Bassin et cuisse Flashcards

1
Q

Quels os forment l’os iliaque (coxal)

A

Ilion (ilium), pubis et ischion (ischium)

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Q

Qu’est-ce qui unis les 3 os formant le bassin?

A

Cartilage triradé

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3
Q

Quand fusionne le cartilage triradé

A

Entre 15 et 17 ans, mais la fusion complète est entre 20 et 25

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4
Q

Nomme les points osseux à connaitre sur l’os coxal

A

Crête iliaque
Épine ischiatique antérieure supérieure et inférueyre
Épine ischiatique postérieure supérieure et inférieure
Grande et petite échancrure ischiatique
Tubérosité ischiatique
Spine of ischium
Rameau puic supérieur
Tubercule pubique
Foramen obturateur

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5
Q

Quels sont les 3 ligaments postérieurs du bassin?

A

Ligament sacro-iliaque postérieur
Ligament sacro-épineux
Ligament sacro-tubéreux

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6
Q

Que contient la grande échancrure?

A

Nerf sciatique
Artère glutéale supérieure
Artère glutéale inférieure
Muscles piriformes

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7
Q

Que contient la petite échancrure sciatique?

A

Nerf honteux (pudendal)
Muscle obturateur interne

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8
Q

Ou est la petite échancrure sciatique?

A

Entre l’épine ischiatique et la tubérosité ischiatique

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9
Q

Que devient le tendon sacro-tubéreux?

A

Le tendon conjoint des ischio-jambiers (chef commun) et grand fessier

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10
Q

Que sont les articulations sacro-iliaques

A

Amphiarthroses avec ébauche de cavité (très peu de mouvement)

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11
Q

Quelle est l’unité fonctionnelle de la hanche en antérieur?

A

Régions de la hanche:
antérieure (inguine-crurale)
Médiale (obturatrice)
Postérieure (fessière)

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12
Q

Quelle est l’unité fonctionnelle de la hanche à la région fémorale?

A

antérieure et postérieure

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13
Q

Quelles sont les parties de l’os fémoral?

A

Tête
Col
Grande trochanture
Petite trochancture
Ligne intertrochantérienne (reliant les 2 trochantures)
Linea aspera

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14
Q

Quel est l’angle coxo-fémoral normal et donne les angles pour un coxa vara et un coxa valga.

A

120-137 degrés
Coxa vara=moins de 120
Coxa valga=plus de 140

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15
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’articulation coxo-fémorale?

A

Énarthrose la mieux structurée
Luxations très rares sauf dans des conditions spéciales (cuisse fléchie)
3 ligaments limitant certains mouvements

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16
Q

Quels ligaments participent à l’articulation coxo-fémorale?

A

Ilio-fémoral
Pubo-fémoral
Ischio-fémoral
Rond

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17
Q

Que peut faire le ligament rond dans l’Articulation coxo-fémorale

A

Il a aussi une artère, pouvant donner un peu de vascularisation à la tête fémorale

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18
Q

Quel est le rôle du ligament ilio-fémoral dans l’articulation coxo-fémorale?

A

Freiner l’extension de la cuisse, soulageant le travail des fléchisseurs

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19
Q

Quel est le rôle du ligament pubo-fémoral dans l’articulation coxo-fémorale?

A

Bloque l’excès d’abduction et freine l’extension

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20
Q

Quel est le rôle du ligament ischio-fémoral dans l’articulation coxo-fémorale?

A

Stabilise la hanche lors de l’extension et limite la rotation médiale avec les 2 autres ligaments

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21
Q

Quels sont les mouvements possibles de l’articulation coxo-fémorale?

A

Flexion vs extension
Abduction vs adduction
Rotation latérale vs rotation médiale
Circumduction

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22
Q

Quelles sont les régions de la hanche?

A

Inguino-crurale (antérieure)
Obturatrice (médiale)
Fessière (postérieure)

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23
Q

Quelles sont les régions fémorales

A

Antérieure et postérieure

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24
Q

Quelles actions font les muscles antérieurs de la cuisse?

A

Extension de la jambe
Flexion de la cuisse

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25
Quelles actions font les muscles médiaux de la cuisse?
Adduction de la cuisse
26
Que contient le triangle fémoral
Pédicule vasculo-nerveux fémoral
27
Quels sont les muscles de la région antérieure de la cuisse?
Ilio-psoas (psoas-iliacus, iliaque et psoas) Sartorius Tenseur du fascia lata Quadriceps
28
Quels sont les muscles de la région médiale de la cuisse?
Pectiné Long adducteur Court adducteur Grand adducteur Gracilis
29
Quelles sont l'origine et l'insertion de l'ilio-psoas?
Origine : psoas= T12-L5 et iliacus=table interne Insertion: commune sur le petit trochanter du fémur
30
Quelles sont l'action et l'innervation de l'ilio-psoas?
Fléchisseur principal de la hanche Nerf de l'ilio-psoas (L2-L4)
31
Quelle est l'origine et l'insertion du sartorius?
Origine:épine iliaque antéro-supérieure Insertion: patte d'oie en médial Donc, c'est un muscle bi-articulaire
32
Action et innervation du sartorius
Hanche: flexion et rotation latérale Genou: flexion et rotation médiale Nerf fémoral
33
Que délimite et protège le sartorius?
Délimite le triangle fémoral Protège les vaisseaux du canal fémoral
34
Quelle est l'origine et l'insertion du tenseur du fascia lata?
Origine: crête iliaque Insertion: bandelette ilio-tibiale-tubercule de Gerdy sur tibia proximal latéral Donc bi-articulaire
35
Quelle est l'innervation du tenseur du fascia lata?
Branche du nerf glutéal supérieur
36
Quels sont les chefs musculaires du quadriceps?
Rectus femoris Vaste médial Vaste latéral Vaste intermédiaire
37
Quelle est l'origine et l'insertion du quadriceps?
Rectus origine de l'épine iliaque antéro-inférieure et de la région supérieure de l'acétabulum. Les autres originent du fémur Insertion commune sur la rotule par tendon du quadriceps
38
Quelle est l'innervation et l'action des quadriceps?
Nerf fémoral Faible fléchisseur de la hanche par le rectus fémoris Extenseur du genou
39
Quels sont les muscles de la région fessière?
Superficiel: grand fessier Moyen: moyen fessier Profond: petit fessier, pelvitrochantériens (6), origine des ischio
40
Quels sont les abducteurs de la hanche?
Moyen et petit fessier Tenseur du fascia lata Pyramidal (piriformes) Grand fessier (faisceau sup) Sartorius
41
Quelle est l'origine des 3 muscles fessiers?
Grand: crête postérieure, sacrum latéral et ligaments sacro-tubéreux Moyen: aile iliaque externe Petit: aile iliaque externe sous le moyen fessier
42
Quelle est l'insertion des muscles fessiers?
Grand: fémur proximal (ligne âpre) et bandelette ilio-tibiale Moyen: grand trochanter Petit: grand trochanter
43
Quelle est l'innervation des fessiers?
Grand: nerf glutéal inférieur Petit et moyen: nerf glutéal supérieur
44
Quelle est la relation entre le muscle piriforme et le nerf sciatique postérieur?
Le nerf passe sous le piriforme dans 90%des cas, donc le muscle peut protéger le nerf durant des chirurgies
45
Quels sont les muscles adducteurs de la hanche?
Grand adducteur Court adducteur Long adducteur Gracilis Pectiné Obturateur externe Carré fémoral Semi-tendineux Semi-membraneux
46
Quels sont les muscles adducteurs doublement innervés?
Grand adducteur (adductus magnus): nerf obturateur et sciatique Pectiné: nerf fémoral et obturateur
47
Quels sont les muscles de la région postérieure de la cuisse?
Superficiel: long biceps fémoral et semi-tendineux Profond: court biceps fémoral et semi-membraneux
48
Quelles sont les origines et insertions des ischio-jambiers?
Origines : tubérosité isciatique pour le semi-tendineux, semi-membraneux et long chef du biceps femoris. Fémur postérieur pour le chef court du biceps femoris Insertion: Semi-membraneux: face postérieure du tibia Semi-tendineux: face antéro-médiale du tibia (patte d'oie) Biceps femoris: tête de la fibula
49
Quels sont les rotateurs latéraux de la hanche?
Grand fessier Pelvi-trochantériens Moyen et petit fessiers (faisceau post)
50
Quels sont les rotateurs médiaux de la hanche?
Moyen et petit fessiers (faisceau anté) Tenseur du fascia lata Semi-tendineux Semi-membraneux
51
Quelle est la bordure supérieure du triangle fémoral?
Ligament inguinal
52
Quelle est la bordure latéro-inférieure du triangle fémoral?
Sartorius
53
Quelle est la bordure médiale du triangle fémoral?
Adductus longus (long adducteur)
54
Quelle est la bordure profonde du triangle fémoral?
Ilio-psoas (profond latéral) et pectiné (profond-médial)
55
Quel est le synonyme du nerf fémoral?
Nerf crural
56
Que contient la partie latérale du triangle fémoral?
Nerf cutané fémoral latéral Ilio-psoas Nerf fémoral
57
Que contient la partie médiale du triangle fémoral?
Art. fémorale commune V. fémorale commune Ganglions lymphatiques
58
Ou passe l'artère glutéale supérieure?
Dans la grande échancrure, dans sa portion supérieure. Elle est coincée entre l'os et le muscle piriforme
59
Ou passe l'artère obturatrice dans le bassin?
Dans le canal sous-pubien avec le nerf obturateur
60
Quelles artères vascularisent le fémur proximal?
Artères circonflexes médiale et latérale originant de l'artère fémorale profonde Vascularisent à rebours le long du col fémoral
61
Qu'est-ce qui entraine un risque élevé de nécrose avasculaire?
Fracture transverse complète du col fémoral, car il peut y avoi une atteinte aux artères circonflexes
62
Quels nerfs donne le plexus nerveux lombaire?
Nerf fémoral (L2-3-4) Nerf obturateur (L2-3-4) Nerf obturateur accessoire (L3-4)
63
Qu'innerve le nerf fémoral
Nerf de la flexion de la cuisse et de l'extension de la jambe
64
Qu'innerve le nerf obturateur
Nerf de l'adduction de la cuisse
65
En quoi se divise le nerf fémoral
Multiples branches sous le ligament inguinal, dont le nerf saphène et le nerf cutané fémoral latéral
66
Qu'innerve le nerf fémoral cutané latéral?
Nerf sensitif le plus latéral du triangle fémoral, donnant la sensibilité de la face antéro-latérale de la cuisse
67
Ou chemine le nerf saphène (branche du nerf fémoral)
Dans le canal fémoral sous le sartorius
68
Qu'innerve le nerf saphène
Sensibilité de la face médiale du genou et de la jambe
69
Ou passe le nerf obturateur
Passe dans le trou obturateur par le canal sous-pubien
70
Qu'innerve le nerf obturateur
Tous les adducteurs
71
Quels nerfs donne le nerf sciatique
Nerf fibulaire commun et tibial
72
Qu'innerve le nerf fibulaire commun?
Nerf de la dorsi-flexion et du soutien de la voute plantaire
73
En quoi se divise le nerf fibulaire commun?
Nerf fibulaire profond et superficiel
74
Qu'innerve le nerf tibial
Nerf de l'extension de la cuisse et de la flexion plantaire et participe à la flexion de la jambe
75
V ou F Le nerf tibial et fibulaire commun sont déjà séparés dans la gaine en sortant de l'échancrure sciatique
Vrai
76
Ou passe le nerf sciatique?
Grande échancrure sciatique
77
Ou passe le nerf honteux?
Petite échancrure sciatique
78
Qu'innerve les nerfs glutéaux sup et inf
Inf=grand fessier Sup=moyen et petit fessiers, + tenseur du fascia lata