Questoes Leucemia Flashcards
Um teste sofisticado para o diagnóstico de leucemias que, utilizando anticorpos, ajuda a caracterizar os antígenos existentes na superfície da célula leucêmica, tornando-se importante para estabelecer a melhor estratégia de tratamento, é conhecido como:
a) Citogenética.
b) Imunofenotipagem.
c) Enzimaimunoensaio.
d) Marcadores tumorais.
e) Hemograma completo.
b) Imunofenotipagem.
Assinale a alternativa correta. Na Leucemia Mielocítica Crônica, na maioria dos casos, podemos achar todas as alterações descritas a seguir:
a) Leucocitose discreta, sem alterações no diferencial, basofilia
b) Leucocitos numericamente normais, desvio para esquerda até blasto, basofilia
c) Leucopenia, plaquetas normais, sem desvio para a esquerda, basofilia
d) Leucocitose alta, trombocitose, desvio para esquerda até blasto, basofilia
e) Leucocitos numericamente normais, plaquetopenia, eosinofilia
d) Leucocitose alta, trombocitose, desvio para esquerda até blasto, basofilia
Paciente apresenta leucocitose acentuada, acompanhada de anemia e plaquetopenia intensas. Na contagem diferencial do esfregaço sanguíneo, há predomínio de blastos contendo bastonetes de Auer. Esses achados laboratoriais são indicativos de uma leucemia:
a) linfoide aguda.
b) linfoide crônica.
c) mieloide aguda.
d) mieloide crônica.
e) mielomonocítica crônica.
c) mieloide aguda.
Criança, 4 anos, sexo feminino, vem apresentando quadro de astenia, petéquias e febre há 2 meses, associado à adenomegalia generalizada. Hemograma: Hb 8,7 g/dL - Ht 25% - Leucocitos 40000 /mm³ - Plaquetas 35000 /mm³.
Considerando como hipótese o diagnóstico de leucemia, qual destas alternativas é a mais comum na faixa etária da paciente?
a) Leucemia Mieloide Aguda.
b) Leucemia Linfocítica Crônica.
c) Leucemia Mieloide Crônica.
d) Leucemia Promielocítica Aguda.
e) Leucemia Linfocítica Aguda.
e) Leucemia Linfocítica Aguda.
Assinale a alternativa que apresenta a patologia na qual uma parte do cromossomo 22 se prende ao cromossomo 9, cromossomo esse translocado, em que ocorre a fusão dos genes que sintetizam uma proteína anormal denomi- nada BCR-ABL.
(A) Leucemia Bifenotípica.
(B) Leucemia Linfoide Aguda.
(C) Mieloma Múltiplo.
(D) Linfoma Hodgkin.
(E) Leucemia Mieloide Crônica.
(B) Leucemia Linfoide Aguda.
(E) Leucemia Mieloide Crônica.
Recurso
Paciente IGL, 48 anos, foi internado devido a um quadro de arritmia cardíaca, fadiga intensa devido à hipóxia tecidual e dores ósseas já estabelecidas como crônicas. A glicemia encontrava-se alterada 120 mg/dL, as concentrações sé- ricas de seus eletrólitos Na* (135 meq/L) e K+ (3,7 meq/L) estavam em normalidade. Todavia, seu hemograma demonstrou alterações nas 03 linhagens celulares: leucoci- tárias, eritrocitárias e plaquetárias. O laudo emitido descreve:
Leucocitose de 40.106 anemia normocítica e normocrô- mica e plaquetopenia de 142.103, com leitura confirmada em lâmina de esfregaço de sangue periférico apresen- tando neutrófilos segmentados com presença de vacúo- los e granulações citoplasmáticas, neutrófilos maduros com uma baixa proporção de mielócitos, metamielócitos e bastonetes e células mieloides imaturas. Nesse caso, como diagnosticar se foi uma reação leucêmica ou uma reação leucemoide que acometeu o paciente?
(A) Trata-se de uma reação leucemoide, pois o quadro demonstrado de neutrofilia apresentado está relacio- nado ao chamado “desvio à esquerda” escalonado com presença de granulações tóxicas devido ao aumento de fosfatase alcalina, situação em que há aumento de células imaturas granulocíticas.
(B) Trata-se de uma reação leucêmica devido à presença de neutrofilia com desvio à esquerda “escalonado” com presença de granulações tóxicas devido ao aumento de fosfatase alcalina, situação em que há aumento de células imaturas granulocíticas.
(C) Trata-se de uma reação leucêmica com presença de neutrofilia com desvio à esquerda “escalonado” e anemia normocrômica e normocítica.
(D) Trata-se de uma reação leucemoide devido à transfor- mação maligna de uma célula-tronco hematopoiética que implica o processo de síntese celular das linha- gens celulares eritrocitárias e plaquetárias.
(E) Trata-se de uma reação leucêmica na qual as anorma- lidades desaparecem quando é corrigida a condição subjacente.
(A) Trata-se de uma reação leucemoide, pois o quadro demonstrado de neutrofilia apresentado está relacio- nado ao chamado “desvio à esquerda” escalonado com presença de granulações tóxicas devido ao aumento de fosfatase alcalina, situação em que há aumento de células imaturas granulocíticas.
