Quimioterapia

Question 1

Quais as classes de quimioterapicos?

Answer 1

Alquilantes
Antimetabolicos
Antraciclinas
Derivados da platina
Inibidores da topoisomerase
Alcaloides da vinca
Inibidores de microtúbulos/taxanos

Question 2

Qual o mecanismo de ação dos alquilantes?

Answer 2

• Ligam-se de modo covalente ao DNA por meio de um radical alquila
• Bifuncionais -> criam pontes e interferem na replicação semi-conservativa do DNA (melfalano)
• Monofuncionais -> desencadeiam apoptose celular

Question 3

Cite os principais alquilantes

Answer 3

Ciclofosfamida, ifosfamida, carmustina, procarbazina, temozolomida, melfalano

Question 4

Quais as principais toxicidades

Answer 4

• Citopenias (4-14º dia do ciclo)
• Cistite hemorrágica (acroleína)
• Alopécia, vômitos, diarréia, infertilidade, neoplasias secundárias

Question 5

Como prevenir a cistite hemorrágica pela ciclofosfamida e ifosfamida?

Answer 5

Mercaptoetanossulfonato - Mesna - inibidor de acroleína (metabólito das oxazosfosforinas - ciclofosfamida, ifosfamida), infunde junto com a ciclofosfamida

Question 6

Qual o mecanismo de ação das platinas

Answer 6

Mecanismo de ação semelhante aos alquilantes, ligam-se ao DNA e formam pontes, interferindo na replicação

Question 7

Cite as principais platinas e seus efeitos colaterais

Answer 7

• Cisplatina:
  
  • Elevada toxicidade, alto potencial emetogênico, nefro, oto e neurotoxicidade
  • Hidratação vigorosa, profilaxia anti-emética
  • Baixa mielotoxicidade
• Carboplatina:
  
  • Mielotoxicidade
• Oxaliplatina:
  
  • Neurotoxicidade periférica