Radiothérapie

Question 1

La dose de radiothérapie se mesure en _____

Answer 1

Grays

Question 2

QSJ? Nombre de traitements requis pour délivrer la dose prévue

Answer 2

Fractionnement

Question 3

En contexte palliatif, on _______ le nombre de fractions

Answer 3

réduit

Question 4

Quels paramètres augmentent les effets aigus? (3)

Answer 4

1. Diminue le temps du tx
2. Augmente la dose par fx
3. Augmente la dose totale

Question 5

Quels paramètres augmentent les effets tardifs? (2)

Answer 5

1. Augmente la dose par fx

2. Augmente la dose totale

Question 6

QSJ? Organe ou site traité

Answer 6

Volume-cible

Question 7

Quels sont les cancers (3) les plus fréquents pouvant causer des métastases osseuses?

Answer 7

Seins, poumons, protaste, rein, myélomes

Question 8

Quels sont les MA de la radiothérapie? (3)

Answer 8

Anti-inflammatoire
Cytoréduction de la tumeur
Inhibition des ostéoclastes

Question 9

Quel soulagement offre la RT? (%)

Answer 9

Complet : 30%

Partiel : 60%

Question 10

Quel est le temps médian de la RT?

Answer 10

1 à 4 semaines (début d’action)

Question 11

Quel est la durée médiane de la RT?

Answer 11

3-6 mois

Question 12

Qu’est-ce qui est important dans la prise en charge du patient lorsqu’une RT est débuté?

Answer 12

SOULAGEMENT DE LA DLR

Question 13

Quel est l’E2 qui survient chez 35% des patients?

Answer 13

Douleur radio-induite

Question 14

Quelle est la durée médiane et le temps d’apparition de la douleur radio-induite?

Answer 14

1.5 jours de temps

Apparait dans les 10 jours suivants

Question 15

Quel sont les traitements de la douleur radio-induite?

Answer 15

Entres-doses PRN

Décadron en prophylaxie

Question 16

Quelles sont les indications d’un retraitement?

Answer 16

Plus que 4 semaines
Soulagement partiel
Récidive des sx

Question 17

Est-ce que le fait de retraiter est aussi efficace?

Answer 17

Oui. Environ 50%.

Question 18

Qu’est-ce que la nouvelle technique SABR?

Answer 18

Donner une dose ablative de RT de façon très localisé.
Immobilisation stéréotaxique.
Cible petit volume de façon très précise.

Question 19

Quelle sont les indications pour la RT a/n du poumon? (4)

Answer 19

Toux
Hémoptysie
Obstruction bronchique
Syndrome veine cave supérieur

Question 20

Quels sont les sx d’un syndrome de la veine cave?

Answer 20

Dyspnée
OTP
Oedème visage 
Dilatation veineuse
Stridor
Coma

Question 21

Pour quel sx et dans quelle proportion la RT est efficace dans le cancer du poumon en soins palls?

Answer 21

Hémoptysie - 80%
Dlr thoracique - 65%
Toux - 60%

Question 22

Quelles sortes de lésions sont indiquées pour la curithérapie?

Answer 22

Lésions endobronchiques accessibles

Ayant petit diamètre (moins de 1 cm)

Question 23

V/F La curithérapie est supérieure à la radiotx.

Answer 23

FAUX.

Question 24

Quels sont les 2 cancers qui sont les plus à risque de causer des métastases cérébrales?

Answer 24

Poumon

Sein

Question 25

Quel tx pharmacologique peut-on donner pour des métastases cérébrales?

Answer 25

Dexaméthasone : si sx seulement, amélioration en moins de 6 heures
Anticonvulsivants : slm si convulsions

Question 26

Quelles sont les options pour un prognostic favorable?

Answer 26

Radiochirurgie/Stéréotaxique

Chirurgie : si 1 ou 2 lésions, plus de 3 cm, sur la fosse postérieure et si oedème important

Question 27

Quelles sont les options pour un mauvais prognostic?

Answer 27

RT pancrânienne (utiliser mématine)
Soins de confort
Exceptionnellement chirurgie

Question 28

Quelles sont les causes des différents syndromes compressifs?

Answer 28

Vasculaire 
Lymphatique 
Nerveuse 
Dysphagie (oesophage)
Obstruction (rectum)

**Causée par néoplasie

Question 29

Quels sont les endroits à risque de saignements causés par des métastases ou la tumeur primaire

Answer 29

Gynécologique 
Trachéal/bronchique 
Vésical
Rectal
Digestif

Question 30

Quels sont les buts du tx lorsqu’il y a atteinte cutanée?

Answer 30

Contrôle local de la maladie
Diminuer plaie
Diminuer écoulement nauséabond (Ag ou Flagyl)

Question 31

Nommer 3 indications de RT

Answer 31

Métastases osseuses
Métastases cérébrales
Cancer du poumon