Radioterapia Flashcards

1
Q

La singola frazione di radioterapia nel trattamento antalgico a livello osseo in termini di efficacia:

A

è comparabile ai trattamenti con frazioni multiple

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2
Q

Quale di questi fattori incrementa l’effetto terapeutico delle radiazioni ionizzanti?

A

Tutte le precedenti (iper ossigenazione, utilizzo di radiazioni ad elevata energia, radio sensibilizzanti, frazionamento multiplo)

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3
Q

Al fine di somministrare dosi elevate di radioterapia mantenendo accettabile la tossicità agli organi critici quale tecnica radioterapica viene preferita:

A

radioterapia ad intensità modulata con riallineamento del paziente con tac on board (CB-CT)

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4
Q

Che cosa si intende per radio terapie radio chirurgia stereotassica?

A

Metodi di radiazione a fasci convergenti per somministrare la dose a volumi circoscritti.

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5
Q

Una neoplasia poco ossigenata è:

A

Relativamente radioresistente

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6
Q

Il tumore radiosensibile sé:

A

non ho una buona capacità di riparazione del DNA

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7
Q

I radio farmaci sono

A

composti organici o inorganici nei quali sono introdotti uno o più radionuclidi

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8
Q

Nei tumori primitivi dell’osso

A

la radioterapia rivesto ruolo terapeutico in situazioni particolari (sede anatomica).

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9
Q

Quali strutture nell’irradiazione dei tumori maligni del testa-collo devono essere considerati organi a rischio?

A

Midollo spinale

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10
Q

Nel linfoma di Hodgkin l’istotipo più favorevole è:

A

A prevalenza linfocitaria

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11
Q

Nel linfoma di Hodgkin l’istotipo più sfavorevole è:

A

A deplezione linfocitaria

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12
Q

Nei pazienti affetti da LH avviati a radioterapia il volume di irradiazione è rappresentato da

A

: Involved lymphonodes field.

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13
Q

Nei pazienti con linfoma di Hodgkin, stadio IIA favorevole, la terapia standard è rappresentata da:

A

Chemioterapia e successiva radioterapia.

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14
Q

La radioterapia neoadiuvante:

A

Eseguita prima della chirurgia, quando indicato

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15
Q

La radio terapia neoadiuvante:

A

Sia b che c sono vere (riduce in modo significativo le recidive locali; è fondamentale nella preservazione d’organo)

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16
Q

Quando la radioterapia viene eseguita successivamente all’intervento chirurgico:

A

Si parla di radioterapia

adiuvante.

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17
Q

Al fine di somministrare dosi elevate di radioterapia mantenendo accettabile la tossicità agli organi critici, quale
tecnica radioterapica viene preferita?

A
Radioterapia a intensità modulata con riallineamento del paziente con TC
on board (CBCT).
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18
Q

Gli effetti collaterali tardivi della radioterapia

A

In genere progressivi

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19
Q

I tumori che metastatizzano più frequentemente a livello cerebrale sono:

A

Polmone e mammella

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20
Q

La dose totale dei trattamenti radioterapici

A

: È determinata dalla finalità del trattamento stesso.

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21
Q

Le scale RTOG sono generalmente usate in radioterapia:

A

Per valutare la tossicità dei trattamenti radioterapici.

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22
Q

Si definisce oligometastatico il paziente che:

A

Presenti fino a 5 metastasi.

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23
Q

La durata totale di un trattamento radioterapico:

A

È un parametro calcolato sulla base della dose totale e del

frazionamento giornaliero.

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24
Q

La IMRT (tecnica dell’intensità modulata) è caratterizzata da:

A

Un inverse planning

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25
Q

Il gating respiratorio nel trattamento delle neoplasie polmonari:

A

Consente di erogare le dosi di radiazioni solo in

determinate fasi del ciclo respiratorio.

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26
Q

Il boost di radioterapia sulla mammella è utile per:

A

Aumentare la dose sul letto tumorale

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27
Q

Quali sono gli indicatori di attività del trattamento?

A

Tutte le precedenti (remissione completa e remissione

parziale; stabilizzazione di malattia; progressione di malattia)

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28
Q

La radioterapia palliativa

A

È utile nel dolore delle metastasi ossee

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29
Q

Le metastasi non funzionanti da tumore anaplastico della tiroide possono essere trattate con:

A

Chemioterapia e

radioterapia a fasci esterni

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30
Q

Per finalità eradicante si intende:

A

: La possibilità di guarire il paziente.

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31
Q

Quale parametro caratterizza la radioterapia 4D?

A

L’importanza del fattore temporale nelle modificazioni

anatomiche in corso di trattamento.

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32
Q

L’ormonoterapia in corso di radioterapia per i tumori prostatici:

A

È fondamentale per migliorare gli outcome

clinici.

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33
Q

La radioterapia adiuvante:

A

Riduce in modo significativo le recidive locali.

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34
Q

Cosa si intende per gating respiratorio?

A

Una tecnica radioterapica che tiene conto delle fasi del ciclo respiratorio

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35
Q

Il meccanismo d’azione della radioterapia prevede:

A

Sia effetti diretti che effetti indiretti.

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36
Q

I radiosensibilizzanti possono essere impiegati per

A

: Aumentare la risposta alle radiazioni ionizzanti.

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37
Q

Dosi elevate di radioterapia erogate in una singola seduta implicano:

A

Sia b che c sono valide (un danno al DNA

delle cellule tumorali; un danno al microcircolo dello stroma tumorale)

38
Q

Ai fini terapeutici, l’ipossia tumorale

A

: Assume un ruolo importante nel determinare la risposta alla radioterapia

39
Q

L’ipossia tumorale non può essere ridotta mediante:

A

Incremento della dose di radioterapia.

40
Q

Le energie comunemente impiegate in radioterapia sono nell’ambito dei:

A

Megavolt

41
Q

Nei tumori primitivi dell’osso:

A

“La radioterapia riveste un ruolo terapeutico in situazioni particolari (sede
anatomica)”.

42
Q

I tumori dei tessuti molli:

A

Sono più frequenti negli arti inferiori.

43
Q

L’acquisizione di immagini mediante Cone Beam CT (ovvero CBCT):

A

Sia a che b sono vere (permette ‘ di ridurre
l’incertezza legata al set-up del paziente; permette di ridurre l’incertezza legata al movimento degli organi
interni).

44
Q

l gating respiratorio trova indicazione:

A

Sia nelle neoplasie polmonari che mammarie sinistre.

45
Q

Quali livelli linfonodali sono da comprendere nell’irradiazione sovraomoioidea di un carcinoma squamoso della base della lingua?

A

Livelli Ib, II, III e Va.

46
Q

Quale tecnica radioterapica dovrebbe essere utilizzata nella radioterapia a fasci esterni del distretto cervico- facciale?

A

IMRT

47
Q

La contornazione nella radioterapia dei tumori della mammella è necessaria per:

A

Ridurre la dose agli organi a rischio

48
Q

La radioterapia tangenziale della mammella quando viene effettuata?

A

Dopo l’intervento chirurgico.

49
Q

La complicanza da metastasi ossea è

A

Dolore

50
Q

La radioterapia antalgica prevede un frazionamento:

A

Sia b che c (ipofrazionato; singola frazione).

51
Q

Il DVH (o istogramma dose-volume) è:

A

Un importante mezzo di valutazione della distribuzione della dose.

52
Q

Caratteristica dell’IMRT è:

A

Garantire un risparmio degli organi a rischio.

53
Q

Effetto “abscopal” in radioterapia oncologica è:

A

Un effetto terapeutico mediato dal sistema immunitario.

54
Q

I collimatori multilamellari:

A

Consentono di irradiare il volume target risparmiando al massimo gli organi sani.

55
Q

La singola frazione di radioterapia nel trattamento antalgico a livello osseo in termini di efficacia è

A

: Superiore ai

trattamenti con frazioni multiple.

56
Q

ruolo della radioterapia nei tumori maligni della tiroide:

A

trova indicazioni poco frequenti, in casi selezionati.

57
Q

La posizione del paziente nel corso di un trattamento radioterapico:

A

Deve rimanere invariata per tutto il corso

della terapia.

58
Q

Nelle moderne tecniche radioterapiche

A

: Il ruolo dell’imaging sia funzionale che tradizionale è sempre più
importante

59
Q

Stereotassi

A

Piccoli volumi alte dosi

60
Q

La radioterapia stereotassica (SBRT) sul polmone:

A

Richiede apparecchiature di ultima generazione.

61
Q

Per set-up di un paziente in corso di trattamento si intende:

A

La posizione assunta dal paziente nel corso del

trattamento.

62
Q

La radioterapia stereotassica per le metastasi cerebrali si fa:

A

Solo se le metastasi sono <3 e di piccole dimensioni.

63
Q

Col passare degli anni le dosi in radioterapia sono

A

Aumentate

64
Q

Nei tumori dei tessuti molli:

A

Si può usare la brachiterapia nel post-operatorio (Le altre alternative sono “Si usa
sempre la brachiperapia”; “La brachiterapia non può essere usata” e “Tutte le alternative sono sbagliate”).

65
Q

Qual è l’obiettivo della radioterapia nel trattamento dei tumori vescicali localmente avanzati

A

Radicale o

adiuvante o palliativo.

66
Q

Dopo la chirurgia senologica, l’imaging radiologico nell’impostazione del trattamento radiante è necessario per:

A

Identificare il target e pianificare l’iter terapeutico.

67
Q

In un paziente affetto da plurime metastasi encefaliche sottoposto a radioterapia a scopo palliativo a livello
panencefalico, quale dei seguenti farmaci deve essere prescritto in concomitanza?

A

Cortisonico.

68
Q

Quale tra i seguenti effetti collaterali potrebbe presentare un paziente in corso di radioterapia per una neoplasia
alla tonsilla?

A

Xerostomia

69
Q

Quale tra i seguenti effetti collaterali potrebbe tipicamente presentare un paziente in corso di radioterapia per un
adenocarcinoma della prostata?

A

Stranguria

70
Q

Rispetto a un tessuto ipossico, in un tessuto molto ossigenato gli effetti dannosi delle radiazioni sono:

A

Maggiori

71
Q

Quale dei seguenti effetti collaterali tardivi potrebbe presentare una paziente sottoposta a partial breast
irradiation a distanza di mesi o anche anni dalla fine della radioterapia?

A

Fibrosi cutanea e teleangectasie nella

sede di irradiazione.

72
Q

Quale dei seguenti esami potrebbe essere d’aiuto per una migliore pianificazione di un trattamento radioterapico
a livello della prostata?

A

RM pelvi

73
Q

Quale organo a rischio deve essere contornato in una paziente con carcinoma a livello della mammella destra?

A

Polmone dx

74
Q
Dopo quanto tempo dalla fine della radioterapia si sottopone un paziente con neoplasia della tonsilla a un primo
controllo radiologico (TC-RM) per una valutazione della risposta al trattamento effettuato?
A

3mesi

75
Q

Quale tra i seguenti organi a rischio deve essere contornato per ridurre l’incidenza di xerostomia in un paziente che verrà sottoposto a trattamento radioterapico per neoplasia del cavo orale?

A

Paratiroidi

76
Q

Quali tra i seguenti effetti collaterali potrebbe tipicamente presentare una paziente in corso di radioterapia per neoplasia della mammella?

A

Eritema cutaneo

77
Q

Quale tra i seguenti farmaci viene prescritto prima di intraprendere la radioterapia al fine di ridurre gli effetti collaterali e l’edema?

A

Cortisone

78
Q

A quale delle seguenti tecniche di radioterapia è opportuno sottoporre un paziente con plurime metastasi cerebrali

A

Radioterapia 3D a fasci esterni

79
Q

Quali organi a rischio devono essere contornati in un paziente con plurime metastasi cerebrali?

A

Occhi, cristallini e nervi ottici

80
Q

Quale delle seguenti visite viene richiesta prima dell’inizio della radioterapia con intento curativo in un paziente con neoplasia dell’orofaringe?

A

Odontoiatrica

81
Q

In oncologia, per valutare il paziente post radio-chemio, quale imaging usi?

A

PET-TC, con vari traccianti a seconda del caso.

82
Q

In quale tumore la radioterapia riduce una chemioterapia aggressiva?

A

Retto

83
Q

Come si effettua la brachiterapia?

A

Con un radionuclide

84
Q

Effetti collaterali del trattamento radiante:

A

Sono prevalentemente acuti

85
Q

Radioterapia si integra a:

A

chirurgia, ormonoterapia, chemioterapia.

86
Q

IORT

A

Radioterapia INtraOperatoria

87
Q

L’integrazione radio/chemio terapia

A

: a+b (può essere sequenziale e concomitante).

88
Q

Radioterapia 4D

A

considera movimenti respiratori come elemento fondamentale nell’erogazione del trattamento.

89
Q

Radioterapia 5D

A

l’imaging funzionale fornisce informazioni di carattere biologico.

90
Q

Cosa si intende quando si parla di radioterapia 5D?

A

l’importanza delle caratteristiche biologiche nella risposta alla
terapia.

91
Q

Radioterapia adiuvante

A

Dalle 6 alle 8 settimane

92
Q

Il trattamento ablativo post chirurgico di un tumore della tiroide con 131I è condizionato da

A

: Tutte (sottotipo

istologico + dimensione + infiltrazione della capsula).