Quinolones, nitrofurantoïne et fosfomycine

Question 1

Les fluoroquinolones sont actifs contre quel type de bactérie? (gram + ou gram -)

Answer 1

Principalement contre les gram -

Question 2

Quel médicament de la classe est fluoroquinolone est le plus actif contre le pseudomonas

Answer 2

Cirpofloxacine

Question 3

Quel est le mécanisme d’action des fluoroquinolones

Answer 3

Inhibition de l’ADN bactérien

Question 4

Quelles sont les cibles des fluoroquinolones (2)

Answer 4

• ADN gyrase

- Topoisomérase IV

Question 5

Les fluoroquinolones ont un effet bactériostatique ou bactéricide

Answer 5

Un effet bactéricide

Question 6

VF. Les quinolones ont un effet post antibiotique modéré à prolongé

Answer 6

Vrai

Question 7

Est-ce que les fluoroquinolones ont une activité pour les bactéries anaérobes

Answer 7

Non

Question 8

Dire quels sont les 2 mécanismes de résistance envers les fluoroquinolones

Answer 8

• Modification de la cible

- Pompes à efflux

Question 9

Pouvons nous donner de la ciprofloxacine pour traiter une bactérie à pneumocoque?

Answer 9

Non, cirpofloxacine est seulement efficace contre les Gram -

Question 10

Le risque de résistance aux fluoroquinolones est-il élevé?

Answer 10

Oui, principalement pour p. aeruginosa si monothérapie

Question 11

VF. L’utilisation fréquente des fluoroquinoles exacerbe les risques de résistance.

Answer 11

Vrai

Question 12

Toutes les molécules de la classe des fluoroquinolones sont bien absorbées sauf une. Quelle est-elle

Answer 12

La norfloxacine

Question 13

Tous les antibiotiques de la classe des fluoroquinolones nécessitent un ajustement en insuffisance rénal sauf un, lequel

Answer 13

Moxifloxacine

Question 14

Est-ce que les fluoroquinolones sont sécuritaires:
En grossesse?
Allaitement?
Enfants?

Answer 14

Non pour les 3 questions

Question 15

VF. Les fluoroquinolones ne prolongent pas l’intervalle QT

Answer 15

Faux

Question 16

Quels sont les facteurs de risque du D.Diff (3)

Answer 16

• Âge avancé
• Hospitalisation
• Prise d’IPP

Question 17

Quel est le nom des 2 molécules qui appartiennent à la famille Nitrofurantoine

Answer 17

• Macrobid

- Macrodantin

Question 18

Nitrofurantoine = bactériostatique ou bactéricide

Answer 18

Bactéricide

Question 19

Principale indication des nitrofurantoine

Answer 19

Infection urinaire

Question 20

Traitement de première intention pour l’infection urinaire chez la femme

Answer 20

Nitrofurantoine

Question 21

Effets indésirables les plus fréquents des nitrofurantoines (3)

Answer 21

• Diminution de l’appétit
• Nausée
• Vomissement

Question 22

Quelle est l’interaction médicamenteuse sévère des Nitrofurantoines

Answer 22

Fluconazole

Question 23

Mécanisme d’action général de la fosfomycine

Answer 23

Inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne

Question 24

La Fosfomycine a un effet __________ avec b-lactamine, aminosides et fluoroquinolones

Answer 24

synergique

Question 25

VF. La fosfomycine a beaucoup de résistance croisée

Answer 25

Faux

Question 26

Quel est l’effet de la nourriture sur la biodisponibilité de la fosfomycine

Answer 26

Réduit un peu la biodisponibilité

Question 27

L’élimination de la fosfomycine se fait généralement par quelle voie (rénale ou hépatique)

Answer 27

Rénale

Question 28

Comme le monurol (fosfomycine) est généralement éliminé par les reins, doit-on ajuster la dose si insuffisance rénale?

Answer 28

Oui, si Clcr < 50 ml/min

Question 29

Effets indésirables du monurol, les plus fréquents (4)

Answer 29

• Diarrhée
• Nausée
• Douleur abdominale
• Dyspepsie

Question 30

Interactions médicamenteuses avec le monurol (3)

Answer 30

• Métoclopramide
• Digoxine
• Certains contraceptifs oraux

Question 31

Le monurol est-il sécuritaire chez la femme enceinte?

Answer 31

Oui

Question 32

Indication première du Monurol

Answer 32

Infections urinaires

Question 33

La fosfomycine/Monurol peut être utilisé en association dans le traitement des infections compliqués avec 5 autres classes d’AB. Quelles sont-elles?

Answer 33

• B-lactamine
• Carbapénemes
• Fluoroquinolone
• Aminosides
• Glycopeptides