Rachis Flashcards
Combien y a-t-il de disques intervertébraux?
23
Combien y a-t-il de vertèbres pré-sacrées? Combien dans chaque partie?
7 cervicales
12 dorsales/thoraciques
5 lombaires
Combien y a-t-il de vertèbres pelviennes dans chaque partie?
5 sacrées (sacrum)
4 à 6 coccygiennes (coccyx)
Quels muscles font partie de la première couche du plan superficiel du rachis?
Trapèze
Grand dorsal
Quels muscles font partie de la deuxième couche du plan superficiel du rachis?
Élévateur scapula
Grand rhomboïde
Petit rhomboïde
Quels muscles font partie du plan intermédiaire du rachis?
Dentelés postéro-supérieur
Dentelés postéro-inférieur
Quels muscles font partie de la première couche du plan profond du rachis?
Splénius de la tête Splénius du cou Épineux Longissimus Ilio-costal
Quels muscles font partie de la deuxième couche du plan profond du rachis?
Semi-épineux Multifides Rotateurs Interépineux Intertransversaires Sous-occipitaux (4)
Qu’est-ce que l’Atlas ne possèdent pas comparativement aux autres vertèbres?
un corps vertébral et un processus épineux
Quel ligament empêche la luxation antérieur de C1 sur C2?
L transverse
Quelle pathologie peut affaiblir le L transverse? Qu’est-ce qui est plus à risque à ce moment?
Arthrite rhumatoïde, risque plus élevé d’une luxation antérieur de C1 sur C2
Combien de processus possède une vertèbre typique? Lesquelles?
épineux (1)
transverses (2)
articulaires (4)
La moelle épinière s’étend de quelle vertèbre à quelle vertèbre?
C1 à L2
Le canal rachidien s’étend de où à où?
du foramen magnum au hiatus sacré
Quelles vertèbres sont plutôt cylindrique?
dorsal/thoracique
Quelles vertèbres sont plutôt triangulaire?
cervical et lombaire
Le sac méningé descend jusqu’à quelle vertèbre?
S2
Combien y a-t-il de foramen intervertébraux? Combien au niveau cervical?
25 dont 8 cervicales
À quel endroit se retrouve le premier foramen intervertébral?
Entre l’occiput et l’atlas (C1)
Le corps vertébral se situe en antérieur ou en postérieur?
antérieur
Quelle est la fonction principale du corps vertébral?
supporter le poids (80% environ)
Qu’est-ce qui caractérise le centre et la périphérie des disques IV?
centre = substance gélatineuse (nucléus pulposus) périphérie = anneau fibreux
Quelle est la fonction principale des disques IV?
amortisseur
Quelle est la fonction principale de l’arc vertébral?
protection de la moelle
Quelles sont les 2 fonctions principales des processus transverse?
Insertion musculaire
Mouvements
Quelle est la fonction principale des processus articulaires?
limitation des mouvements
Quelles sont les 2 fonctions principales des processus épineux?
Insertion musculaire
Mouvement
Vrai ou faux? Les disques IV sont vascularisés.
Faux
L’anneau fibreux des disques IV est riche en quoi?
collagène
Vrai ou faux? Le noyau des disques IV est déformable et compressible?
Faux, seulement déformable
Par quoi les vertèbres s’articulent-elles entre elles?
par les facettes articulaires et les disques IV
La flexion et l’extension de la tête s’effectue entre quoi et quoi?
C1 et l’occiput
l’A vertébral chemine dans quoi? De quelle vertèbre à quelle vertèbre?
dans les foramen transverses de C1 à C6
La rotation de la tête s’effectue entre quoi et quoi?
C1 et l’apophyse odontoïde de C2 qui est le pivot
Vrai ou faux? Il n’existe pas de disque IV entre C1 et C2.
Vrai
Quelle vertèbre du corps est la plus grosse?
L5
Combien y a-t-il de nerf spinal?
31
L’articulation entre l’atlas et l’occiput est de quel type?
condylienne
Les nerfs spinaux passe en arrière de quel processus?
unciforme
Combien y a-t-il de renflement au niveau de la moelle? Ils donnent naissance à quoi?
2, donne naissance au plexus brachial et au plexus lombaire et sacré
Lors d’un anesthésie épidural, quel ligament est traversé?
L jaune
Qu’est-ce qu’un dermatome?
partie sensitive qui correspond à un nerf spinal
Quel est le chemin que parcours un arc réflexe?
- stimulation
- organe récepteur
- flux afférent
- racine postérieur
- synapse
- flux efférent par racine antérieur
- organe effecteur
Vrai ou faux? Un réflexe médullaire peut se rendre jusqu’au cerveau?
Faux, se rend jusqu’à la moelle
Quels types de nerfs sont efférents? Quels sont afférents?
efférent = moteurs et sécrétoires afférent = sensitifs et sensoriels
Quelle vertèbre possède le canal le plus étroit?
T9
Les foramen transverses de quelle vertèbre ne sont pas traversés par l’A vertébrale?
C7
Vrai ou faux? Le sacrum est la fusion des 5 vertèbres sacrées.
Faux, c’est par la non-segmentation
Par quoi s’effectue l’innervation de chaque vertèbre?
rameau méningé du nerf rachidien
Chez les nouveaux-né, quelles courbures lombaires ne possèdent-ils pas encore?
lordose cervicale
lordose lombaire
Quels sont les 3 rôles de la colonne vertébrale?
Statique, mécanique, protection
De quel type sont les articulations entre les corps vertébraux?
amphiarthroses
Par quels ligaments sont maintenus en place les disques IV?
L longitudinal postérieur
L longitudinal antérieur
Quels disques sont plus sujet à des hernies discales?
entre C5-C6 et C6-C7
entre L4-L5 et L5-S1
Qu’est-ce que peut causer un hernie discale?
Compression des racines nerveuses
Le L jaune se situe en antérieur ou en postérieur du canal vertébral?
en postérieur (il vient fermé le canal)
Si on part de l’antérieur des corps vertébraux, dans quel ordre retrouve-t-on les ligaments?
L longitudinal antérieur L longitudinal postérieur L jaune L interépineux L supra-épineux
Le L nuchal est l’équivalent de quels ligaments au niveau de la nuque?
L inter-épineux + L sus-épineux
Comment appelle-t-on les articulations entre les apophyses articulaires?
articulations zygapophysaires
L’amplitude et la limites des mouvements de la colonne reposent sur 3 éléments, lesquels?
- complexe disco-corporal (2 corps avec 1 disques IV)
- articulations zygapophysaires
- tous les ligaments intervertébraux
Innervation du M trapèze?
N accessoire (11eme paire nerfs crâniens)
Innervation du M grand dorsal?
N thoraco-dorsal
Innervation du M élévateur de la scapula?
N scapulo-thoracique
Innervation du M grand rhomboide et M petit rhomboide?
N scapulo-thoracique
Qu’est-ce que le cône médullaire?
région de transition entre la moelle et la queue de cheval
À quel endroit se situe le cône médullaire?
L1 et L2
Tout l’appareil locomoteur est innervé par les nerfs rachidiens sauf 2 muscles, lesquels?
Trapèze
Sterno-cléido-mastoïdien
Combien de sillons comporte la moelle?
6
Vrai ou faux? La moelle épinière recouvre le canal rachidien en entier.
Faux
Quelles sont les 3 membranes concentriques et protectrices qui recouvrent la moelle? Nommez les dans l’ordre.
Dure-mère
Arachnoïde
Pie-mère
Que retrouve-t-on entre l’arachnoïde et la dure-mère?
le liquide céphalo-rachidien
À quoi correspond l’espace épidural?
espace entre la paroi interne du canal rachidien et la dure-mère
À quoi correspond l’espace sous-dural?
espace entre la dure-mère et l’arachnoïde (c’est un espace virtuel, car la dure-mère et l’arachnoïde sont collées ensemble)
À quoi correspond l’espace sous-arachnoïdien? Qu’est-ce qui s’y retrouve?
espace entre l’arachnoïde et la pie-mère où se trouve le liquide céphalo-rachidien
Les nerfs rachidiens sont des nerfs sensitif, moteur ou mixte?
mixte
Les racines antérieurs sont motrice ou sensitive? afférente ou efférentes?
motrice - efférente
Les racines postérieurs sont motrice ou sensitive? afférente ou efférentes?
sensitive - afférente
Dès la sortie du trou intervertébral, qu’est-ce que le nerf rachidien donne?
1 branche collatérale (rameau méningé)
2 branches terminales (une branche ventrale et une branche dorsale)
Qu’est-ce qu’un myotome?
Il indique le groupe musculaire innervés par la racine antérieur (motrice) du nerf rachidien
Qu’est-ce que fait le rameau méningé après sa sortie du trou vertébral?
Il revient dans le canal rachidien pour donner une innervation segmentaire sensitive et sympathique (vaisseaux, os, disques IV, ligaments)
Le plexus brachial est formé de quelles branches terminales?
C5-C8
Le plexus lombaire est formé de quelles branches terminales?
L1-L4
Le plexus sacré est formé de quelles branches terminales?
L5-S3
Quels sont les branches terminales du plexus brachial (antérieures et postérieures)?
Antérieures
- N musculo-cutané (mixte)
- N médian (mixte)
- N ulnaire (mixte)
- N cutané médial de l’avant-bras
- N cutané médial du bras
Postérieures
- N axillaire (mixte)
- N radial (mixte)
Quels sont les branches terminales du plexus lombaire?
N obturateur (L2-L3-L4) N fémoral (L2-L3-L4)
Quel mouvement correspond au N obturateur?
ADD cuisse
Quels mouvements correspond au N fémoral?
flexion cuisse
extension jambe
Quels sont les branches terminales du plexus sacré?
Nerf sciatique qui se divise ensuite au niveau du genou en N tibial (L4-S3) et en N fibulaire commun (L5-S3)
Qu’est-ce qu’un lumbago?
Tour de rein
Spasme des muscles spinaux secondaire à un traumatise ou suite à un effort physique
Qu’est-ce qu’un hernie discale?
Protusion ou sortie du noyau gélatineux du disque IV. Plus fréquent au niveau de (C5-C6), (C6-C7), (L4-L5) et (L5-S1).
Qu’est-ce qu’un syndrome de la queue de cheval?
Syndrome neurologique où la queue de cheval est comprimée. C’est souvent secondaire à une très grosse hernie discale L4-L5 ou L5-S1. Cela provoque une paralysie des membres inf avec une perte de sensibilité. Urgence médicale
Qu’est-ce qu’une sténose spinale?
Rétrécissement graduel du canal spinal, secondaire à l’arthrose.
Qu’est ce qu’une laminectomie?
Ouverture du canal rachidien par l’excision d’une ou plusieurs lames avec le L jaune adjacent
Qu’est-ce qu’une ponction lombaire?
Introduction d’une aiguille dans l’espace sous-arachnoïdien pour analyse ou anesthésie
Qu’est-ce qu’une névralgie occipitale d’Arnold?
Douleur à la région occipital secondaire à une névrite du rameau cutané de la branche postérieure du 2eme nerf rachidien
Quand est-ce qu’un fracture est jugée instable au niveau du rachis?
Si elle endommage ou est à risque d’endommager le contenu nerveux du canal rachidien
Qu’est-ce qu’un «Whiplash injury»?
Douleur cervicale et céphalée secondaire à une hyperextension de la tête lors d’un accident d’auto
Qu’est-ce qu’un spina bifida?
Malformation résultant d’un manque de fusion de l’arc neural au niveau des apophyses épineuses. Se retrouve surtout au niveau lombo-sacré.
Qu’est-ce qui passe entre les scalènes antérieurs et moyens?
Troncs primaire du plexus brachial
A sous-clavière
Quels muscles sont impliqués dans le torticolis et le syndrome du défilé thoracique?
Scalènes
SCM
