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Médecine MMD1041 > Rachis > Flashcards

Rachis Flashcards

1
Q

Combien il y a t-il de segments vertébraux?

A

33 segments

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Q

Combien y a t-il de vertèbres mobiles?

A

24 vertèbres mobiles

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3
Q

Quel est la répartition des segments vertébraux?

A

7 cervicales
12 vertèbres thoraciques (ou dorsale)
5 vertèbres lombaires
5 segments sacrés
4 segments coccygiens

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4
Q

Quelles sont les fonctions du rachis?

A

Posture
Mobilité
Protection neurologique

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Q

Que fait le rachis dans sa fonction de posture?

A

Maintien du centre de gravité dans le polygone de sustension

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6
Q

Comment est l’alignement du rachis en coronal?

A

Rectiligne

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7
Q

Comment est l’alignement du rachis en sagittal?

A

Lordose: courbure à convexité ant. (cervicale et lombaire)
Cyphose: courbe à convexité post. (thoracique et sacrée)

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8
Q

Que permettent les lordoses des régions mobiles cervicales et lombaires?

A

Permettent la vision horizontale et la stature debout

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9
Q

Quelles sont les deux structures qui permettent la protection neurologique?

A

Canal vertébral: cylindre osseux et ligamentaire composé de la superposition d’anneaux osseux appelés foramens vertébraux
Foramens intervertébraux (trous de conjugaisons): orrifices latéraux au canal vertébral

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10
Q

Nommer les composantes des vertèbres.

A
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11
Q

Nommer les composantes d’une vertèbre normal C0-C1-C2

A
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12
Q

Quels sont les ligaments uniques au C0-C1-C2?

A

Ligaments alaires
Transverse
Apical
Membrane tectoriale

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13
Q

Qu’est-ce que l’articulation synoviale de C1-C2 a de spécial?

A

Permet 50% de la rotation de la tête

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14
Q

Quel ligament retient le “guidonage” de la tête?

A

Transverse

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15
Q

Nommer les composantes des vertèbres cervicales.

A
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16
Q

Quelles sont les articulations facettaires (synoviales) du rachis?

A

C1-C2
C2-C3

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17
Q

Quelles sont les articulations unco-vertébrales (ardhrodies) du rachis?

A

C3 à T1

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18
Q

De quoi est composé une articulation unco-vertébrale?

A

Anneau fibreux
Processus unciné
Nucleus pulposus

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19
Q

Jusqu’à qu’elle vertèbre l’artère vertébrale voyage telle dans les foramen transverses?

A

Jusqu’à C6

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20
Q

Quelles sont le nom des articulations liés aux côtes avec le rachis?

A

Costo-transversaires
Costo-vertébrales

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21
Q

Les vertèbres sont intimement liées à ________.

A

La cage thoracique

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22
Q

Quelle est une caractéristique de la mobilité des vertèbres thoraciques?

A

Peu mobile en flex-ext. et flexion latérale

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23
Q

Quelle est la position que les vertèbres thoracique adopte physiologiquement?

A

Cyphose

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24
Q

Discuter de la vascularisation des vertèbres thoraciques.

A

Pauvre vascularisation médullaire

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25
Q

Nommer les composantes d’une vertèbre thoracique.

A
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26
Q

Où sont situé les deux articulations vertébrales thoraciques?

A
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27
Q

Quelles sont les différences entre les vertèbres thoraciques et lombaires?

A

Lombaire corps de plus en plus gros
Forme plutôt triangulaire
Facette sont plus en sagital

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28
Q

Discuter de la mobilité des vertèbres lombaires.

A

Région mobile en flexion-extension et flexion latérale
Peu mobile en rotation

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29
Q

Quel est la position physiologique des vertèbres lombaires?

A

Lordose

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30
Q

Jusqu’à quel vertèbre va la moelle épinière?

A

L2

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31
Q

Où se situe la queue de cheval dans la colonne vertébrale?

A

de L2 à S4

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32
Q

Quel est la fonction du corps vertébral?

A

Supporte la charge axial

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33
Q

Quel est la fonction des processus articulaires?

A

Guident/limitent les mouvements

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34
Q

Quelle est la fonction des apophyses transverses/épineuses?

A

Attaches musculaires

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35
Q

Quelle est la fonction des arcs postérieurs?

A

Protection neurologique

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36
Q

Quelle est la fonction des disques intervertébraux?

A

Mobilité et absorbtion de choc

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37
Q

Quels sont les ligaments principaux du rachis?

A

Ligament longitudinal ant.
Ligament longitudinal post.
Ligament jaune
Lig. inter transverse
Lig. inter épineux
Lig. supra épineux
Capsule articulaire zygaphophysaire

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38
Q

Que couvre le ligament longitudinal ant.?

A

2/3 du corps vertébral ant.

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39
Q

Que couvre le ligament longitudinal post.?

A

1/3 du corps vertébral post.

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40
Q

Quelle est une particularité du ligament jaune?

A

Riche en élastine
S’étire en flexion

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41
Q

De quoi est constitué le disque intervertébral?

A

Fibro-cartilage qui relie les corps vertébraux

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42
Q

Quels sont les rapports de hauteur du DIV/corps vertébral?

A

Cervical 2/5
Thoracique 1/5
Lombaire 1/3

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43
Q

Qu’est-ce qui compose le noyau pulpeu au centre du DIV?

A

Contenu gélatineu et hydrophyle
Contenu riche en chondrocytes et glycosaminoglicans

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44
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’anneau fibreux?

A

Résiste aux contraintes d’étirement
Adopte une structure lamellaire
Contenu riche en collagène de type I et type II

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45
Q

Quelles sont les 3 couches méningées?

A

Dure-mère
Arachnoide
Pie-mère

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46
Q

Qu’est-ce qui innerve les méninges du rachis?

A

Nerf sinu-vertébral

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47
Q

Quelles artères vascularisent quelle région de la moelle épinière?

A

L’artère spinale ant. vascularise 2/3 ant. de la moelle
2 artères spinales post. vascularise 1/3 post. de la moelle

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48
Q

Comment circule le flot sanguin à partir de l’aorte?

A

Au niveau cervical: artère vertébrale, artères cervicales
Au niveau thoracique: artère intercostale
Au niveau lombaire: artères lombaires

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49
Q

Comment circule le sang des artères spinale segmentaire?

A

Soit se divisent en artères radiculaires post. et ant. (pour vasculariser les racines)
Soit se divisent en artères médullaire segmentaire ant. et post. (contribuent à 5)

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50
Q

Quelles sont les trois sources d’alimentation de la moelle épinière?

A

Aorte
Artère spinale segmentaire
Artères spinales antérieures et postérieures

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51
Q

Quelle est la trajectoire de l’artère vertébrale cervicale?

A

Origine de l’artère sous-clavière
Circule dans les foramens trasnversarium de C6 à C1
Contourne les masses latérales de C1
Perce la membrane atlanto-occipitale
Traverse le foramen magnum
Droite et gauche s’unissent pour former l’artère basillaire

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52
Q

Où se trouve l’artère d’Adamkiewicz?

A

Moelle thoracique
Origine de 9ème et 12ème espace intercostal
80% du côté gauche

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53
Q

Où se retrouvent les plexus veineux?

A

En épidural

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54
Q

Quelle plexus veineux est particulier et pourquoi est-il particulier?

A

Plexus de Baston
Il n’a pas de valve

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55
Q

Qu’est-ce qui circule dans la matière blanche?

A

Axonnes des neuronnes sensitifs et moteurs (voies aff. et eff.)

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56
Q

Qu’est-ce qui circule dans la matière grise?

A

Corps cellulaire des neuronnes
Corne dorsale: sensitive
Corne ant.: motrice corps cellulaire du motoneurone
Corne lat.: sustème nerveux autonome

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57
Q

Quelles sont les fonctions de la moelle épinière?

A

Motricité: transport de l’influx nerveux du cortex cérébral moteur à la périphérie
Sensibilité: transport de l’influx nerveux de la périphérie jusqu’au cortex cérébral sensitif
Centre de réflexes sensitivo-moteurs
Système nerveux autonome

58
Q

Que retrouve-t-on à chaque segement médullaire?

A

Racine nerveuse sensitive (dorsale) avec son ganglion
Racine nerveuse motrice (ventrale)

59
Q

Que forme les racines nerveuses?

A

Un nerf spinal

60
Q

Que forment les nerfs rachidiens?

A

Plexus cervicaux, brachiaux, lombaires et lombo-sacré

61
Q

Comment sont numérotés les racines nerveuses?

A

Cervical: selon la vertèbre caudale
T. et d.: selon la vertèbre craniale

62
Q

Quelle est l’angulation des racines?

A

Cervicale: angulation othogonale à la moelle
T. et d.: angulation obliques/verticales des racines

63
Q

Quelles sont les branches du plexus brachials?

A

C5 à T1

64
Q

Où se situe le plexus lombaire?

A

L2 à L4 + nerf fémoral + nerf sciatique)

65
Q

Qu’est-ce qu’un dermatome?

A

Territoire sensitif innervé par une seule racine dorsale

66
Q

Quelles sont les territoires affectés selon la racine affectée?

A
67
Q

Quel est le chemin d’un arc réflexe osté-tendineux?

A

Étirement rapide du tendon/muscle agoniste
Transmission sensitive à travers le SNP: (nerf périphérique, nerf spinal, racine nerveuse dorsale)
Synapse dans la corne dorsale
Intégration du réflexe via l’inter-neurone
Synapse dans la corne antérieure (corps du motoneurone inférieur)
Transmission motrice à travers le SNP (racine nerveuse ventrale, nerf spinal, nerf périphérique)
Contraction du muscle agoniste/relaxation du muscle antagoniste

68
Q

Comment est organisé le système autonome sympathique?

A

Chaine pré-vertébrale cervicale (3), thoracique (12), lombaire et sacré

Ganglions céoliaques, mésantériques supérieurs, mésentériques inférieurs

69
Q

De quoi sont composés les neurones pré-ganglionaires sympathique?

A

Corps cellulaire des neurones dans la corne latérale de la matière grise (T1-L2)
Synapse dans les ganglions (corps cellulaire des neuronnes post-ganglionaires)

70
Q

Que composent les neurones post-ganglionaires sympathique?

A

Corps cellulaire a/n des ganglions
Synapse sur l’organe cible

71
Q

De quoi est composé les neurones pré-ganglionaires parasympathique?

A

Tronc cérébral (NC III, VII, IX, X)
Moelle sacréee S2,S3,S4

72
Q

Que composent les neurones post-ganglionaires parasympathique?

A

Corps celulaire a/n des ganglions
Synapse sur l’organe cible

73
Q

Qu’elle est l’origine du trapèze?

A

Protubérance occupitale externe
Apophyses ép. C1 à T12

74
Q

Quelle est l’insertion du trapèze?

A

1/3 lat. de la clavicule
Bord médial de l’acromion et épine de la scapula

75
Q

Quelle est l’innervation du trapèze?

A

XI

76
Q

Quelles sont les actions du trapèze?

A

élévation (partie supérieure)
abaissement (partie inférieure)
rétraction (partie moyenne)

77
Q

Quelle est l’origine du petit et grand romboides?

A

Apophyses ép. C7-T5

78
Q

Quelle est l’insertion du petit et grand romboides?

A

Bord médial de la scapula

79
Q

Quelle est l’innervation du petit et grand romboides?

A

Nerf scapulaire dorsal (C4-C5)

80
Q

Quelle est l’action du petit et grand romboides?

A

Élévation
Adduction
Rotation interne de la scapula

81
Q

Quelle est l’origine du splénius de la tete?

A

Portion caudale du ligament nuchal
Apophyses ép. C7-T3

82
Q

Quelle est l’insertion du splénius de la tete?

A

Ligne occipitale supérieure 1/3 externe
Processus mastoïdien

83
Q

Quelle est l’origine du splénius du cou?

A

Apophyses ép. T4 à T6

84
Q

Quelle est l’insertion du splénius du cou?

A

Apophyses trans. C1-C2

85
Q

Quelle est l’innervation du splénius du cou et de la tête?

A

Branches postérieure des nerfs spinaux cervicaux

86
Q

Quelle est l’action du splénius du cou et de la tête?

A

Extenseur du rachis
Lordosant
Inclinaison unilatérale

87
Q

Quels sont les muscles sous-occipitaux?

A

Petit droit postérieur
Grand droit postérieur
Oblique supérieur
Oblique inférieur

88
Q

Quelle est l’origine des muscles sous-occipitaux?

A

Ap. ép. et transverses de C1 et C2

89
Q

Quelle est l’insertion des muscles sous-occipitaux?

A

Base de l’occiput (ligne nucale inférieure)
*Sauf oblique inf. de la tête ap. transverse de C1

90
Q

Quelle est l’innervation des muscles sous-occipitaux?

A

Nerfs sous-occipitaux (C1)

91
Q

Quelle est l’action des muscles sous-occipitaux?

A

Extension, rotation cervicale haute

92
Q

Que forme les muscles sous-occipitaux?

A

Triangle sous-occipital

93
Q

Quelle est l’origine du grand dorsal?

A

Sacrum
Crête illiaque post.
Apophyses épineuses T7 à L5

94
Q

Quelle est l’insertion du grand dorsal?

A

Humérus proximal (goutière bicipitale)
Bord inférieur de la scapula

95
Q

Quelle est l’innervation du grand dorsal?

A

Nerf thoraco-dorsal (C6-C7-C8)

96
Q

Quelle est l’action du grand dorsal?

A

Extension, adduction et rotation interne de l’humérus
Extenseur du rachis

97
Q

Quel est l’origine du dentelé postério-supérieur?

A

Apohyses épineuses C7-T3

98
Q

Quel est l’insertion du dentelé postério-supérieur?

A

Cotes 2-5 bord supérieur

99
Q

Quel est l’innervation du dentelé postério-supérieur?

A

Nerfs intercostaux T2-T5

100
Q

Quel est l’action du dentelé postério-supérieur?

A

Inspiration
Élève les côtes

101
Q

Quelle est l’origine du dentelé postério-inférieur?

A

Appophyses épnieuses T11-L3

102
Q

Quelle est l’innervation du dentelé postério-inférieur?

A

Nerfs intercostaux T9-T12

103
Q

Quelle est l’actions du dentelé postério-inférieur?

A

Expiration
Abaisse les côtes

104
Q

Quels sont les trois muscles érecteurs du rachis?

A

Épineux
Longissimus
Illio-costalis

105
Q

Quelles sont les origines et insertions des muscles érecteurs du rachis?

A

Processus mastoide
Ligament nuchal
Ap. épineuses
Ap. transverses
Côtes
Crête illiaque et sacrum

106
Q

Quelle est l’innervation des muscles érecteurs du rachis?

A

Branche postérieure des nerfs spinaux

107
Q

Quelle est l’action commune des muscles érecteurs du rachis?

A

Extension du rachis
Flexion latérale ipsilatérale

108
Q

Quels sont les muscles transversaires épineux?

A

Semi-épineux (capitis, cervicis, thoracis)
Multifides
Rotateurs

109
Q

Quelles sont les origines et insertions des muscles transversaires épineux?

A

Apophyses épineuses
Lames
Apophyses transverses

110
Q

Quelle est l’innervation des muscles transversaires épineux?

A

Branches postérieures des nerfs spinaux

111
Q

Quelle est l’actions des muscles transversaires épineux?

A

Rotation intervertébrale
Extension intervertébrale
Stabilisation rachidienne
Feedback proprioceptif

112
Q

Nommer les muscles.

A
113
Q

Quelle est l’origine du platysma?

A

Fascia claviculaire et pectoral

114
Q

Quelle est l’insertion du platysma?

A

Base du mandibule
Peau de lèvre inférieure
Angle de la manchoire

115
Q

Quelle est l’innervation du platysma?

A

N fascial (NC VII)

116
Q

Quelle est l’action du platysma?

A

Tend la peau
Abaisse la lèvre inférieure
Abaisse la machoire

117
Q

Quelle est l’origine du SCM?

A

Chef sternal: partie lat. du manubrium sternal
Chef claviculaire: 1/3 méd. sup. de la clavicule

118
Q

Quelle est l’insertion du SCM?

A

Surface lat. processus mastoide de l’os temporal et sur la ligne nucale adjacente

119
Q

Quelle est l’innervation du SCM?

A

Nerf spinal accessoire (NC XI)

120
Q

Quelle est l’action du SCM?

A

Flexion cervicale lat. ipsilatérale
Rotation contro-latérale
+- Flexion-extension cervicale selon la position

121
Q

Quelle est la relation entre le SCM et le trapèze?

A

Triangle post. et nerf XI y traverse

122
Q

Quelles sont les origines et insertions des muscles infra-hyoidiens?

A

Sternum
Scapula cartilage thyroïdien avec l’os hyoïde

123
Q

Quelle est l’innervation des muscles infra-hyoidiens?

A

Anses du plexus cervical

124
Q

Quelle est l’action des muscles infra-hyoidiens?

A

Contribuent à la flexion cervicale
Déglutition

125
Q

Quelle est l’action des muscles infra-hyoidiens?

A

Contribuent à la flexion cervicale
Déglutition

126
Q

Quelle est l’origine du scalène antérieur?

A

Tubercule antérieure des apophyses transverses C3-C6

127
Q

Quelle est l’origine du scalène antérieur?

A

Tubercule antérieure des apophyses transverses C3-C6

128
Q

Quelle est l’insertion du scalène antérieur?

A

Premiere cote

129
Q

Quelle est l’origine du scalène moyen?

A

Tubercule postérieur des apophyses transverse C2-C7

130
Q

Quelle est l’insertion du scalène moyen?

A

Premiere cote

131
Q

Quelle est l’origine du scalène postérieur?

A

Tubercule postérieur des apophyses transverse C4-C7

132
Q

Quelle est l’insertion du scalène postérieur?

A

Deuxieme cote

133
Q

Quelle est l’innervation des scalènes?

A

Branches cervicales de C3 à C7

134
Q

Quelle est l’innervation des scalènes?

A

Branches cervicales de C3 à C7

135
Q

Quelle est l’action des scalènes?

A

Soulèvent les deux premieres cote
Flexion lat.
Rotation controlatérale (ant. et moy.)
Rotation ipsilatéral (post.)

136
Q

Où passent les branches ant. formant les racines du plexus brachial, nerf phrénique et a. subclavière gauche?

A

Entre scalène en profond

137
Q

Quelles sont les origines et insertions des muscles long du cou?

A

Bandes musculaires de part et d’autres de la ligne médiane de C2 à T3 (corps vertébral et ap. transverse)

138
Q

Quelle est l’innervation des muscles long du cou?

A

Branche ant. C2 à C6

139
Q

Quelle est l’action des muscles long du cou?

A

Flexion cervicale

140
Q

Quelle est l’origine des muscles long de la tête?

A

Apophyses transverses C3-C6

141
Q

Quelle est l’insertion des muscles long de la tête?

A

Face inférieure de la partie basilaire de l’occiput

142
Q

Quelle est l’innervation des muscles long de la tête?

A

Branche ant. C1 à C3

Médecine MMD1041 (13 decks)

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