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Médecine MMD1041 > Épaule > Flashcards

Épaule Flashcards

1
Q

Quelles sont les articulations de l’épaule?

A

Sterno-claviculaire
Acromio-claviculaire
Gléno-humérale

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Q

Quels sont les espaces de glissement de l’épaule?

A

Scapulo-thoracique
Coraco-acromiale

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3
Q

Qu’est-ce qui forme l’articulation sterno-claviculaire?

A

L’articulation de l’extrémité sternale de la clavicule avec le manubrium sternal
1er cartilage costal

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4
Q

Qu’est-ce qui forme l’articulation acromio-claviculaire?

A

La jonction de l’extrémité acromiale de la clavicule et de l’acromion de la scapula

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5
Q

L’articulation gléno-humérale est la principale responsable de quelle action?

A

Antépulsion
Rétropulsion
Abduction
Adduction
Rotation médiale
Rotation latérale
Circumduction de l’humérus

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6
Q

Où se situe l’articulation gléno-humérale?

A

À l’insertion de la tête humérale sphérique dans la cavité glénoïde de la scapula, rendue plus profonde par la présence sur ses bords d’un anneau de fibrocartilage - le bourrelet glénoïdien

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7
Q

De quoi est munie l’articulation gléno-humérale?

A

D’une capsule articulaire et de ligaments qui stabilisent l’articulationa

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8
Q

Qu’est-ce que les ligaments gléno-huméraux et quelles sont-ils?

A

Sont des épaissements de la capsule ant.
Supérieur
Moyen
Inférieur

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9
Q

Où se trouve le ligament gléno-huméral supérieur?

A

Tendu du pôle supérieur de la glène au petit tubercule

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10
Q

Où se trouve le ligament gléno-huméral moyen?

A

Termine à la partie inférieure du petit tubercule

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11
Q

Où est un site à risque de luxation ant. dans l’épaule?

A

Espace triangulaire, le foramen ovale, qui forme un point de faiblesse avec lig. gléno-huméral sup. et moy.

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12
Q

Où est le ligament gléno-humérale inférieur?

A

Rebord inf. de la glène au col chirurgicale.

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13
Q

Pourquoi le ligament gléno-humérale inférieur est important?

A

Stabilité gléno-humérale à 90° d’abduction

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14
Q

L’articulation scapulo-thoracique est responsable de quel mouvement?

A

Élévation
Abaissement
Abduction
Adduction

Actions secondaires:
Rotation médiale
Rotation latérale

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15
Q

Où est situé l’articulation scapulo-thoracique?

A

Espace de glissement situé entre la face ant. de la scapula et le gril costal

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16
Q

Où est situé l’articulation coraco-acromiale?

A

Entre le processus coracoïde et l’acromion de la scapula

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17
Q

Quel mouvement est permis par l’articulation coraco-acromiale?

A

Aucun

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18
Q

Que comprend la fosse supra-épineuse?

A

Recouverte par le muscle du trapèze et son fascia et comprend le muscle supra-épineux

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19
Q

Que comprend la fosse supra-épineuse?

A

Recouverte par le muscle du trapèze et son fascia et comprend le muscle supra-épineux

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20
Q

Quel est l’origine du muscle supra-épineux?

A

Fosse supra-épineuse

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21
Q

Quelle est l’insertion du muscle supra-épineux?

A

Tubercule majeur de l’humérus

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22
Q

Quelle est l’action du muscle supra-épineux?

A

Abduction surtout en début de mouvement mais surtout stabilise la tête humérale dans l’articulation

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23
Q

Quelles muscles sont innervés par les branches du plexus brachial?

A

Tous sauf deltoide et petit rond qui est innervé par les branches terminales brachials

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23
Q

Quelles muscles sont innervés par les branches du plexus brachial?

A

Tous sauf deltoide et petit rond qui est innervé par les branches terminales brachials

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24
Q

Quelles sont les muscles dans la fosse infra-épineuse?

A

Muscle infra-épineux
Petit rond
Grand rond

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25
Q

Quelle est l’origine du muscle infra-épineux?

A

Fosse infra-épineuse

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26
Q

Quelle est l’insertion du muscle infra-épineux?

A

Tubercule majeur de l’humérus

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27
Q

Quelle est l’action du muscle infra-épineux?

A

Rotation latérale de l’humérus

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28
Q

Quelle est l’origine du muscle petit rond?

A

Fosse infra-épineuse

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29
Q

Quelle est l’insertion du muscle petit rond?

A

Tubercule majeur de l’humérus

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30
Q

Quelle est l’action du muscle petit rond?

A

Rotation latérale de l’humérus

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31
Q

Quelle est l’origine du muscle grand rond?

A

Bord axillaire de la scapula

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32
Q

Quelle est l’insertion du muscle grand rond?

A

Extrémité antéro-supérieure de l’humérus

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33
Q

Quelle est l’action du muscle grand rond?

A

Adduction
Rotation médiale
Rétropulsion de l’humérus

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34
Q

Identifier les structures du triangles des ronds.

A
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35
Q

Quels sont les tendons qui forment la coiffe des rotateurs?

A

Tendons terminaux des muscles…
Supra-épineux
Infra-épineux
Petit rond
Subscapulaire

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36
Q

Quelle est l’action de la coiffe des rotateurs?

A

Maintenir la tête humérale dans la cavité glénoïde lors des mouvements de l’articulation gléno-humérale

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37
Q

Que retrouvons-nous dans la région deltoïdienne en plan sous-cutané?

A

Rameaux sensitifs du nerf axillaire (circonflexe)
Veine céphalique

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38
Q

Que retrouvons-nous dans la région deltoïdienne en plan profond?

A

Bourse séreuse subdeltoïdienne, les tendons des quatre muscles de la coiffe des rotateurs et le pédicule vasculo-nerveux axillaire (nerf axillaire et des vaisseaux circonflexes postérieurs de l’humérus)

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39
Q

Quelle est l’origine du muscle deltoïde?

A

Clavicule, acromion et épine de la scapula

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40
Q

Quelle est l’insertion du muscle deltoïde?

A

Face latérale de l’humérus

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41
Q

Quelle est l’action du muscle deltoïde?

A

Principal abducteur de l’humérus
Faisceau ant.: antépulsion et rotation médiale
Faisceau post.: rétropulsion et rotation lat.
Innervation: nerf axillaire
Ne participe pas à l’adduction
Fait partie du plan profond

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42
Q

Que constitue la paroi antérieure de la région pectorale?

A

Du muscle grand pectoral dans son plan superficiel
Du muscle subclavier et du muscle petit pectoral dans son plan profond

43
Q

Quelle est l’origine du muscle grand pectoral?

A

Clavicule, sternum et côtes

44
Q

Quelle est l’insertion du grand pectoral?

A

Extrémité supérieure de l’humérus au niveau du sillon intertuberculaire (lèvre lat)

45
Q

Quelle est l’action du grand pectoral?

A

Adduction
Rotation médiale de l’humérus
Inspirateur accessoire

46
Q

Quelle est l’innervation du grand pectoral?

A

Nerf pectoral

46
Q

Quelle est l’innervation du grand pectoral?

A

Nerf pectoral

47
Q

Discuter du parcours de la vein céphalique.

A

Veines superficielles de la face ant. membre sup.
Avec veine basilique, chemine dans le tissu sous-cutané, du tiers inf. de l’avant-bras jusqu’à l’épaule, où les deux se jettent dans la veine axillaire
Céphalique travers en latérale et basilique en médial

48
Q

Qu’est-ce que le fascia clavi-pectoral?

A

Origine de la clavicule et engaine les muscles sous-clavier et petit pectoral. Son
segment supérieur est perforé par la veine céphalique qui va se jeter dans la veine axillaire. Son
segment inférieur forme le ligament suspenseur de l’aisselle qui soulève et tend la peau du
creux axillaire (l’aisselle) et son fascia profond, le fascia axillaire.

48
Q

Qu’est-ce que le fascia clavi-pectoral?

A

Origine de la clavicule et engaine les muscles sous-clavier et petit pectoral. Son
segment supérieur est perforé par la veine céphalique qui va se jeter dans la veine axillaire. Son
segment inférieur forme le ligament suspenseur de l’aisselle qui soulève et tend la peau du
creux axillaire (l’aisselle) et son fascia profond, le fascia axillaire.

49
Q

Quel est l’origine du muscle subclavier?

A

Premiere cote

50
Q

Quel est l’insertion du muscle subclavier?

A

Face inférieure de la clavicule

51
Q

Quel est l’action du muscle subclavier?

A

Abaisseur de l’épaule
Inspirateur accessoire

52
Q

Quel est l’innervation du muscle subclavier?

A

Nerf subclavier

53
Q

Quelle est l’origine du muscle petit pectoral?

A

Paroi ant. du thorax (3eme à la 5eme cotes)

54
Q

Quelle est l’insertion du muscle petit pectoral?

A

Processus coracoïde de la scapula

55
Q

Quelle est l’action du muscle petit pectoral?

A

Abaisseur du moignon de l’épaule
Inspirateur accessoire

56
Q

Quelle est l’innervation du muscle petit pectoral?

A

Nerf pectoral médial

57
Q

De quoi est formé la paroi axillaire latérale?

A

Face interne de l’humérus doublée en avant par le muscle coraco-brachial et le chef court du biceps et en arrière par le chef long du triceps brachial

58
Q

De quoi est formé la paroi axillaire médiale?

A

Paroi latéral de la cage thoracique recouverte du muscle dentelé ant.

59
Q

Quelle est l’origine du muscle dentelé antérieur?

A

Recouvre la partie latérale du thorax (10 premieres cotes)

60
Q

Quelle est l’insertion du muscle dentelé antérieur?

A

Bord spinal de la scapula

61
Q

Quelle est l’action du muscle dentelé antérieur?

A

Maintient la scapula appliqué au thorax
Abducteur de la scapula

62
Q

Quelle est l’innervation du muscle dentelé antérieur?

A

Nerf thoracique long, branche du plexus brachial

63
Q

Que forment la paroi postérieure de la fosse axillaire?

A

Muscle subscapulaire
Tendon terminal du muscle grand rond
Tendon terminal du muscle grand dorsal
Chef long du triceps brachial

64
Q

Quelle est l’origine du muscle subscapulaire?

A

Fosse subscapulaire

65
Q

Quelle est l’insertion du muscle subscapulaire?

A

Tubercule mineur de l’humérus

66
Q

Quelle est l’action du muscle subscapulaire?

A

Principal rotateur médial de l’humérus

67
Q

Quelle est l’innervation du muscle subscapulaire?

A

Nerfs subscapulaires supérieur et inférieur

67
Q

N/A

A

N/A

68
Q

De quoi est formé la base de la fosse axillaire?

A

Peau du creux axillaire et par le fascia axillaire

69
Q

Que constitue le sommet de la fosse axillaire?

A

Constitue le canal cervico-axillaire limité par la clavicule et le muscle subclavier en ant.
Le premiere cote a l’interieur
Le processus coracoide et le bord sup. de la scapula en postérieur
Commence le pedicule vasculo-nerveux axillaire qui chemine vers le bas

70
Q

De quoi est responsable le pédicule vasculo-nerveux axillaire?

A

Vascularisation
Innervation
Drainage lymphatique du membre supérieur

71
Q

Qu’est-ce que comprend la fosse axillaire (le pédicule)?

A

Artère et veine axillaire
Noeuds lympathiques axillaires
Plexus brachial

72
Q

Quelle artère vascularise la fosse axillaire en majorité?

A

Artère axillaire

73
Q

Quelle sont les noms selon les parties de l’artère axillaire?

A

Sous-clavière
Axillaire
Brachial

74
Q

Qu’est-ce qui divise l’artère axillaire?

A

Croisée en X par le muscle petit pectoral

75
Q

Qu’est-ce qui draine la fosse axillaire?

A

Veine axillaire (tronc veineux)
Recoit la veine céphalique

76
Q

Où sont situés les noeux lymphatiques?

A

Tissu adipeux de l’aisselle

76
Q

Où sont situés les noeux lymphatiques?

A

Tissu adipeux de l’aisselle

77
Q

Quelles branches forment le plexus brachial?

A

Branches ant. C 5,6,7,8 et T1.

78
Q

Quels sont les trois troncs du plexus brachial?

A

Tronc sup. (C4,5,6)
moy. (C7)
inf. (C8 et T1)

79
Q

Quels sont les divisons formées par les troncs?

A

Division ant. : innerve les compartiments ant. des segments du membre supérieur, muscles fléchisseurs
Divison post. : innerve les compartiments post. du membre sup., muscles extenseurs

80
Q

Les faisceaux sont formés par quoi?

A

L’union des branches des divisions ant. et post. en arrière de la clavicule

81
Q

Qu’est-ce qui forme le faisceau lat.?

A

C5-C6-C7
Suit la face latérale de l’artère et est composé des branches ant. des tronc sup. et moyen

82
Q

Qu’est-ce qui forme le faisceau médial?

A

C8 T1
Croise la face post. de l’artère pour se poser sur son cote medial
Formé par la div. ant. du tronc inf.

83
Q

Qu’est-ce qui forme le faisceau post.?

A

C5,C6,C7,C8,T1
Reste en arrière de l’artère et est formé des divisions post. des trois troncs

84
Q

Quelles sont les branches mixtes du plexus brachial?

A

Radial
Axillaire
Musculo-cutané
Médian
Ulnaire

85
Q

Quelles sont les branches sensitives du plexus brachial?

A

Cutané médial du bras
Cutané médial de l’avant-bras

86
Q

Quels sont les muscles abducteurs par l’articulation scapulo-thoracique?

A

Dentelé ant.
Petit pectoral
Grand pectoral

87
Q

Quels sont les muscles adducteurs par l’articulation scapulo-thoracique?

A

Trapeze
Rhomboides
Grand dorsal

88
Q

Quels sont les muscles élévateurs par l’articulation scapulo-thoracique?

A

Trapeze
Élévateur de la scapula
Rhomboides

89
Q

Quels sont les muscles abaisseurs par l’articulation scapulo-thoracique?

A

Grand dorsal
Grand pectoral (faisceau inf.)
Dentelé ant. (faisceau inf.)
Petit pectoral
Subclavier
Trapeze (faisceau inf.)

90
Q

Quels sont les muscles fixateurs de la scapula par l’articulation scapulo-thoracique?

A

Trapeze
Dentele ant.
Rhomboides
Petit pectoral
Grand dorsal
Grand pectoral
Elevateur de la scapula
Subclavier

91
Q

Quels sont les muscles antépulseurs de l’humérus par l’articulation gléno-humérale?

A

Deltoide
Grand pectoral
Coraco-brachial
Biceps

92
Q

Quels sont les muscles retropulseurs de l’humérus par l’articulation gléno-humérale?

A

Deltoide
Grand rond
Grand dorsal
Triceps

93
Q

Quels sont les muscles abducteurs de l’humérus par l’articulation gléno-humérale?

A

Deltoide
Supra-épineux

94
Q

Quels sont les muscles adducteurs de l’humérus par l’articulation gléno-humérale?

A

Grand pectoral
Grand dorsal
Grand rond
Coraco-brachial
Triceps

95
Q

Quels sont les muscles rotateurs lat. de l’humérus par l’articulation gléno-humérale?

A

Infra-épineux
Petit rond
Deltaoide

96
Q

Quels sont les muscles rotateurs médiaux de l’humérus par l’articulation gléno-humérale?

A

Subscapulaire
Grand pectoral
Grand dorsal
Grand rond
Deltoide

97
Q

Quels muscles sont nécessaire pour la circumduction?

A

Antépulsion
Rétropulsion
Abduction
Adduction

98
Q
A
99
Q
A
100
Q
A

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