Membre inférieur - hanche Flashcards
Quels sont les 3 os qui composent l’os iliaque?
Ilium, ischium, pubis
À quel âge se fusionne les 3 os de l’os iliaque? (début et complet)
Fusion entre 15-17 ans, fusion complète entre 20-25 ans
À quel niveau se fait la fusion des 3 os iliaque? Comment appelle-t-on se cartilage?
Au niveau de l’acétabulum, cartilage triradié
Qu’est-ce qui réuni les deux os iliaques?
La symphyse pubienne à l’avant et l’articulation sacro-iliaque à l’arrière
Dans quelle échancrure passe le N sciatique?
grande
Le L sacro-tubéral est tendu de où à où?
épines iliaques-postérieures, bord latéral sacrum, moitié coccyx jusqu’à la tubérosité ischiatique
Le L sacro-tubéral est l’origine de quel muscle?
M grand fessier
Les pédicules vasculo-nerveux de la région glutéale sortent au-dessus de quel ligament?
L sacro-épineux
Quels ligaments divisent la petite de la grande échancrure ischiatique?
L sacro-épineux et L sacro-tubéral
Que passe dans la loge médiale et la loge latérale de l’espace inter-ilio-pariétal créé par le L inguinal et la bandelette ilio-pectiné?
latérale : M ilio-psoas et N fémoral
médiale : vaisseaux fémoraux
De quel type est l’articulation sacro-iliaque?
amphiarthrose
Quel est le ligament le plus solide de l’articulation de la hanche?
L ilio-fémoral
De quel type est l’articulation coxo-fémorale?
énarthrose?
Pourquoi la luxation postérieur de la tête fémorale est-elle plus probable? (2 raisons)
- le L ilio-fémoral est le plus solide et il est situé en antérieur
- mécanisme de trauma (pas grand chose qui amènerait une luxation antérieure)
Quels sont les 3 ligaments de l’articulation coxo-fémorale?
L ilio-fémoral (en y, formé de 2 chefs)
L ischio-fémoral
L pubo-fémoral
Quelle est la partie la plus étroite du fémur?
le col chirurgical
Le col du fémur est-il intra ou extra-articulaire?
intra-articulaire
Quel est l’angle normal entre le fémur et le col?
125 degrés
Qu’est-ce qu’un coxa-vara?
Angle entre fémur et col diminue ce qui fait que le col devient parallèle au sol. Il y a donc plus de chance de fracture parce que le col est perpendiculaire à la force.
Qu’est-ce qu’un coxa-valga?
Angle entre le fémur et le col augmente. Les enfants ont naturellement cela (150 degrés environ).
De quel type d’os est la patella?
Os sésamoïde
Par quel moyen peut-il y avoir une luxation de la patella?
par une stimulation excessive du vaste latéral
Quelle est la source d’attache de la membrane interosseuse entre le tibia et la fibula?
le bord interosseux du tibia
Comment appelle-t-on l’espace entre les 2 malléoles de la jambe?
mortaise tibio-fibulaire
Vrai ou faux? Il y a 3 malléoles au niveau de la cheville.
Vrai, il existe une malléole postérieure
Quel os s’articule avec la mortaise tibio-fibulaire?
le talus
Quels sont les 2 os du tarse?
talus et calcanéus
L’os cuboïde (scaphoide) est situé du côté médial ou latéral?
latéral, vis-à-vis les 4e et 5e orteil
L’os naviculaire est situé du côté médial ou latéral?
médial
Qu’est-ce qu’un hallux valgus
C’est aussi appelé un oignon. C’est une déviation du premier orteil dans laquelle on constate une dévioation externe avec l’articulation métatarso-phalengienne.
À quoi sert le bourrelet acétabulaire?
il augmente l’adaptation (% de contact) de l’acétabulum avec la tête fémorale
Où s’arrête la capsule articulaire de la hanche?
sur la ligne intertrochantérienne
Quel ligament freine l’extension de la cuisse?
L ilio-fémoral
Quel ligament bloque l’excès d’ABD et freine l’extension de la cuisse?
L pubo-fémoral
Quel ligament stabilise la hanche en extension?
L ischio-fémoral
Dans quelles positions la capsule et les ligaments de la hanche sont-ils relâchés?
En flexion et en ABD
Que renferme le L de la tête fémorale?
l’A du ligament de la tête fémorale, une branche de l’artère obturatrice
Qu’est-ce qui vascularise la tête fémorale?
A du ligament de la tête fémorale
Quels sont les 3 espaces anatomiques particuliers que l’on retrouve dans la région antéro-médiale de la cuisse?
- triangle fémoral
- canal fémoral
- canal des ADDucteurs
Quels sont les 2 muscles du premier plan du groupe musculaire antérieur de la cuisse?
Sartorius
Tenseur du fascia lata
Quel est le muscle du second plan du groupe musculaire antérieur de la cuisse?
Quadriceps
Quel est le muscle du troisième plan du groupe musculaire antérieur de la cuisse?
Ilio-psoas
Quels sont les 4 muscles du premier plan du groupe musculaire médial de la cuisse?
Pectiné
Long ADD
Gracile
Petit psoas (inconstant)
Quels sont les 2 muscles de la cuisse avec une double innervation? Quels nerfs les innervent?
Pectiné (N fémoral et N obturateur) Grand ADD (N sciatique et N obturateur)
Quel est le muscle du second plan du groupe musculaire médial de la cuisse?
Court ADD
Quel est le muscle du troisième plan du groupe musculaire médial de la cuisse?
Grand ADD (adductus magnus)
Par quoi est délimité le triangle fémoral?
- L inguinal en haut
- M sartorius en latéral
- M long ADD en médial
- M ilio-psoas et M pectiné en postérieur (gouttière)
Qu’est-ce qui passe dans le triangle fémoral? Dans quel ordre sont-ils présents (médial vers latéral)?
Dans l’ordre :
- Veine fémorale
- Artère fémorale
- Nerf fémoral
L’artère fémoral est une continuité de quelle artère? À quel moment cette artère change de nom?
Elle continue l’artère iliaque externe et change de nom lorsqu’elle traverse le L inguinal
L’artère fémoral se divise rapidement en branche profonde et en branche superficielle. Qu’est-ce que font ces deux branches?
La branche superficielle descend dans le canal des ADD pour formé l’artère poplité quand elle traverse le hiatus du Grand ADD. La branche profonde vascularise les muscles de la cuisse.
Qu’est-ce qui vient se jeter dans la veine fémoral commune au niveau du triangle fémoral? Qu’est-ce que retrouve beaucoup à se niveau qui pourrait compresser cette veine?
La grande veine saphène (donc tout le drainage veineux se retrouve à cet endroit). Il y a présence de beaucoup de ganglions qui pourraient compresser la veine.
Le nerf fémoral se divise en multiple branche à partir de quel endroit?
Juste en dessous du L inguinal
Quel nerf cutané important provient du N fémoral passe sous l’ÉIAS?
le N fémoral cutané latéral qui est un nerf sensitif de la cuisse (en latéral)
Qu’est-ce que contient le canal des ADD?
vaisseaux fémoraux superficiels
N saphène
N du vaste médial
Que deviennent les vaisseaux fémoraux une fois passé dans le hiatus du Grand ADD?
vaisseaux poplités
Quel nerf innerve les 5 ADDucteurs de la cuisse?
Nerf obturateur
Où origine le N obturateur?
canal obturateur formé par la membrane obturatrice
Quel nerf sort en dessous du M grand fessier?
N cutané postérieur
Quel est l’innervation du M grand fessier? Sa vascularisation?
N glutéal inférieur
A glutéal supérieur
À quel endroit origine les ischio-jambiers?
tubérosité ischiatique
Le N sciatique sort en dessous de quel muscle?
M piriforme
Vrai ou faux? Le N sciatique sort toujours en dessous du M piriforme.
Faux, seulement dans 90% des cas
Quel muscle sort pas la petite échancrure ischiatique?
M obturateur interne
Par quoi sont innervés la plupart de muscles pelvi-trochantériens?
Branches collatérales du plexus sacral
Autre que le N sciatique, qu’est-ce qui sort en dessous du M piriforme?
pédicule vasculo-nerveux glutéal supérieur
Quel nerf innerve le M grand fessier? Que devient-il après?
N glutéal inférieur qui devient le N cutané postérieur de la cuisse
Quels sont les 3 muscles de la patte d’oie, où s’insert-elle?
- Sartorius
- Gracile
- Semi-tendineux
Extrémité supérieur du tibia en médial
Comment peut-on reconnaître une luxation postérieur? Dans quel position se retrouvera la personne?
Entre l’adduction et la rotation médiale
Quels sont les principaux muscles fléchisseurs de la hanche?
Ilio-psoas Tenseur du fascia lata Pectiné Sartorius Long et court ADD Grand ADD (faisceau ant.) Droit fémoral
Quels sont les principaux muscles extenseurs de la hanche?
Grand fessier
Grand ADD (faisceau post.)
Ischio-jambiers (biceps fémoral, semi-tendineux, semi-membraneux)
Quels sont les principaux muscles ABDucteurs de la hanche?
Moyen fessier
Petit fessier
Tenseur du fascia lata
Quels sont les principaux muscles ADDucteurs de la hanche?
Les 3 ADDucteurs (long, court, grand)
Gracile
Pectiné
Quels sont les principaux muscles rotateurs latéraux de la hanche?
Grand fessier Pelvi-trochantériens Moyen fessier (faisceau post.) Petit fessier (faisceau post.)
Quels sont les principaux muscles rotateurs médiaux de la hanche?
Moyen fessier (faisceau ant.) Petit fessier (faisceau ant.) Tenseur fascia lata
Vrai ou faux? L’artère fémorale profonde ET superficielle passe dans le canal fémoral?
Faux. Seulement la superficielle
Vrai ou faux? L’artère fémorale superficielle vascularise la cuisse?
Faux. Seulement la profonde
Quelle artère qui provient de l’artère fémorale profonde vascularise la tête fémorale?
A circonflexe médiale
