Ramas y territorios de inervación de los pares craneales

Question 1

Músculos que inervan los pares motores oculares

Answer 1

N. OCULOMOTOR
- RAMA SUPERIOR: Recto superior + elevador del párpado
- RAMA INFERIOR: Recto inferior + recto interno + oblícuo menor
- RAMOS CILIARES CORTOS: Constrictor de la pupila + acomodador

N. PATÉTICO: Oblícuo mayor

N. ABDUCENS: Recto lateral

Question 2

Ramas del n. oftálmico de Willis

Answer 2

COLATERAL: n. tentorial / n. recurrente de Arnold

TERMINALES:
- N nasociliar / nasal
- N frontal
- N lagrimal

Question 3

Territorios de inervación del n. oftálmico de Willis

Answer 3

Fosas nasales (parte sup-ant)
Globo ocular
Frente
Gl lacrimal
Nariz (ant)
Senos paranasales etmoidales y esfenoidales
Meninges

Question 4

Ramas y territorios del n. nasociliar / nasal

Answer 4

COLATERAL: N. infratroclear (ángulo medial del ojo)

TERMINALES:
- Ramo comunicante para el ganglio ciliar — ramos ciliares cortos: globo ocular.
- Ramos ciliares largos: fibras simpáticas para el m. dilatador de la pupila + fibras sensitivas para iris, cuerpo ciliar y córnea.
- N. etmoidal post: mucosa del seno esfenoidal + celdillas etmoidales
- N. etmoidal ant:
- N. nasal interno: parte de las fosas
- N. nasal externo: piel del dorso y punta de la nariz

Question 5

Ramas del n. frontal

Answer 5

• Rama interna / supratroclear: párpado y raíz nasal.
• Rama externa / supraorbitaria: frente.

Question 6

Territorios de inervación del n. lacrimal

Answer 6

Gl lagrimal (no secreción)
Parte externa del párpado
Región frontal lateral

(Recibe fibras visceromotoras para la gl lagrimal de un ramo comunicante del n cigomático, de V2)

Question 7

Territorios de inervación del n. maxilar superior

Answer 7

Cav nasal y nasofaringe
Duramadre de la fosa craneal media
Labio superior, dientes del maxilar y paladar
Piel de la región lateral de la nariz, mejilla y párpado inferior
Seno maxilar

Question 8

Ramas colaterales del n. maxilar superior (V2) y sus territorios

Answer 8

Rama meníngea

N cigomático:
- Ramo cigomático-temporal: piel de la fosa temporal
- Ramo cigomático-facial: piel del pómulo
- Ramo comunicante con el n lagrimal (V1)

Question 9

Rama terminal del n. maxilar superior (V2)

Answer 9

N. INFRAORBITARIO: párpado inferior, parte lateral de la nariz, mejilla y labio superior

Da los n. alveolares o alveolodentarios (plexo dentario superior)

Question 10

Ramos de V2 comunicantes con el ganglio pterigopalatino

Answer 10

N. NASOPALATINO: Fosas nasales (parte posterior: techo, tabique y pared externa)
N. FARÍNGEO: Parte alta de la faringe
N. PALATINO MAYOR
Nn. PALATINOS MENORES: glándulas de las fosas nasales y paladar

Question 11

Tronco anterior de V3

Answer 11

• Nn. temporales profundos: cara profunda del m. temporal
• N. maseterino: cara profunda del m. masetero
• N. pterigoideo lateral: m. pterigoideo lateral
• N. bucal: pared lateral del vestíbulo oral (a nivel del 1º molar) + mejilla (mucosa interna + piel)

Question 12

Ramas del tronco posterior de V3

Answer 12

• Tronco común muscular
• N. auriculotemporal
• N. alveolar inferior / dentales inferiores
• N. lingual

Question 13

Territorios del tronco común muscular de V3

Answer 13

• M. pterigoideo medial
• Tensor del velo del paladar
• Tensor del tímpano

(Las ramas de los tensores pasan de largo por el ganglio ótico)

Question 14

Territorio del n. auriculotemporal de V3

Answer 14

• Región temporal (lateral de cabeza + mb timpánica) - FIBRAS TEMPORALES SUPERFICIALES
• CAE y cara externa del tímpano
• Zona ant de la oreja, gl parótida y ATM

Tiene fibras vegetativas prestadas del n. petroso menor (del IX) para la gl parótida. Salen del ganglio ótico.

Question 15

Territorio del n. alveolar inferior de V3

Answer 15

RAMAS DENTARIAS INFERIORES: alveolos dentarios, dientes, encías…
RAMA MENTONIANA TERMINAL: mentón y labio inferior
RAMA COLATERAL MOTORA: m. milohioideo y vientre ant del digástrico

Question 16

Territorio del n. lingual de V3

Answer 16

SENSIBILIDAD DE:
- 2/3 ant de la lengua, frenillo, encías…
- Gl submandibulares y sublinguales

Se le une el n. cuerda del tímpano + una rama intrapetrosa del n. facial con fibras sensoriales aferentes del gusto y fibras visceromotoras parasimpáticas preganglionares para inervar vegetativamente las glándulas.

Question 17

Ramas terminales del n. facial y territorio

Answer 17

N. TEMPOROFACIAL: m. faciales por encima de la comisura labial
- Ramas temporales: m. auricular ant + m. laterales de la oreja
- Ramas cigomáticas: m. cigomático + m. elevador del ala de la nariz
- Ramas bucales superiores: m. buccinador + m. orbicular de la boca

N. CERVICOFACIAL: m. faciales por debajo de la comisura labial
- Ramas bucales inferiores: m. risorio + m. orbicular de la boca
- Ramo marginal de la mandíbula: m. elevador del ángulo de la boca, submentoniano + m. depresor del labio inferior
- Ramo cervical: m. platisma

Question 18

Ramas colaterales del n. facial

Answer 18

INTRAPETROSAS
- N petroso mayor
- N estapedio
- Cuerda del tímpano
- Rama auricular anterior

EXTRAPETROSAS
- Rama auricular posterior
- Ramo digástrico y ramo estilohioideo

Question 19

Territorio del n. petroso mayor

Answer 19

Se fusiona con las fibras del n. petroso profundo formando el n. vidiano / pterigoideo, con 2 tipos de fibras:
- Visceromotoras parasimpáticas preganglionares (del n. petroso mayor - ganglio geniculado)
- Visceromotoras simpáticas posganglionares (del n. petroso profundo - ganglio cervical superior)

Sinaptan en el ganglio pterigopalatino, del cual salen fibras que se distribuyen por ramas de V2 hacia paladar, fosas nasales, mucosa cráneo facial… salvo la RAMA ORBITARIA que sigue V2 pero se anastomosa hacia el lagrimal de V1 para inervar la gl lagrimal.

Question 20

Territorio del n. estapedio

Answer 20

M. del estribo

Question 21

Territorio de la rama auricular anterior del n. facial

Answer 21

Se une al n. auricular del vago.
También contribuye a inervar la zona de R-H.

Question 22

Territorio del n. auricular posterior

Answer 22

M. superficiales del pabellón auditivo

Question 23

Territorio del ramo digástrico del n. facial

Answer 23

Vientre post del m. digástrico

Question 24

Territorio del ramo estilohioideo del n. facial

Answer 24

M. estilohioideo

Question 25

Territorio motor del n. facial (VII par)

Answer 25

M. superficiales de la cara
Vientre post digástrico
Estilohioideo
Estapedio

Question 26

Territorio visceromotor del n. facial (VII par)

Answer 26

Glándulas submaxilares, sublinguales, lagrimales y glándulas menores del macizo cráneo-facial

Question 27

Territorio sensitivo del n. facial

Answer 27

Zona de R-H

Question 28

Territorio sensorial del n. facial

Answer 28

Sensibilidad gustativa de los 2/3 anteriores

Question 29

Ramas colaterales del n. glosofaríngeo (IX)

Answer 29

• N. timpánico / Jacobson
• N. del seno carotídeo / Hering
• Ramos faríngeos sensitivos
• Ramo del m. estilofaríngeo
• Ramos sensitivos tonsilares
• Ramos linguales

Question 30

Nervio timpánico / Jacobson

Answer 30

En la caja del tímpano se continúa con el N. PETROSO MENOR, que tiene fibras visceromotoras preganglionares parasimpáticas. Alcanzan el ganglio ótico, e inerva la parótida a través del n. auriculotemporal de V3 del trigémino.

Antes de continuarse con el n. petroso menor emite el PLEXO TIMPÁNICO, que recoge la sensibilidad de:
- Mucosa de la caja del tímpano
- Celdillas mastoideas
- Trompa auditiva

Question 31

Nervio del seno carotídeo / Hering

Answer 31

Recoge información relativa a cambios en la presión arterial (barorreceptores) y de concentración de sangre arterial (quimiorreceptores) mediante el seno y cuerpo carotídeo.

Question 32

Territorio de los ramos faríngeos sensitivos (IX)

Answer 32

Rinofaringe y orofaringe (la laringofaringe la recoge el vago). Forma parte del plexo perifaríngeo de Haller.

Question 33

Territorio de los ramos faríngeos sensitivos (IX)

Answer 33

Rinofaringe y orofaringe (la laringofaringe la recoge el vago).
Forma parte del plexo perifaríngeo de Haller.

Question 34

Territorio del ramo del m. estilofaríngeo (IX)

Answer 34

m. estilofaríngeo

Question 35

Territorio de los ramos sensitivos tonsilares (IX)

Answer 35

Amígdala palatina

Question 36

Territorio de los ramos linguales (IX)

Answer 36

1/3 posterior de la lengua (sensibilidad general y gustativa)

Question 37

Ramas cefálicas y cervicales del X par y territorio

Answer 37

N RECURRENTE MENÍNGEO: duramadre de la fosa craneal posterior
N AURICULAR DE ARNOLD: zona de R-H
RAMAS FARÍNGEAS: forman el plexo faríngeo
- Fibras motoras: m. constrictores de la faringe + m. del velo del paladar
- Fibras sensitivas: laringofaringe
RAMOS CARDIACOS CERVICALES SUPERIOR E INFERIOR: se entremezclan con el plexo cardiaco
N LARÍNGEO SUPERIOR
N LARÍNGEO INFERIOR / RECURRENTE DERECHO (nace cuando el vago cruza la subclavia por delante)

Question 38

Ramas torácicas del X par y territorios

Answer 38

N LARÍNGEO INFERIOR / RECURRENTE IZDO (nace en T4 bajo el cayado)
RAMOS CARDIACOS TORÁCICOS (el más importante: N DE CYAN-LUDWIG)
RAMOS TRAQUEALES
RAMOS BRONCOPULMONARES (nacen a nivel de la bifurcación - plexo traqueal)
RAMOS ESOFÁGICOS (plexo esofágico)

Question 39

Territorio y ramas del n. laríngeo superior (X)

Answer 39

RAMA INTERNA SENSITIVA: perfora la mb tirohioidea hacia el piso superior de la faringe.
RAMA EXTERNA MOTORA: m cricotiroideo

Question 40

Territorio y fibras de los n. laríngeos inferiores o recurrentes (X)

Answer 40

FIBRAS SENSITIVAS: glotis y piso inferior
FIBRAS MOTORAS: m de la laringe (excepto cricotiroideo)

Question 41

Ramas de los troncos vagales y territorio (X)

Answer 41

TRONCO VAGAL ANTERIOR
- Ramas gástricas anteriores: cara ant estómago
- Ramas hepáticas: hígado.

TRONCO VAGAL POSTERIOR
- Ramas gástricas posteriores: cara post estómago
- Plexo celiaco: sigue las ramas del tronco hacia las vísceras
- Plexos renales: desde las arterias renales, hacia los riñones
- Ramos MS: por todo el tubo hasta la flexura cólica izquierda

Question 42

Ramas del n. hipogloso (XII par)

Answer 42

RAMOS LINGUALES (ramas terminales): músculos de la lengua (estilogloso, hiogloso, geniogloso, amigdalogloso e intrínsecos) a excepción del palatogloso (inervado por X porque es un m. del velo del paladar).

RAMO RECURRENTE MENÍNGEO:
- Zona meníngea de la zona craneal posterior.
- Fibras procedentes de una anastomosis con C1 del plexo cervical.

ASA CERVICAL (raíz superior e inferior)
- M. omohioideo, esternotiroideo y esternohioideo.
- Fibras procedentes de una anastomosis con C2-C3 del plexo cervical.

RAMA DEL M. TIROHIOIDEO: fibras procedentes de C1.

RAMAS MUSCULARES: m. estilogloso + hiogloso + genihioideo (la de este procede de C1).

Question 43

Inervación de los suprahioideos

Answer 43

Digástrico: facial
Milohioideo: trigémino
Geniogloso: hipogloso mediante la raíz de C1