Questions transverses Flashcards
Qu’est-ce que la tachyspsychie, à quels troubles est-elle associée ?
accélération du cours de la pensée
un des symptômes possibles de l’excitation psychomotrice, qui associée à l’euphorie peut indiquer un syndrome maniaque
Qu’est-ce que la bradyspsychie, à quels troubles est-elle associée ?
ralentissement de la pensée
un des symptômes possibles du ralentissement psychomoteur associé au syndrome dépressif
Similitudes et différences entre névrose obsessionnelle et névrose hystérique, plan
Similitudes
1) ce sont des troubles névrotiques
2) le terme de névrose est utilisé dans la nosographie classique pour les troubles associés aux personnalités pathologiques mais les troubles surviennent en fait généralement dans d’autres contextes
3) angoisse au premier plan
4) élément psychique conflictuel écarté par la conscience revient perturber la vie psychique du sujet de manières différentes
5) syndromes envahissants, persistants
Différences
1) les contextes de survenue
2) les manifestations du trouble : la manière dont l’élément écarté revient
Définir les troubles névrotiques
1) par opposition aux troubles psychotiques : adaptation à la réalité conservée + sentiment d’identité conservé + conscience critique des symptômes
2) Le plus souvent les troubles névrotiques sont le produit d’une angoisse de culpabilité ou de castration liée à des conflits entre désirs et interdits, cependant ça n’est pas toujours le cas.
Quand parle-t-on de névrose dans la nosographie classique ?
lorsque les symptômes névrotiques sont associés à une personnalité pathologique, mais la plupart des symptômes surviennent en fait en dehors de ce terrain.
Définition de névrose obsessionnelle
- fait partie des syndromes obsessionnels-compulsifs : l’élément psychique écarté revient via des substituts faire intrusion dans la conscience
- l’angoisse est fixée sur des idées absurdes
- obsessions : représentations intrusives qui “assiègent” la conscience, pénibles et absurdes pour le sujet, d’autant qu’il reconnaît qu’elles sont le produit de son propre psychisme. 3 types d’obsessions : idéatives, impulsives, phobiques.
- compulsions : comportements ou actes mentaux que le sujet se sent contraint d’effectuer en réponse à une obsession pour la neutraliser. tâches de contrôle, rituels
=> dans la nosographie classique, on parle de névrose obsessionnelle lorsque le syndrome obsessionnel-compulsif est persistant, au centre du tableau clinique, avec un retentissement important sur la vie du sujet
Définition de névrose hystérique
- fait partie des syndromes hystériques : l’élément psychique écarté revient sous la forme d’une conversion somatique ou psychique : la tension suscitée par cet élément conflictuel se résout ici par une projection dans une partie du corps ou par un basculement dans une partie psychique ignorée de la conscience ordinaire
- dans la nosographie classique, on parle de névrose hystérique lorsque les syndromes conversifs sont multiples et persistants, au centre du tableau clinique, avec un retentissement important sur la vie du sujet
Contextes de survenue des névroses obsessionnelles
souvent sur une personnalité obsessionnelle avec une double polarité : le besoin anankastique de contrôle et une tendance psychasthénique au doute. Ces deux pôles entrent en tension (plus le sujet tente d’exercer un contrôle rigoureux, plus il a d’occasions de doute et réciproquement) mais l’un ou l’autre peut être cliniquement plus marqué
Contextes de survenue des névroses hystériques
souvent une personnalité hystérique avec une double polarité : l’histrionisme et la dépendance affective. Passivité et histrionisme facilitent l’adoption du rôle de malade. Mythomanie et défaillance de l’image de soi facilitent des switchs vers des compartiments psychiques méconnus de la conscience ordinaire.
Les syndromes obsessionnels-compulsifs surviennent généralement en dehors de névroses obsessionnelles, dans quels contextes par exemple ?
- trouble obsessionnel-compulsif transitoire lié à la préadolescence par ex,
- dépressions,
- schizophrénies,
- autre troubles névrotiques.
Les syndromes conversifs surviennent généralement en dehors des névroses hystériques, dans quels contextes par exemple ?
- conversion somatique transitoire,
- dépression,
- autre trouble névrotique,
- trouble de la personnalité
Quels sont les types de personnalité souvent (mais pas toujours) associées à des terrains de décompensation psychotique ?
- paranoïaque
- schizoïde
- schizotypique
Décrire succintement les personnalités souvent (mais pas toujours) associées à des terrains de décompensation psychique
- paranoïaque : hypertrophie du moi + méfiance + fausseté du jugement + inadaptation sociale
- schizoïde : retrait dans tous les champs de la vie du sujet contrastant avec richesse de sa vie imaginaire
- schizotypique : déficit social et interpersonnal + distorsions cognitives et perceptuelles + conduites excentriques
Différence entre obsession et automatisme mental
conscience que ce qui assiège est le produit de son propre psychisme
Les obsessions se définissent sémiologiquement comme des représentations intrusives qui “assiègent” la conscience, pénibles et absurdes pour le sujet, d’autant qu’il reconnaît qu’elles sont le produit de son propre psychisme -> différence avec l’automatisme mental
Définition amnésie psychogène
Forme de conversion psychique.
Perte transitoire et partielle de la mémoire, dont un compartiment (traumatique) est effacé (accessible par hypnose ou thérapie)
Quelle est la différence entre une hallucination et un automatisme mental ? ex personne qui entend des voix
les hallucinations psychosensorielles sont perçues comme venant du monde extérieur.
L’automatisme mental quant à lui serait perçu comme une voix qui s’imposerait à la conscience.
-> Le sujet entend la voix “dans sa tête” cela ne met pas en jeu l’audition, c’est de l’ordre d’une hallucination psychique et non psychosensorielle
Que sont les hallucinations cénesthésiques ?
Elles concernent la sensibilité proprio et intéroceptive.
Ex : sensation d’avoir des insectes sous la peau, sensation de pénétration vaginale ou anale, senstation d’allongement, d’étirement des organes
Particulièrement fréquences dans la PHC
Comment s’appellent ces manifestations ?
Elles concernent la sensibilité proprio et intéroceptive.
Ex : sensation d’avoir des insectes sous la peau, sensation de pénétration vaginale ou anale, senstation d’allongement, d’étirement des organes
Particulièrement fréquences dans la PHC
hallucinations cénesthésiques
Différences entre paranoïa et réactions paranoïaques
- paranoïa : psychose chronique avec un délire interprétatif systématisé, sur fond de structure psychotique et souvent de personnalité paranoïaque
- réactions paranoïaques : sont transitoires et surviennent pour des raisons variées, ex traumatisme crânien, syphillis cérébrale, décompensation d’un névrose obsessionnelle et sur fond de structure ou de personnalités de différents types. Les PHC en font partie
De quels mécanismes de défense une idée délirante érotomaniaque est-elle le produit ?
Déni et Projection
Déni du désir propre pour l’objet investi
Projection de ce désir inacceptable sur l’objet
Quels sont les 3 stades de l’érotomanie décrits par De Clérambault ?
espoir, dépit, rancune
Quel mécanisme délirant est-il toujours à l’oeuvre dans un syndrome délirant ?
l’intuition.
Selon Bleuler, le point commun des schizophrénies est la dynamique engendrée par la dissociation et l’autisme. Les tentatives de réorganisation psychique se manifestant par des symptômes dits
accessoires, il s’agit des délires, hallucinations, troubles du comportement
Exemples de phobies sociales
- parler, écrire, répondre à des questions en public
- utiliser des toilettes publiques,
- manger, boire, vomir en public
- rougir, transpirer en public