os genótipos de HPV pesquisados no RCCU?

A

16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 e 68.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Como é que é realizada a colheita para RCCU?

A

Por profissional de saúde, preferencialmente, para colheitas do colo do útero.

Por autocolheita da vagina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Em que situações o RCCU pode ser feito por autocolheita da vagina?

A

Caso a utente explicitamente o prefira.

Em utentes que não aderiram a 2 convites consecutivos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Em quanto tempo deve ser concluído o processo de rastreio?

A

O teste deve ser processado e concluído no máximo de 15 dias a partir da data de entrada em laboratório.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Se o teste de rastreio de RCCU for negativo, qual é o passo seguinte?

A

Repetir em 5 anos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

O que fazer se o RCCU for positivo para HPV 16 ou 18?

A

Referenciar como nível de prioridade 1 (30 dias) para unidade de patologia cervical.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

O que fazer se RCCU positivo, com HPV não 16 ou 18?

A

É feita avaliação por citologia com marcação imunoquímica para p16/Ki67.

Negativo: repete rastreio em 1 ano.
Positivo: referencia-se para Unidade de Patologia Cervical (nível 1 - 30 dias seguidos)

Inconclusivo: repete assim que possível, colhido por profissional.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais são os marcadores imunoquímicos que eventualmente podem ser pesquisados no RCCU?

A

p16 e Ki67

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Como é que é feita a pesquisa para p16 e Ki67?

A

Se o material foi colhido por profissional de saúde, a avaliação é feita no material disponível.

Se a utente realizou auto-colheita, deve ser feita colheita por profissional até 15 dias após validação do resultado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nos casos em que é feito seguimento em UPC com biópsia, como é feito o alerta aos CSP?

A

Mediante resultado de anatomia patológica, é gerado alerta para visualização pela equipa de família de cada utente ou pelo diretor clínico no caso de utentes sem MF.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

O que acontece quando a colposcopia identifica lesão percursora?

A

A UPC faz a sua gestão.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Como é retomado o RCCU após a intervenção da UCP?

A

A UCP emite relatório da atividade e informação sobre o ano para realizar rastreio primário OU sobre a sua exclusão do rastreio.

Este relatório é entregue ao utente, integrado no RSE e gerado alerta para visualização pela equipa de família ou diretor clínico se não tem MF.

17
Q

O que acontece se há ausência de adesão ao plano de diagnóstico ou tratamento após RCCU positivo?

A

Após ausência a 3 convocatórias para consulta na UPC, é classificada perda de seguimento e gerado alerta para equipa de família ou diretor clínico.

18
Q

Em que situações o RCCU pode ser iniciado a partir dos 25 anos?

A

Pessoas que iniciaram atividade sexual e:

Não vacinadas para HPV
OU
Imunossupressão
OU
Infeção VIH

19
Q

Quais são as duas estratégias custo-efetivas para prevenção e controlo do cancro do colo de útero?

A
  • Vacinação contra HPV
  • RCCU
20
Q

Qual é a disparidade na idade de RCCU em Portugal e no resto da Europa?

A

Na Europa, preconiza-se entre 30 e 65 anos.
Em Portugal, com a nova norma, entre os 30 e 69 anos.

21
Q

Qual é o racional do uso dos marcadores p16 e Ki67 nos HPV não 16 e 18?

A

O risco de progressão para lesão de alto grau aos 3 anos é de:

< 2% se p16 e Ki67 negativos (repetem teste em 1 ano)

> 10% se p16 e Ki67 positivos (vão para UCP)