Radiologi Flashcards
Hva er typiske generelle degenerative forandringer i skjellet og hva ses spesifikt i Columna?
Degenerative forandringer er: subkondral sklerose, subkondrale cyster, avsmaltet leddspalte, osteofyttpåleiringer
I columna kan ses avflatning av skiver, glidning av skiver (=spondylolistese)
Hva blir hvitt og hva blir mørkt på T1 og T2 bilder på MR?
T1: Fett gir signal = hvitt (vann er mørkegrått)
T2: fett og vann gir signal = hvitt
Finne også T2 vektede bilder med fettsuppresjon.
Ved en systematisk gjennomgang av røntgen skjelett, hva er viktig å si noe om?
- Hva er det bilde av? Hvilken side og hvordan er det tatt (front, side, innskutt)?
- Skjelett: Benkonturer (diskontunitet?), skjelettstrukturer (sklerose, osteolyse)
— Hvilken del er affisert epifyse, fyseskiven, metafyse, dialyse?
— Feilstilling, stuking, dislosert og/eller vinkel. Distale del idet. Proximale del. - Ledd: leddspalte (redusert/økt)
- Bløtvev (friluft - åpen frakter)
Hva kalles det når man ser en glidning av epifysen (med/uten brudd)? Og hvordan klassifiseres de? (Hint: navn)
Epifysiolyse
Salter-Harris klassifikasjon av brudd som involverer fysen
Ved et brudd ser man på avstanden mellom bruddfragmentent og normale ben, hva kalles det dersom man har stor avstand her?
Diastase.
Du får inn en pasient som har fått fraktur i underarmen og radiologen beskriver dette som en Collesfraktur med bajonettfeilstilling og ulnapluss, hva betyr dette?
Collesfraktur = distal radiusfraktur
Feilstilling som ligner er bajonett - sier noe om skade mekanisme, fall med flektert håndledd
Ulnapluss vil si at caput ulna står lenger distalt en radius, som det IKKE skal gjøre (skal være enten på linje med eller lenger proksimalt)
Hva kalles den type radiusfraktur når man ser pasienten faller med flektert håndledd?
Smiths fraktur
Hvordan deler man typisk inn ankelfrakturer og hva har det av betydning?
Deles typisk inn i Weber-klassifikasjon:
A - Distalt for syndesmosen (stabile)
B - I nivå med syndesmosen (varierende stabilitet)
C - proksimalt for syndesmosen (ustabile, må fikseres)
Et barn på 5 år kommer inn på legevakten etter å ha slått seg da han hoppet på trampoline. Han fikk akutte smerter og kommer i følge med far. Hva ser du her?
Her ser man typisk brudd hos barn - buckle fraktur/torus fraktur
Du får inn en gutt på 5 år på skadepoliklinikken. Har slo seg når han falt ned fra et tre og tok seg i mot med armen. Røntgen bildet viser dette. Hva kalles en slik fraktur og hvor forekommer de hyppigst?
Her ser man en typisk greenstick fraktur hvor bruddet ikke går gjennom hele cortex.
Forekommer hyppigst i diafysen i de lange rørknoklene. Her er skademekanismen at benet settes på strekk på en side.
Hvilket type radiologisk undersøkelse fremstiller best håndrotsknoklene?
CT
Du får inn en gutt på 5 år på skadepoliklinikken. Har slo seg når han falt ned fra et tre og tok seg i mot med armen. Røntgen bildet viser dette. Hva kalles en slik fraktur og hvor forekommer de hyppigst?
Her ser man en typisk greenstick fraktur hvor bruddet ikke går gjennom hele cortex.
Forekommer hyppigst i diafysen i de lange rørknoklene. Her er skademekanismen at benet settes på strekk på en side.
Man har to typisek frakturer/disokasjoner i underarm, hva kalles disse og hva affiseres (TIPS GRUM)?
Galeazzi fraktur - GR = radiusfraktur med distal dialokasjon av ulna
Monteggia faktur - UM = ulna fraktur og proksimal radius dislokasjon
Hvilken type blødning ses her?
Her ses et epiduralt hematom. Kan blant annet si det fordi det «respekterer» suturgrensene i skallen.
Hva ser du her?
Her ses et subduralt hematom - «respekterer ikke» suturgrensene.
Ser også ulik gråtone hematom - tegn på at det kanskje har stått litt (de lysere er tettere og kanskje mer koagulert)
Du får inn en pasient med akutt innsettende hodepine og bestemmer deg for ta en CT caput. CT viser dette. Hvilken tilstand tenker du at dette kan være?
Subarachnoidal blødning (SAH) - blod som fyller «naturlige» hulrom.
Pas har ofte akutt debut av kraftig hodepine og er meningealt irriterte.
