Quinolones, nitrofurantoïne et fosfomycine Flashcards

1
Q

Les fluoroquinolones sont actifs contre quel type de bactérie? (gram + ou gram -)

A

Principalement contre les gram -

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2
Q

Quel médicament de la classe est fluoroquinolone est le plus actif contre le pseudomonas

A

Cirpofloxacine

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3
Q

Quel est le mécanisme d’action des fluoroquinolones

A

Inhibition de l’ADN bactérien

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4
Q

Quelles sont les cibles des fluoroquinolones (2)

A
  • ADN gyrase

- Topoisomérase IV

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5
Q

Les fluoroquinolones ont un effet bactériostatique ou bactéricide

A

Un effet bactéricide

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6
Q

VF. Les quinolones ont un effet post antibiotique modéré à prolongé

A

Vrai

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7
Q

Est-ce que les fluoroquinolones ont une activité pour les bactéries anaérobes

A

Non

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8
Q

Dire quels sont les 2 mécanismes de résistance envers les fluoroquinolones

A
  • Modification de la cible

- Pompes à efflux

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9
Q

Pouvons nous donner de la ciprofloxacine pour traiter une bactérie à pneumocoque?

A

Non, cirpofloxacine est seulement efficace contre les Gram -

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10
Q

Le risque de résistance aux fluoroquinolones est-il élevé?

A

Oui, principalement pour p. aeruginosa si monothérapie

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11
Q

VF. L’utilisation fréquente des fluoroquinoles exacerbe les risques de résistance.

A

Vrai

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12
Q

Toutes les molécules de la classe des fluoroquinolones sont bien absorbées sauf une. Quelle est-elle

A

La norfloxacine

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13
Q

Tous les antibiotiques de la classe des fluoroquinolones nécessitent un ajustement en insuffisance rénal sauf un, lequel

A

Moxifloxacine

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14
Q

Est-ce que les fluoroquinolones sont sécuritaires:
En grossesse?
Allaitement?
Enfants?

A

Non pour les 3 questions

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15
Q

VF. Les fluoroquinolones ne prolongent pas l’intervalle QT

A

Faux

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16
Q

Quels sont les facteurs de risque du D.Diff (3)

A
  • Âge avancé
  • Hospitalisation
  • Prise d’IPP
17
Q

Quel est le nom des 2 molécules qui appartiennent à la famille Nitrofurantoine

A
  • Macrobid

- Macrodantin

18
Q

Nitrofurantoine = bactériostatique ou bactéricide

A

Bactéricide

19
Q

Principale indication des nitrofurantoine

A

Infection urinaire

20
Q

Traitement de première intention pour l’infection urinaire chez la femme

A

Nitrofurantoine

21
Q

Effets indésirables les plus fréquents des nitrofurantoines (3)

A
  • Diminution de l’appétit
  • Nausée
  • Vomissement
22
Q

Quelle est l’interaction médicamenteuse sévère des Nitrofurantoines

A

Fluconazole

23
Q

Mécanisme d’action général de la fosfomycine

A

Inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne

24
Q

La Fosfomycine a un effet __________ avec b-lactamine, aminosides et fluoroquinolones

A

synergique

25
VF. La fosfomycine a beaucoup de résistance croisée
Faux
26
Quel est l'effet de la nourriture sur la biodisponibilité de la fosfomycine
Réduit un peu la biodisponibilité
27
L'élimination de la fosfomycine se fait généralement par quelle voie (rénale ou hépatique)
Rénale
28
Comme le monurol (fosfomycine) est généralement éliminé par les reins, doit-on ajuster la dose si insuffisance rénale?
Oui, si Clcr < 50 ml/min
29
Effets indésirables du monurol, les plus fréquents (4)
- Diarrhée - Nausée - Douleur abdominale - Dyspepsie
30
Interactions médicamenteuses avec le monurol (3)
- Métoclopramide - Digoxine - Certains contraceptifs oraux
31
Le monurol est-il sécuritaire chez la femme enceinte?
Oui
32
Indication première du Monurol
Infections urinaires
33
La fosfomycine/Monurol peut être utilisé en association dans le traitement des infections compliqués avec 5 autres classes d'AB. Quelles sont-elles?
- B-lactamine - Carbapénemes - Fluoroquinolone - Aminosides - Glycopeptides