radio exam #2 Flashcards

1
Q

qu’est-ce que l’ionisation?

A

l’action qui consiste à ajouter ou enlever des charges à un atome. Ce processus est temporaire.

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2
Q

que doit avoir comme caractéristique un rayon pour pouvoir s’appeler rayon X?

A

ce doit être une onde électromagnétique ionisante ayant une longueur d’onde de 0,1 à 0,5 A.

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3
Q

complète la phrase: plus la longueur d’onde du rayon est grande:

A

moins celui-ci transporte d’énergie

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4
Q

pourquoi le tube générateur doit être sous vide?

A

Pour éviter la friction de l’air durant le déplacement des électrons qui risquerait de les ralentir.

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5
Q

quelles sont les 3 conditions essentielles à la production de rayons X?

A
  • une source d’électrons (mA)
  • une tension électrique élevée (kVp)
  • une cible pour arrêter les électrons.
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6
Q

comment l’énergie passe t-elle de l’énergie électrique en énergie radiologique?

A

L’énergie électrique est transformée en énergie cinétique puis en énergie radiologique.

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7
Q

comment est produit le rayon X?

A

Les rayons X sont produits quand les électrons provenant de la cathode (filament de tungstène) arrivent à grande vitesse (vitesse de la lumière/2) et entrent en contact avec les électrons de l’anode (cible de tungstène)

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8
Q

quel quantité de rayons produits par le tube générateur seront des rayons X?

A

seulement 1%

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9
Q

comment les rayons inutiles (qui ne sont pas des rayons X) sont-ils filtrés affin d’éviter l’exposition inutile aux client?

A

de minces disques d’aluminium sont interposés près de la fenêtre du tube et laissent passer les rayons X, mais bloquent les rayons ayant une longueur d’onde supérieure à 0,5 A.

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10
Q

qu’est-ce qui permet de localiser les rayons à l’endroit souhaité?

A

la collimation contrôle le volume (taille et forme), minimise l’irradiation du visage du client et limite la radiation secondaire du faisceau de rayon X par un cône de localisation situé près de la fenêtre dans le tube de localisation.

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11
Q

qu’elle est la différence entre la radiation primaire et secondaire?

A

la radiation primaire proviens directement du tube radiogène et est automatiquement une rayon X. La radiation secondaire est émise à la suite d’un contact de la radiation primaire avec un électron. Une partie de l’énergie de ce premier rayon est alors transféré en un autre rayon d’une longueur d’onde plus grande n’étant plus un rayon X

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12
Q

complète la phrase: plus la longueur d’onde est grande, plus la pénétration … et plus l’absorption par la matière …

A

plus la pénétration diminue et plus l’absorption par la matière augmente

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13
Q

complète la phrase: plus la fréquence du rayon augmente, plus la pénétration … et plus l’absorption par la matière …

A

plus la pénétration augmente et plus l’absorption par la matière diminue

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14
Q

complète la phrase: si le rayon possède moins d’énergie, la pénétration sera … grande et l’absorption par la matière sera … grande

A

la pénétration sera moins grande et l’absorption par la matière sera plus grande

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15
Q

quel est le liens avec le numéro atomique de l’élément et sa capacité d’absorption ?

A

Le numéro atomique représente le nombre d’électron autour de l’atome. Plus il est grand, plus il contiens d’électrons et plus les chances que les rayons en frappent un sont grandes. sa capacité d’absorption est donc plus grande

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16
Q

quel est le liens entre l’épaisseur de matière et sa capacité d’absorption?

A

plus il y a épais de matière, plus il y a d’atome et plus il y a d’atome, plus il y a d’électrons. Les chances que le rayon frappe un électron sont alors plus grande. La capacité d’absorption est donc plus grande

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17
Q

quels sont les trois facteurs qui influencent la quantité de rayons X produits?

A
  1. Temps d’exposition
    Détermine le nombre d’aller-retour des électrons de la cathode à l’anode
  2. Transformateur abaisseur (mA)
    Détermine le nombre d’électrons partant de la cathode (le filament est davantage chauffé et produit ainsi plus d’électrons)
  3. Transformateur élévateur (kVp)
    Détermine la vitesse des électrons voyageant de la cathode à l’anode (détermine la différence de potentiel entre la cathode et l’anode)
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18
Q

comment fonctionne l’absorption photoélectrique?

A
  • le rayon X entre en collision avec un électron en plein centre et transmet la totalité de son énergie cinétique (une partie de cette énergie est transférée à l’électron et une autre est perdue)
  • L’électron est alors éjecté de sa couche électronique et se nomme alors photoélectron.
  • Cet électron entrera par la suite en collision avec d’autres atome, qui entreront eux aussi, d’une manière ou d’une autre avec d’autres atomes, jusqu’à ce qu’il ne reste plus d’énergie.
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19
Q

que se passe t-il avec les autres électrons quand un atome est ionisé ?

A

Comme un électron de l’atome est sortie de sa couche électronique, les électrons sur les couches plus externes vont avoir tendance à changer de couche pour se rapprocher du noyau car plus ils en sont près, mois ils ont besoins d’énergie. En changeant de couche, chaque électron libère alors de l’énergie de liaison sous forme d’onde secondaire.

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20
Q

quel pourcentage de notre radiation annuelle provient de la radiation naturelle et artificielle?

A
  • naturelle : 40% (espace, terre…)

- artificielle : 60% (médicale et industrielle)

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21
Q

quelles sont les comparaisons entre les voyages en avion vs la quantité de radiation dentaire?

A

un voyage en avion dans le Canada (1h) représente 3,5 radiographies (4 BW) et transatlantique représente 14 radiographies (bouche complète).

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22
Q

qu’est ce que le principe d’ALARA explique?

A
  • Il ne faut jamais prendre des radiographies de routine - Il faut protéger le client le plus possible en maintenant l’exposition externe au rayonnement au niveau le plus faible qu’il soit raisonnablement possible d’atteindre sans se priver de renseignements diagnostics.
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23
Q

quels sont les 5 facteurs déterminants les effets biologiques?

A
  1. Dose totale (quantité de radiation reçue par le tissu VS potentiel de réparation cellulaire)
  2. Débit de la dose (quantité de radiation reçue par le tissu VS temps)
  3. Taille de la région exposée
  4. Sensibilité cellulaire
  5. Âge du client (jeunes clients à risque)
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24
Q

quels sont les trois facteurs de radiosensibilité?

A
  1. Capacité reproductrice (cellules se reproduisant rapidement sont davantage radiosensibles, période la plus vulnérable : mitose)
  2. Degré de différenciation (plus il y a de différenciation cellulaire, plus le tissu est radiorésistant)
  3. Métabolisme (radiosensibilité plus grande en période d’activité métabolique puisqu’il y a plus d’oxygène et donc de circulation sanguine)
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25
Q

quels sont les tissus les plus radios sensibles aux moins radiosensibles dans l’ordre?

A
  • Fœtus
  • Gonades (ovaires et testicules)
  • Moelle osseuse, colon, poumons, estomac
  • Vessie, seins, foie, œsophage, glande thyroïde
  • Peau, os mature, tissu musculaire, neurones
26
Q

quels sont les organes critiques pouvant être affectés en dentisterie?

A
  • Peau
  • Glande thyroïde
  • Œil (cristallin)
  • Moelle osseuse
27
Q

quel est le premier phénomène pouvant se produire lorsque la cellule est toujours vivante après l’exposition

A

-Réparation adéquate de l’ADN:
(les cellules sont correctement réparée et fonctionne normalement, des lésions sont faites à l’ADN mais ses mécanismes de réparation le palie)

28
Q

quel est le deuxième phénomène pouvant se produire lorsque la cellule est toujours vivante après l’exposition

A

-Lésions irréversibles de l’ADN:
(L’ADN de la cellule peut être lésée par le rayonnement sans que la lésion cause la mort de la cellule, mais elle continue à vivre et à se reproduire. La cellule et ses descendants peut ne plus fonctionner correctement et perturber le fonctionnement des autres cellules, donc un cancer ou des effets génétiques pourraient survenir.

29
Q

quel est le troisième phénomène pouvant se produire lorsque la cellule est toujours vivante après l’exposition

A

 Effets génétiques et effets sur le fœtus (Les radiations de cellules germinales des parents est risqué. Il est possible qu’une cellule germinale participant à la fécondation du fœtus aie subie une mutation. Si c’est le cas et que l’enfant à naître est affligé d’une malformation quelconque, ce serait un effet génétique (Ex : malformation congénitale, leucémie, déficience intellectuelle). On diminue de 95% cette chance avec le port du collet cervicale et du tablier de plomb.

30
Q

que peut-il arriver de pire à la cellule suite à la radiation?

A

Quand la cellule, l’ADN ou d’autres composantes cellulaires reçoive une forte dose de radiation, la cellule peut soit mourir ou soit être lésée au point de ne plus se réparer. Si ce phénomène touche un grand nombre de cellules dans un tissu ou un organe, les effets précoces du rayonnement peuvent se manifester. Ce sont les effets précoces, car ils surviennent quelques jours ou quelques mois après l’exposition. Le délai entre l’exposition et le moment où il apparait est plus court quand la dose reçue est élevée (Ex : brulure, cataracte, perte d’un membre, mort).

31
Q

quels sont les moyens de diminuer l’expositions aux rayons inutiles?

A
  • L’utilisation de la collimation rectangulaire diminue de 50% la dose de radiation reçue à la glande thyroïde, à la peau et à la moelle osseuse
  • Le port du collier thyroïdien réduit de 50% la dose de radiation reçue à la glande thyroïde.
  • Le port du tablier de plomb réduit de 95% la quantité de radiations reçues aux cellules germinales
32
Q

quels sont les facteurs pouvant affecter l’interpretation des lésions carieuses?

A
  1. Étendue de la carie
  2. Emplacement de la carie
  3. Projection du faisceau de rayon X (parallélisme VS bissectrice, angle vertical et horizontal réussis)
  4. Présence d’obturations, attaches métalliques, prothèse partielles fixes
  5. Défauts de la dent (abrasion, hypocalcification, hypoplasie de l’émail)
  6. Densité et contraste de l’image radiologique
33
Q

comment une lésion carieuse apparaît-elle sur une radiogramme? pourquoi?

A

La carie apparaît comme une zone plus radiotranslucide que la structure qui la contient parce que c’est une déminéralisation des tissus durs de la dent.

34
Q

pourquoi l’image radiologique est plus petite que la carie clinique?

A
  • Il y a superposition de structures buccales et linguales donc les rayons X sont absorbés par les structures dans leur chemin
  • Le degré de déminéralisation de la lésion est moindre dans la partie profonde de la lésion (c’est moins minéralisé et il y a moins de chances qu’un rayon rencontre de l’émail)
  • Il y a peu de contraste entre la dentine et une carie sur un radiogramme
35
Q

quelle forme aura la carie sur l’image radiologique si elle est dans l’émail? et dans la dentine?

A

Au niveau de l’émail, la carie a une configuration triangulaire. Dépassé la jonction amélodentinaire, elle a une configuration demi-circulaire.

36
Q

Qu’est-ce qui caractérise les lisions carieuses débutante, modéré, avancé et sévères?

A
  • Carie débutante: affecte moins de la moitié de la couche d’émail
  • Carie modérée: affecte plus de la moitié de la couche d’émail sans rejoindre la jonction amélodentinaire
  • Carie avancée: s’étend au-delà de la jonction amélodentinaire sans affecter la moitié de la couche de dentine
  • Carie sévère: affecte plus de la moitié de la couche de dentine et se dirigeant vers la chambre pulpaire
37
Q

comment se distinguent les caries buccales et linguales?

A

Les caries débutantes et modérées ne sont pas observables. Apparaissent comme un point radiotranslucide.

38
Q

comment se distinguent les caries de racine?

A

Elles sont sous la jonction amélo-cémentaire là où il y a une perte osseuse et affecte seulement le cément et la dentine, car il n’y a pas d’émail. Les caries débutantes et modérées n’existent alors pas. Il est nécessaire d’avoir une récession ou une parodontopathie, sinon il est impossible qu’une plaque cariogène s’installe.

39
Q

comment se distinguent les caries occlusales?

A

Les caries débutantes et modérées ne sont pas observables. Toutefois, elles existent (pas comme radiculaire).

40
Q

comment se distinguent les caries récidivantes?

A

Se retrouve à la jonction d’une obturation déjà existante. Survient lorsque la lésion carieuse primaire n’a pas été complètement enlevée lors de la préparation de la cavité ou lorsqu’il y a communication entre la plaque dentaire et la jonction émail-matériau.

41
Q

que faut-il vérifier si on soupçonne une exposition pulpaire?

A

Avant de conclure qu’il y a une exposition pulpaire, tu dois vérifier s’il y a superposition des structures, car une carie située au buccal, au lingual, à l’occlusal ou même au niveau cervical d’une dent peut être superposée à une chambre pulpaire saine, ce qui donne l’illusion d’une exposition pulpaire.

42
Q

quelle est l’apparence radiologique d’une lésion apicale?

A
  • Image faiblement radiotranslucide en forme de croissant de lune qui épouse l’apex de la dent.
  • Lorsque la lésion est avancée, la forme arrondie augmente, car il y a résorption progressive de l’os alvéolaire entourant l’apex. Les contours de la lésion sont alors mal définis.
  • Lorsque la lésion est chronique, une bande d’os cortical fait le tour de la lésion. Dû aux tensions, les ostéoblastes sont stimulés et plus d’os est formé.
43
Q

avec quels autres phénomènes dentaires peut-on confondre avec une carie sur un radiogramme?

A
  • abrasion et abfraction (carie radiculaire)
  • attrition (carie occlusale)
  • érosion dentaire
  • adumbration
44
Q

qu’est-ce que la zone d’adumbration?

A

Bande ombragée entre la jonction amélocémentaire et le rebord de la crête alvéolaire recouverte de lamina dura. Les faisceaux de rayons X sont moins absorbées à cet endroit.
La largeur de la bande est déterminée par la présence ou l’absence de destruction osseuse ainsi que l’orientation du faisceau de rayons X.

45
Q

avec quelle technique est-on plus susceptible de voir la zone d’adumbration?

A

La technique du parallélisme confronte plus régulièrement à cette zone radiotranslucide, car les rayons frappe l’axe long à 90˚ et se rende sur le film, contrairement à la bissectrice qui frappe les structures coronairement sur le film (parallèle à la bissectrice) et se bute à l’os et l’émail de la dent.

46
Q

qu’est-ce que la lamina dura? comment apparaît-elle sur un radiogramme

A

Os cortical dense qui tapisse l’alvéole de chaque dent des maxillaires et qui recouvre l’os interradiculaire. Apparaît comme une ligne radio opaque dense et continue qui tapisse l’alvéole des dents.
Elle est plus dense aux antérieures inférieures qu’aux dents supérieures

47
Q

qu’est ce que la crête alvéolaire? comment apparaît-elle sur un radiogramme?

A

Partie de l’os alvéolaire la plus coronaire située entre deux dents ou racines. Apparaît comme une ligne radio opaque de 1 à 1,5mm sous la jonction amélocémentaire.
Elle est pointue entre les dents antérieures inférieures et plate entre les régions postérieures.

48
Q

ou retrouve t-on le l’espace du ligament parodontal? comment apparaît-il sur un radiogramme?

A

Espace entre la racine de la dent et la lamina dura qui contient les tissus fibreux, les vaisseaux sanguins et lymphatiques. Apparaît comme une mince ligne noire continue et uniforme qui entoure la surface radiculaire.

49
Q

quelle sera l’apparence de la lamina dura en cas de parodontopathie?

A

Lorsque le parodonte est sain, la lamina dura est définie, dense et continue.
En parodontopathie active, la lamina dura est indistincte, irrégulière, radiotransparente et floue.
En parodontopathie agressive, la lamina dura est souvent absente.

50
Q

quelles sont les caractéristiques de perte osseuse débutante, sévère et avancée?

A
  • débutante: implique seulement la crête alvéolaire, moins de 10% d’os perdu
  • modéré: implique une partie du septum alvéolaire, 20 à 40% de l’os es détruit
  • sévère: implique plus de la moitié du septum alvéolaire, plus de 50% de l’os est d’étruit
51
Q

quelles sont les caractéristiques de la destruction osseuse horizontale?

A

Lorsque la crête alvéolaire est parallèle à la ligne imaginaire tracée entre les jonctions amélocémentaires des dents adjacentes. Associé au processus inflammatoire du parodonte.

52
Q

quelles sont les caractéristiques de la destruction osseuse verticale?

A

Lorsque la crête alvéolaire n’est pas parallèle à la ligne imaginaire tracée entre les jonctions amélocémentaires des dents adjacentes. Associé au processus inflammatoire du parodonte et à un traumatisme occlusal.

53
Q

à quoi peut être dû un élargissement de ligament parodontal?

A
  • Forces occlusales normales sur un parodonte anormal

- Forces occlusales anormales sur un parodonte normal

54
Q

comment se présente une furcation exposée sur un radiogramme?

A

Zone radiotranslucide sous la furcation. Peut présenter l’aspect d’un petit point noir ou d’un faible élargissement de l’espace du ligament parodontale au niveau de la crête alvéolaire de l’os interradiculaire.
Les molaires supérieures, puisqu’elles ont 3 racines, on ne voit pas la phase débutante et modérée des furcations exposées, car la racine palatine masque la destruction osseuse.

55
Q

qu’est ce que la couronne radiologique?

A

Couronne radiologique : toute la partie de la dent qui n’est pas dans l’os

56
Q

quand peut ont dire que le pronostique d’une dent est mauvais?

A

quand le rapport couronne racine dépasse le 50%

de 50% de la surface de la dent visible sur le radiogramme n’est pas bien ancrée dans l’os alvéolaire.

57
Q

que doit-on observer à propos de l’anatomie radiculaire?

A

longueur, nombre et forme des racines, tronc radiculaire.

58
Q

quelles situations sont avantageuses anatomiquement pour les racines?

A
  • Plus les racines sont longues, plus il y a aura de ligaments parodontaux pour absorber forces occlusales reçues.
  • Plus le tronc radiculaire de la dent sera long, moins rapide sera l’atteinte de la furcation lors de la destruction osseuse.
59
Q

pourquoi un contour de restauration peut-il être un facteur contribuant à la parodontopathie?

A

cette zone augmente la rétention alimentaire, la compaction alimentaire et la plaque dentaire.

60
Q

pourquoi la présence de tartre peut-il être un facteur contribuant à la parodonthopathie?

A

car il augmente la rétention de la plaque dentaire et il est irritant pour l’épithélium du sulcus.