Patho Chapitre 1 Flashcards

1
Q

Qu’est ce qu’une cardiopathie ischémique?

A

Un manque d’oxygène au cœur causé par un blocage partiel provoquant des douleurs thoraciques et de l’essoufflement

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2
Q

Qu’est-ce que la dyspnée

A

Essoufflement

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3
Q

Qu’est ce qu’un infarctus du myocarde?

A

C’est un blocage complet de l’apport en oxygène au myocarde

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4
Q

Qu’est-ce qu’une maladie cérébrovasculaire?

A

C’est un problème de circulation du sang au cerveau

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5
Q

Qu’est-ce qu’un accident ischémique transitoire (AIT)

A

C’est un blocage de la circulation du sang dans le cerveau qui dure moins de 24h

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6
Q

Accident vasculaire cérébral:

A

C’est un blocage complet du sang au cerveau causant des effets à long terme

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7
Q

Maladie vasculaire perifirique:

A

Affectation de la circulation du sang dans les jambes (les gens se plaignent de douleur au mollet quand ils marchent)

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8
Q

Insuffisance cardiaque:

A

La circulation sanguine est insuffisante pour irriguer tout le corps en entier.

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9
Q

Quels sont les signes et symptôme de l’insuffisance cardiaque?

A

Essoufflement

Enflure au niveau des jambes

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10
Q

Quels sont les causes de l’insuffisance cardiaque?

A

Consommation abusive d’alcool

Dommage au niveau du cœur

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11
Q

Rhumatisme cardiaque:

A

Infection bactérienne contractée durant l’enfance qui touche les articulations et les valvules cardiaques
Interne (valvules): endocardite
Externe (enveloppe du cœur): péricardite

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12
Q

Cardiopathie congénitale:

A

Problème de la structure du cœur présent à la naissance

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13
Q

Quels sont les facteurs de risques contrôlable dès maladie cardiovasculaires?

A

Tabagisme, alcool, sédentarité, obésité, HTA, diabète et stress

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14
Q

Quels sont les facteurs de risque non contrôlables des maladies cardiovasculaire?

A

L’âge (plus fréquent chez les 65 ans et +)
Sexe: homme + 40 ans et femme avant la ménopause
Origine ethnique : autochtone, africains, sud asiatiques (plus à risque de diabète)
Antécédents familiaux: membre de la famille immédiate à déjà souffert d’une maladie cardiovasculaire avant l’âge de 55 ans ou d’un AVC avant 65 ans

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15
Q

Moyens de Prévention des maladies cardiovasculaire

A
  • Vivre sans fumer
  • Pratiquer une activité physique
  • Connaître et contrôler sa pression artérielle
  • atteindre et conserver un poids santé
  • gérer votre diabète
  • limiter votre consommation d’alcool
  • réduire le niveau de stress
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16
Q

Signes avant coureur d’un infarctus du myocarde:

A
Douleur ou inconfort thoracique
Essoufflement
Sueur
N/V
Inconfort a d'autre région (bras cou mâchoire)
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17
Q

4 signes de l’AVC:

A

Visage (est-il affaissé?)
Icapacité (peut-il lever les bras normalement?)
Trouble de la parole (problème de prononciation?)
Extrême urgence (911)

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18
Q

Que faut-il faire avec un client quia de la difficulté à avaler ?

A

Traiter en position semi-assise et éviter les ultrasons

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19
Q

Nommé les 10 type d’interventions chirurgicales pour les maladies cardiovasculaires

A

1) ablation des tissus détruits
2) appareil cardiovasculaire
3) atérectomie
4) pontage coronarien
5) chirurgie de valvule cardiaque
6) greffe cardiaque
7) intervention coronarienne percutanée
8) résection
9) stimulateur cardiaque implantable (pacemaker)
10) défibrillateur cardioverteur implantable (DCI)

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20
Q

Qu’est-ce qui est important pour l’hygiéniste avec les clients qui ont un pacemaker ou un DCI?

A

Ne pas utiliser de détartreur ultrasonique ou de lampe à polymériser

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21
Q

Ablation des tissus détruits:

A

Ablation des tissus détruit du cœurs qui en altère les battements et réduisent les impulsion électrique (tachycardie ou fibrillation)

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22
Q

Quels sont les symptômes de l’arythmie?

A

Lorsque le rythme du cœur n’est plus normale,le malade peut se sentir essouflé fatigué, avoir des palpitations
Cela peut mener à un AVC ou à un infarctus du myocarde

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23
Q

Appareil cardiovasculaire:

A

Appareil qui aide à pomper le sang de manière temporaire

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24
Q

Atérectomie

A

Enlèvement d’une accumulation de plaques atéromateuses dans u. Vaisseaux sanguin bloqué en insérant un cathéter, en passant par l’aine et en maintenant l’artère ouverte à l’aide d’un tuteur

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25
Q

Pontage coronarien :

A

Greffe d’un segment d’un vaisseau sanguin dans le corps à une artère coronaire bloquée. Ce détournement permet d’irriguer le cœur à condition que les facteurs de risques soit diminué au maximum

26
Q

Intervention coronarienne percutanée

A

Même chose que l’atérectomie, mais la cause est un thrombus cette fois ci et non une plaque atéromateuse

27
Q

Résection:

A

Réduire la grosseur du cœur et redonner au ventricule gauche un forme elliptique

28
Q

Stimulateur cardiaque implantable (pacemaker)

A

Contrôle rythme des battements du cœur en envoyant un faible signale

29
Q

Défibrillateur cardioverteur implantable (DCI)

A

Sont but est de surveiller le rythme et la constance du cœur et au besoin produire un choc électrique lors des arrêts cardiaques

30
Q

quel est la précaution a prendre pour l’HD avec les clients porteurs d’un pacemaker ou d’ DCI?

A

Il ne faut pas utiliser d’appareils ultrasoniques comme le cavitron ni de lampe à polymériser.

31
Q

quels sont les valeurs de tension artérielle à ne pas dépasser pour traiter? pourquoi?

A

180 pour la systole et 110 pour la diastole car on ne dépasse pas 110 au repos et 180 à l’effort

32
Q

quelle est l’action des bétabloquants? avec 3 effets secondaires

A

Ils bloquent la réaction des récepteurs bêta en ralentissant le rythme du cœur et diminuent la pression artérielle pour réduire l’effort du cœur.

  • étourdissements
  • xérostomie
  • yeux secs
33
Q

quelle est l’action des inhibiteurs de canaux calciques?

avec 3 effets secondaires

A

se sont des vasodilatateurs qui font diminuer la pression artérielle diminuant ainsi la charge de travail du coeur

  • xérostomie
  • hyperplasie gingivale
  • brûlure d’estomac
34
Q

quelle est l’action des nitrates? avec 3 effets secondaires

A

vasodilatateur visant à une meilleure circulation du sang oxygéné.

  • hypotension
  • arythmie
  • xérostomie
35
Q

quelles substances peuvent influencer l’efficacité d’un vasodilatateur?

A

cigarette (réduit l’efficacité)
alcool (augmente l’efficacité)
viagra peut être mortel

36
Q

quelle est l’action des fibrates? avec 3 effets secondaires

A

il réduisent le taux de cholestérol LDL laissant ainsi augmenter le bon cholestérol (HDL)

  • nausée
  • étourdissement
  • douleurs abdominales
37
Q

quelle est l’action des niacines? avec 3 effets secondaires

A

même effet que les fibrates

38
Q

quelle est l’action des résines? avec 3 effets secondaires

A

ils se lient à la bile et l’empêchent d’être utiliser lors de la digestion. le foie fabrique donc plus de bile et utilise par le fait même plus de cholestérol (surotut le LDL) donc sa concentration diminue dans le sang. Cela favorise également l’augmentation des HDL
-nausée/vomissement

39
Q

quelle est l’action des statines? avec 3 effets secondaires

A

réduisent le cholestérol et les autres graisses

  • ne pas prendre avec du jus de pamplemousse
  • maux d’estomac
  • douleur ou dommage aux muscles (jambes épaule)
40
Q

quelle est l’action des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine? (ECA) avec 3 effets secondaires

A

ils réduisent l’activité de l’hormone angiotensine II, hormone qui force les vaisseaux sanguins à se contracter et donc augmente la TA.

  • toux sèche
  • altération du gout
  • oedème (lèvre, face, langue)
41
Q

quelle est l’action des inhibiteurs des récepteurs d’angiotensine? (IRA) avec 3 effets secondaires

A

ils ont la même action que les ECA, mais sont pris si les ECA provoquent des effets secondaires

  • toux sèche
  • altération du gout
  • étourdissement
42
Q

quelle est l’action des antagonistes de l’aldostérone?

avec 3 effets secondaires

A

Ils réduisent l’effort du cœur et font uriner plus que la normale

  • xérostomie
  • spasmes musculaires
  • hypotension artérielle
43
Q

quelle est l’action des diurétiques?

A

ils envoient au reins le message de fabriquer plus d’urine excrétant ainsi plus de sel minéraux et d’eau. La diminution de minéraux dans le sang diminue la pression exercé sur les artères.
**attention à la xérostomie

44
Q

quelle est l’action de la digoxine?

avec 3 effets secondaires

A

aide le cœur à pomper plus fort en amenant plus de calcium et ralenti la fréquence cardiaque.

  • vomissement/vision trouble
  • hypersalivation
  • réflex nauséeux
45
Q

quelle est l’action des anticoagulants?

A

ils empêchent la formation de caillots sanguins mais ne détruit pas ceux qui sont déjà présent et n’éclaircissent pas le sang. ex: warfarine

46
Q

que doit-on vérifier chez les clients qui prennent un anticoagulant antivitamine K?

A
  • IRN (international normalized ratio) doit se situer entre 2 et 3,5
  • le taux de plaquette doit être entre 150 000 et 400 000 par mm3
  • le temps de coagulation réel doit être de moins de 20 secondes
47
Q

quelle est l’action des antiplaquettaires?

A

ils rendent les plaquettes sanguines moins collantes dont elles sont moins tendance à s’agglutiner et former des caillots.

48
Q

quels sont les 2 types d’hyper tension artérielle ?

A

primaire: 95% des cas du a des facteurs comme le tabac
secondaire: nécessitent une condition médicale comme prise d’anovulants, maladies rénales ou endocrine ou encore certaine médicaments forts

49
Q

quelle est l’action des antiarythmiques ?

A

ils ralentissent les impulsions électriques du cœur affin de lui redonner une séquence normale

50
Q
quel est l'action de ces classes de médicament?:
	-Antiasthmatique 
	-Anticholinergiques 
	-Antiémétiques
	-Antipyrétiques 
	-Bronchodilatateur
A
  • Antiasthmatique: Traitement de l’asthme bronchique
  • Anticholinergiques: Inhibition de l’effet de l’acétylcholine
  • Antiémétiques: Traitement des nausées et vomissements
  • Antipyrétiques: Traitement de la fièvre
  • Bronchodilatateur: Traitement de l’asthme
51
Q

quel est l’action de ces classes de médicament?:

  • Corticostéroïde
  • Diurétiques
  • Hypolipidémiants
  • Hypocholestérolémiants
  • Thrombolytiques
A
  • Corticostéroïde: Traitement de l’insuffisance surrénalienne
  • Diurétiques: Augmentation de l’efficacité rénale, HTA
  • Hypolipidémiants: Réduction de la lipidémie
  • Hypocholestérolémiants: Réduction de la cholestérolémie
  • Thrombolytiques: Lyse des thrombus
52
Q

quels sont les 8 médicament considérés comme dangereux? quelles sont les précautions à prendre?

A

-Anticoagulant:
Éclairci le sang donc ne pas donner avec un autre médicament affectant le sang.
-Antinéoplasique:
Sous-entend un diagnostic de cancer donc avoir une autorisation écrite du médecin.
-Nitroglycérine:
Demander au client le moment de sa dernière crise. Sortir la bouteille de nitro du client (ou de notre trousse) vérifier l’expiration, la garder sur le comptoir.
-Biphosphonate:
Utilisé pour l’ostéoporose en diminuant la quantité d’ostéoclastes. S’il est donné en comprimé il n’y a aucun problème. Si le client le reçoit par intraveineuse, aller chercher le dentiste car cela cause la nécrose du maxillaire.
-Antiépileptique:
Questionner le client sur sa dernière crise d’épilepsie. Diminuer les trois déclencheurs : lumière clignotantes, bruits répétitifs, musique.
-Antidiabétique:
Client a risque de faire une crise hypoglycémique. Vérifier que le client a bien manger et noter l’heure du repas de même que sa dernière glycémie.
-Épinéphrine:
L’épipen doit être à la porter de la main. Apposer un collant rouge sur le dossier d’un client allergique à l’aspirine.
-Client sans aucune médication:
Il est plus sécuritaire de traiter un client dont le diagnostic est connu et le suivi médical organisé.

53
Q

quelles sont les précautions à prendre avant de traiter un client atteint d’une maladie cardiovasculaire?

A

S’assurer que le questionnaire médical est bien complété et documenté avec le dates, garder la nitroglycérine sur le comptoir (après avoir vérifié sa date d’expiration). Ces gens prennent habituellement des immunosuppresseurs et il cause l’hyperplasie gingivale

54
Q

explique le cercle vicieux de l’hyperplasie gingivale

A

la grosseur des tissus lors de l’hyperplasie gingivale favorise l’accumulation de biofilm. Les toxines de cet inflammation augmenteront l’inflammation des tissus augmentant ainsi le phénomène d’hyperplasie…

55
Q

quelles sont les précautions à prendre pendant le traitement d’un client atteint d’une maladie cardiovasculaire?

A

Diminuer le stress (peut provoquer une crise), noter les lésions observées, éviter les lacérations lors du SPP.

56
Q

quelles sont les précautions à prendre après le traitement d’un client atteint d’une maladie cardiovasculaire?

A

Pour les valvulopathies il est nécessaire de faire une antibioprophylaxie avant le traitement. Si la tension artérielle est supérieure à 180 à l’effort ou 110 au repos il faut reporter le traitement.

57
Q

qu’est-ce que le cholestérol?

A

C’est un lipide insoluble dans le sang qui a besoin de transporteurs (HDL, LDL). Le 2/3 du cholestérol est fabriqué par le foie et le 1/3 restant provient de l’alimentation.
Il entre dans la fabrication des membranes cellulaire, de certaines hormones (cortisol, œstrogène) et fabrique la bile qui facilite la digestion.

58
Q

quels son les aliments à consommer souvent souvent, en modération, moins souvent et à éviter concernant le cholestérol?

A

Consommer souvent : noix, soya, yogourt, œuf
Consommer en modération : margarine
Consommer moins souvent : pâte, chocolat, saucisse
À éviter : gras Trans tel que les pâtisseries

59
Q

dans quelles situation est-il absolument nécessaire de prendre la TA?

A

avec une femme enceinte (préclampsie)

si la personne souffre déjà d’hypertension artérielle

60
Q

quelles sont les manifestations périphériques de l’endocardite bactérienne?

A
  • Pétéchies dans la rétine de l’œil et dans la face interne de la paupière
  • Pétéchies dans la muqueuse buccale ou palatine
  • Pétéchies aux extrémités (mains, pieds)
  • Hémorragies sous les ongles
  • Hippocratisme digital (doigts en baguettes de tambour)
61
Q

qu’est-ce qu’une endocardite bactérienne?

A

Infection microbienne de l’endocarde, des valves cardiaques ou de la prothèse cardiaque résultat d’une invasion bactérienne.

62
Q

quels sont les 4 facteurs de risques de l’endocardite bactérienne qui nécessitent un antibiotique avant le traitement?

A
  • Histoire passée d’une endocardite bactérienne
  • Valve cardiaque artificielle
  • Cardiopathie congénitale grave
  • Transplantation cardiaque avec valvulopathie