Questions Flashcards
Concernant les leucotoxines, quel énoncé est faux:
- sont produits par les Aggregatibacter actinomycetemcomitans (stéréotype a)
- Sont de la famille des RTX
- Sont activés par caspase-1
- Sécrètent des interleukine-1B
- Actif sur les macrophages, neutrophiles et lymphocytes
- Va se fixer sur le récepteur LFA-1
- FAUX, produit plutôt par cette bactérie mais de sérotype B
- VRAI
- FAUX, en se liant à un récepteur ils sont plutôt en mesure d’activer les caspase-1
- VRAI, ainsi que des interkeulines-18
- VRAI
- VRAI
Différence au niveau du métabolisme des bactéries cariogènes et parodontopathogènes
Les bactéries cariogènes du biofilm fermentent les glucides alimentaires, ce qui sécrète des acides, qui en résulte en la déminéralisation localisée et progressive des tissus durs de la dents. On peut donc dire qu’ils sont des bactéries acidogènes. De leur côté, les parodontopathogènes vont plutôt moduler le système immunitaire de l’hôte, entrainant de l’inflammation, qui cause alors la destruction des tissus de soutien de la dent. Ces bactéries se procure leur énergie des protéines et des glycoprotéines, ils sont donc assacharolytique et protéolytique.
Par rapport à e.faecalis
A) lié aux infections persistantes
B) Résistant aux antimicrobiens
C) Produit des proteases
D) Effectue la sporulation
a) VRAI, ainsi qu’aux infections secondaire
b) VRAI
c) VRAI
d) FAUX, entre en dormance mais pas en sporulant
Pourquoi la majorité des infections endodontiques ne nécessitent pas d’antibiothérapie ?
Car, bien qu’il y ait des vaisseaux sanguins au niveau de la pulpe dentaire, on peut dire qu’il y a absence de circulation sanguine comme la quantité est moindre. Ainsi les antibiotiques ne seraient pas en mesure d’atteindre les microorganismes
Laquelle est vrai ?
1) Actinomyces / Carie de la racine
2) IL-6 / fibroblaste et odontoblastes
1) VRAI
2) FAUX, les fibroblastes et odontoblastes produisent des IL-8
Laquelle est vrai
a) FilmA est un pili de s.gordinii et s.mutans
b) Les forces de Van der Walls permettent une interaction irreversible dans l’adhérence des bactéries
c) Les fimbriae à la surface des bactéries parodontopathogènes permettent leur adhérence entre-elles sur le biofilm
a) FAUX, FilmA est un fimbriae
b) FAUX, ils permettent une interraction réversible. Ce sont des interactions non spécifiques qui sotn facilement détachable par les forces hydrodynamiques
c) VRAI
Il existe 2 types de tartre: supra-gingival et sous-gingival. Expliquez pourquoi le tartre supra-gingival a une couleur blanchâtre et le tartre sous-gingival a une couleur brun-vert.
Le tartre sous-gingival, qui ne se limite pas seulement à la surface dentaire mais se développe plutôt sous la gencive, contribue à l’inflammation. Ainsi, lors des brossages par exemple, il y aura des saignements, et c’est ce sang qui cause la couleur foncée du tartre sous-gingival en s’y attachant.
Lequel est faux
a) Parodontie : 75% de bactéries anaérobies strictes à gram -
b) Santé parodontale : 85% de bactéries anaérobie facultatives à gram +
c) Gingivite : 45% de bactéries anaérobies strictes à gram -
d) Parodontite agressive localisée causée par A. actinomycetemcomitans (sérotype a)
a) VRAI
b) VRAI
c) VRAI
d) FAUX, causée par le sérotype b de cette bactérie
Lequel est faux
1) Homosérine lactone est à GRAM –
2) Les streptococcus possède des adhésines Ag I/II
3) Fructanase fait la polymérisation du fructanes
4) Le glycosyltransférase est produit par les Streptococcus
1) VRAI
2) VRAI (S. mutans possède des Ag I/II)
3) FAUX, c’est la fructosyltransferase qui permet la polymérisation du fructane
4) VRAI, et cette enzyme lui permet de faire la polymérisation des glycanes
Rôle et composition de la pellicule exogène acquise
La pellicule exogène acquise est composé de protéines et de glycoprotéines originaire de la salive et du fluide créviculaire. Son rôle est d’agir comme lubrifiant pour prévenir l’usure des dents ainsi que d’assurer la fixation des bactéries, plus précisement des colonisateurs primaires du biofilm.
Expliquez brièvement de quelle façon les récepteurs aux immunoglobulines des bactéries parodontopathogènes contournent le système immunitaire
Normalement, les immunoglobulines se fixent au récepteur présent sur la cellule phagocytaire par leur portion Fc et à la bactérie, entrainant ainsi la phagocytose de cette dernière. Toutefois, lorsque les bactéries présentent des récepteurs de nature protéique aux immunoglonulines à leur surface, elles sont en mesure de se lier à la portion Fc de l’immunoglobuline, empêchant ainsi la liaison de celle-ci à la cellule phagocytaire. Cela permet alors une protection de la bactérie contre la phagocytose.
question à type K sur la denticola (2 vrais 2 faux)
- L’un de ses facteurs de virulence est l’hémolysine
- Elle est stimulée par F. nucleatum
- Elle est de type spirochète
- Elle ne possède pas de pouvoir de motilité
- VRAI, tout comme P. gingivalis
- FAUX, c’est T. forsythia qui est stimulé par F. nucleatum
- VRAI
- FAUX, elle a un pouvoir de motilité grâce à la présence de flagelles
Quels sont les trois types de biofilm et comment les différencier les uns des autres
- Biofilm non-pathogène
- Bactéries aérobies ou anaérobies facultatives
- Gram +
- Compatible avec un état de santé dentaire et parodontale - Biofilm cariogène
- Environnement riche en O2
- Bactéries anaérobies facultatives
- Gram +
- Supra-gingival - Biofilm parodontopathogène
- environnement pauvre en O2
- Anaérobies strictes
- Gram -
- Sous-gingival
Un jeune enfant a des caries à répétition et les parents se demandent qu’est-ce qui cause cela. Qu’est-ce que vous pouvez conseiller pour améliorer la situation de l’enfant?
- brossage de dents au moins 2 fois par jour
- soie dentaire
- utilisation d’un dentifrice contenant du fluorure ; réduit la solubilité de l’émail dentaire en milieu acide, favorise la reminéralisation de l’émail et diminue la production d’acide
- fromage pour la collation : augmente débit salivaire et concentration de calcium dans la plaque donc favorise la reminéralisation
- vernis a la chlorhexidine ; réduit apparition des lésions carieuse & réduit l’hypersensibilité dentaire en scellant les tubulis dentinaires
- scellant dentaire : comblent les sillons pour rendre les surfaces lisses empêchant l’accumulation des aliments & bactéries
- utilisé produit à base de xylotil (dentifrice, rince bouche, menthe..)
- diminuer la quantité et la fréquence de consommation en sucres fermentescibles/cariogènes
Vous obtenez les fonds nécessaires pour mener une expérience. Décrivez la différence entre une infection endodontique secondaire et persistante
Une infection endodontique secondaire est composé de bactéries qui se sont installé pendant une séance thérapeutique, entre les visites ou encore après une obturation dont l’étanchéité n’est pas optimale. Il s’agit en majorité de bactéries Gram + anaérobies strictes ou facultatives. De son côté, une infection persistante peut être composé de bactéries que l’on retrouve dans l’infection secondaire. En effet, ce type d’infection fait suite à la désinfection des infections primaires ou secondaires. Ainsi, les microorganismes que l’on retrouve dans cette infection sont les plus résistants de l’infection soit primaire, soit secondaire, qui n’ont pas été éliminer suite à une thérapie endodontique. L’infection persistante est composé majoritairement de bactérie Gram + anaérobies facultatives.
Un homme de 45 ans souffre d’une parodontite chronique et le traitement standard (détartrage + surfaçage) a échoué. Vous envoyez un échantillon de salive au laboratoire et les résultats démontre une forte proportion de P.gingivalis, T.denticola, T.forsythia.
a. À quelle complexe appartiennent ces bactéries ?
b. À quelle autre complexe est associé ce complexe ?
c. Nommez une espèce bactérienne du complexe orange
d. Laquelle de ces bactérie à un pouvoir de motilité ?
e. Laquelle/lesquelles produisent une hémolysine ?
f. Laquelle/lesquelles produit une gingipaine ?
g. Quel antibiotique pourrait-on utiliser pour traiter une parodontite agressive localisée ?
a. complexe rouge
b. complexe orange
c. Prevotella
d. T. denticola
e. T. denticola, P. gingivalis
f. P. gingivalis
g. metronidazole & amoxiciline
Vrai ou Faux: les bactéries aciduriques produisent des acides à partir de la fermentation des sucres
FAUX, ce sont les bactéries acidogènes qui produisent des acides à partir de la fermentation des sucres. Les bactéries aciduriques sont plutôt des bactéries en mesure de se multiplier dans un environnement acide.
V/F: Les bactéries des infections endodontiques secondaires sont les mêmes que dans les infections endodontiques persistantes
FAUX, pas tout à fait parce que dans infection persistante ont retrouve juste bactéries qui ont résussi à résister au traitement endodontique
V/F Il y a présence d’une plus grande quantité d’oxygène au niveau coronaire du canal pulpaire qu’à l’apex ?
VRAI
V/F Porphyromonas endodontalis est une bactérie pouvant causer une infection de la pulpe dentaire ?
VRAI
Pourquoi la majorité des infections endodontiques ne nécessitent pas d’antibiothérapie ?
Bien que des vaisseaux sanguins soient présents au niveau de la pulpe dentaire, on peut dire qu’il y absence de circulation sanguine en raison du volume peu élevé de ces vaisseaux sanguins. Ainsi, la prise d’antibiotique ne serait pas efficace puisque ces derniers ne seraient pas en mesure d’atteindre les microorganismes
Expliquez l’interaction nutritionelle entre P.gingivalis et T. denticola
L’interaction nutritionnelle présente entre ces deux bactéries est positive, et plus précisement de type mutualisme. C’est-à-dire que les deux bactéries tirent un avantage de cette association. Ainsi, les produits métaboliques de l’une sert de nutriments pour l’autre, et vice-versa
V/F Il y a 1 à 5 espèces par canal dans les infections secondaires
VRAI
V/F L’hypochlorite de sodium peut dégrader le tissu nécrosé
VRAI
V/F T. Denticola fabrique une leucotoxine
FAUX, c’est A. actinomycetemcomitans qui fabrique des leucotoxines
V/F T. Denticola et streptococcus s’associent pour former un épis de maïs
FAUX, c’est plutôt streptococcus et F. nucleatum
V/F T. Denticola est mobile
VRAI, possède un pouvoir de motilité grâce au flagelle
S. salivarius est cariogène
FAUX, c’est plutôt une bactérie bénéfique
V/F Il y a 4 stades et 3 grades dans la parodontite & le grade est lié à la progression de la maladie parodontale
VRAI
V/F Les bactéries qui libèrent des protéases libèrent des composés sulfurés volatils
VRAI
V/F Une gingivite non traitée se développe nécessairement en parodontite
FAUX, possibilité d’une évolution vers la parodontie mais pas nécessairement
Décrivez en quoi les parodontites peuvent mener à des endocardites
Les parodontites peuvent mener à des endocardites lorsque la migration des bactéries parodontopathogènes au niveau d’autres organes ou sites se fait via la voie sanguine
% que E. faecalis va causer l’infection persistante
24-70 %
Avantages de l’hypochlorite de sodium
- Action bactericide et fongicide rapide & à large spectre
- action sur les microorganismes planchtoniques/biofilm
- dissolution complète de la matière organique (tissu nécrosé)
Question type K :
* Les infections endodontiques secondaires sont caractérisées par 1-5 espèces/canal
* Microbiote endodontique = plus de 100 microorganismes
* Infection primaire = majoritairement Gram -
* Infection peristante = majoritairement Gram +
- vrai
- vrai
- vrai
- vrai
Nommez 2 bactéries bénéfiques et décrire ce qu’elles font
- S. oralis : produit un peptide antibactérien (bactériocine) actif contre S. mutans
- Veillonella : métabolise l’acide lactique en acide moins déminéralisant
V/F Immunisation passive consiste à donner antigènes directement au patient pour éviter effet néfaste du vaccin
FAUX, donne plutôt anticorps directement aux patients
(V/F) Une bactériocine peut être à spectre étroit ou large et est un déchet métabolique
FAUX, pas un déchet métabolique
(V/F) LPS est produit par les Gram +
FAUX, plutôt produit par les Gram -
(V/F) Les immunoglobulines-protéases sont considérées comme des protéases à spectre étroit
VRAI
V/F Commensalisme: une seule espèce tire avantage de l’association
VRAI
En plus des acides, qui peut également contribuer à la destruction de la dentine
Protéase
Que contient la salive d’une personne n’ayant pas de carie Vs une qui a plusieurs caries (connaitre les propriétés protectrices de la salive)
- Présence de beaucoup d’aliments absorbés = augmentation du temps de contact des glucides avec les surfaces dentaires (élimination/dilution si pas de carie)
- effet tampoin moindre moins de neutralisation des acides
- peu de calcium et de phosphate = action négative sur le processus de reminéralisation de l’émail
- peu de mucine = pas d’effet de lubrification et d’effet protecteur contre la déminéralisation
- faible activité antimicrobiennes car ne contient pas ces enzymes :
- Lysozyme (lyse bactérie)
- Lactoferrine
- Immunoglobuline A et G
- Cystatine
- Mucine
- Histatine
Comment la bactérie S. oligofermentans est-elle bénéfique pour la cavité buccale?
Elle a la capacité de transformer l’acide lactique en peroxyde d’hydrogène via la lactate oxydase (peroxyde d’hydrogène tue les mauvaises bactéries)
Définir bactériémie et comment elle est induite
C’est lorsque les microorganisms entrent dans l’endodonte par la voie sanguine
La pellicule exogène mesure de …
0,1 à 1,5 um
S. salivarus est cariogène
FAUX, bénéfique
Lequel/lesquelles est faux :
1. Enterococcus faecalis/Gram + à coques
2. Actinomyces/bâtonnet pléomorphe (lettres chinoises) à Gram –
3. Lactobacillus casei/ Gram + forme de bâtonnet
4. Porphyromonas gingivalis/ Gram - forme de bâtonnet
- VRAI
- FAUX, à Gram +
- VRAI
- VRAI
Carrie fosses et sillons – Actinomyces
FAUX, cause carie a/n de la racine
(V/F) S. Mitis est une bactérie cariogène
FAUX, cause endodontite
L’halitose pathologique :
-est permanente
-Peut être causée par la xérostomie
-peut causer une infection du poumon
- VRAI, seulement l’halitose physiologique qui est temporaire
- VRAI
- VRAI
(V/F) L’hypochlorite de sodium a une action bactéricide sur le biofilm et les bactéries planctoniques
VRAI
L’hypochlorite de sodium permet la dissolution de la matière organique
VRAI
L’EDTA permet la dissolution de la boue dentinaire
VRAI, la partie inorganique de la boue dentinaire
Formation d’un précipité entre EDTA et hypochlorite de sodium
FAUX, plutôt entre chlorexhidine et hypochlorite de sodium
(V/F) Les bactéries acidogènes sont des bactéries qui produisent des acides à partir de la fermentation des sucres
VRAI
Expliquez à l’aide d’un texte ou d’un schéma la communication bactérienne
La communication bactérienne est médié par des messagers chimiques que l’on appelle des pheromones. Grâce à l’induction d’un signal, il y aura liaison du pheromone à un récepteur transmembranaire suivi par son entrée via un pore, permettant l’activation de l’expression de certains genes. Les phénomènes induits peuvent être l’expression d’adhésines, la secretion de toxins ou encore la résistance aux antibiotiques.
V/F Lactobacillus spp. et Fusobactérium spp. sont des colonisateurs secondaires
VRAI
Carie de la dentine, autre que les acides qui va participer au processus et qui est produit par les bx et expliquer mécanisme
Protéases : contribuent à la destruction de la dentine (origine bactérienne). Protéases détruisent les protéines tissulaires (collagène, fibronectine) et détruisent les proteins de l’immunité (anticorps, complement)
V/F l’entamoeba gingivalis a été considéré à tort dans les parodontites
FAUX
Metronidazole/inhibe activation des MMPs
FAUX, c’est les TIMP qui inhibe l’activation des MMPs
Metronidazole/antibio contre parodontide chronique
VRAI
Pellicule exogène acquise = 5 à 25 micromètres
FAUX, plutôt 0,1 à 1,5 um
Vésicules membranaires…
- Chez bx Gram- comme A. actinomycetemcomitans
- Diamètre = 0,05 um
- Protéases sur surface
- Bouclier en compétitionnant pour anticorps
- VRAI
- VRAI (50 nm)
- VRAI
- VRAI
Les vésicules membranaires sont sécrétées par certaines bactéries Gram +
FAUX, pas certaines bactéries Gram -
De quelle façon/mécanisme les bactéries parodontopathogènes font pour contourner le système immunitaire ?
Action de facteurs de virulence :
- capsule
- biofilm
- vésicules membranaire
- leucotoxine
- protease
- recepteur pour immunoglobuline
- capacité d’invasion cellulaire
À quel minéraux se lient les protéines acides présentent dans la pallicule acquise ? Et les protéines basiques ?
- Protéines acides = calcium
- Protéines basiques = phosphate
V/F Il est possible d’avoir la fixation des colonisateurs primiares sans avoir de pellicule acquise
FAUX, c’est la pelliucle acquise qui permet de fixer les colonisateurs primaires
Quel est la différence entre le biofilm classique et le tartre ?
Le tartre est un biofilm qui est minéralisé au niveau de sa 1ère couche
V/F Il est possible d’avoir du tartre sans mpeme avoir de iofilm
FAUX, imposs la formation du biofilm precede toujours la formation du tartre
Le tartre se forme préférentiellement sur quel type de surface ?
Surface rugueuse
Quel est le type d’interaction nutritionnelle entre S. mutans et S. gordonii ?
Interaction négative de type compétition, c’est-à-dire que les deux espèces s’affrontent pour leur survie et leru multiplication. Dans ce genre d’interaction, c’est le plus fort qui va survivre
Dessiner le diagramme de Newbrun (4 composantes interreliées) : Expliquer comment les facteurs du diagramme de Newbrun peuvent avoir un impact sur la formation de la carie dentaire.
relation entre les 4 paramètres contribuant a la carie dentaire :
- régime alimentaire : propice si constitué de sucres fermentescibles
- flore bactérienne : contribue si cariogène (biofilm)
- susciptibilité des dents : contribue si susceptible
- temps : plusieurs années
**tous interreliés, donc si tu en élimine un tu diminue l’incidence
Si on regarde dans un microscope après avoir fait une coloration de Gram, comment va être la bactérie E. faecalis ?
C’est une bactérie Gram + (responsable des infections secondaires et persistente) donc elle sera violet puisqu’elle contient des peptidoglycan qui retiennent la coloration
V/F E. faecalis produit un facteur de virulence qui peut désacter les Ig ?
FAUX, elle produit des protéines (facteur de virulence) inhibant les fonctions des lymphocytes plutôt. Elle produit aussi des protéases active sur la matrice extracellulaire de la pulpe
Rôle et composition de la pellicule exogène
La pellicule exogène/acquise est composé de protéines et de glycoprotéines originaire de la salive et du fluide créviculaire. Plus précisement, elle contient des mucines, des protéines riches en proline, de l’alpha-amylase et de la stathérine. Son rôle est d’assurer la fixation des bactéries dans la formation du biofilm, plus précisement les colonisateurs primaires ainsi que d’agir comme lubrifiant pour prévenir l’usure des dents
Quel est la différence entre le biofilm et le tartre ?
Le tartre est un biofil minéralisé comportant majoritairement des cristaux de phosphate de calcium qui peut être recouvert de bactéries vivantes non-minéralisées
Pourquoi le tartre sous-gingival contribue à l’inflammation ? Qu’est-ce que cela entraine ?
En raison des LPS présente à la surface des bactéries Gram -. Ainsi, lors du brossage, le tartre sous-gingival, en raison de l’inflammation causé, va entrainer le saignement de la gencive = tartre sous-gingival est de couleur plus foncé (brun)
Où se situe plus particulièrement le tartre dentaire ?
Près des incisives mandibulaires, à la sortie des glandes salivaires, en raison du pH qui est plus élevé (90%)
Quels sont les 2 types d’interractions d’adhérences dans la plaque ?
- Formation en épis de maïs (F. nucleatum et streptocoques)
- Pontage
Quels sont les 2 types d’interactions nutritionnelles positive dans la plaque ?
- commensalisme : une seule espèce tire avantage de l’association, mais l’autre n’est pas altéré
- mutualisme : les 2 espèces tire un avantage de l’association
Nommez 2 bacéries ayat une interactions nutritionnelles positive de type mutualisme
T. denticola (produit = acide succinique) & P. gingivalis (produit = acide isobutyrique)
Nommez 2 bactéries ayant une interaction nutritionnelle négative de type compétition
S. mutans & S. gordonii
Qu’est-ce qu’un bactériocine ?
C,est un produit bactérien toxique
Qu’est-ce qui est présent sur les fimbries et permet l’adhérence des bactéries ?
L’adhésine
Qu’est-ce qui infleunce la carie dentaire ?
- facteurs environnementaux
- mauvaise alimentation
- mauvaise hygiène dentaire - héritage génétique
- résistance de l’émail à l’acidité
- composition de la salive (Ig A, pouvoir tampon)
- mauvais alignement et morpholgie des dents (rétention alim)
V/F le pH critique de 5,5 fait référence au pH de la salive
FAUX, c’est le pH au niveau de la plaque dentaire
En plus des acides, quel autre molécule contribue à la destruction de la dentine lors de la progression de la carie vers la dentine ?
Les protéases qui sont sécrétés par les cellules de la dentine
Quels sont les genres bactériens cariogènes selon l’endroit de la dent ?
- surface lisse et sillons (émail) : streptococcus
- dentine : lactobacillus
- racine : actinomyces
Quels sont les propriétés cariogènes de S. mutans ?
- possède des adhésine (Ag I/II) permettant de s’attacher à la pellicule exogène acqusie
- acidogène
- acidurique
- synthèse d epolysaccharides intracellulaire & extracellulaire insoluble
Pourquoi lactobacillus est associé aux caries de la dentine ?
Parce qu’il a une forte affinité pour le collagène, et il y a bcp de collagène a/n de la dentine
Quels sont les moyens d’actinomyces pour entrainer carie ?
- fimbriae
- production d’enzyme protéolytique : agit sur collagène constituant le cément et la dentine
- dégrade les polymères de sucres pour générer des sucres fermentescibles
Qu’est-ce qui a été remarqué à l’époque où le xylitol était utilisé ?
Une incidence de la carie dentaire plus fiable chez les enfants
Quels sont les voies d’entrée des microorganismes dans l’endodonte ?
- carie dentaire profonde (plus commune)
- traumatisme dentaire (fracture/fêlure)
- circonstance exposant les tubulis dentinaires
- poche parodontale profonde
- voie sanguine (bactériémie)
V/F les bactéries progresse dans la tubulis dentaires par déplacement actif
FAUX, plutôt par divisions répétées
Le microbiote endodontique comporte combien d’espèces bactériennes ? Et dans ces espèces, combien de genre bactériens retrouve-t-on ?
Plus de 460 espèces bactériennes différentes & une centaine de genres bactériens
V/F on retrouve seulement des bactéries dans le microbiote endodontique
FAUX, champignon et virus aussi
Le microbiote endodontique est influencé par quoi ?
La voie d’entrée des microorganismes : pas les mêmes qu’on va retrouver si dû à une carie profonde ou à une poche parodontale profonde
Quel est le mode de colonisation du système canalaire ?
Formation de biofilm
Quels sont les facteurs contribuant à l’infection persistente ?
- résistance à la désinfection canalire
- résistance aux changements d’environnement
Le taux d’échec de la désinfection du système canalaire pour éliminer le biofilm endodontique est lié à quoi ?
À la quantité de bactéries résiduelles dans le canal suivant le nettoyage chimio-mécanique
Quels sont les propriétés recherchés des solutions d’irriguation canalaire ?
- stabilité : non-affecté par la matière organique
- dissolution de la matière organique et inorganique
- pouvoir de substantitvité (effet prolongé)
- pouvoir mouillant
- action bactéricide et fongicide à large spectre
- action sur les microorganisme planctonique/biofilm
- éradication du biofilm
- non toxique
- pas d’effet adverse sur la dentine
Comment les bactéries bénéfiques empêchent la prolifération des bactéries pathogène ?
- effet de compétition (site, substance nutritive)
- production de substance inhibitrices (bactériocines, peroxyde d’hydrogène)
V/F ce sont des espèces bactériennes parituclières qui est associé à l’inflammation de la gingivte
FAUX, c’est plutôt la concentration de la masse bactérienne au niveau du sulcus gingival
Le stade dans la classification de la parodontite tient compre de quoi ? Et le grade ?
STADE
- sévérité de l’atteinte
- complexité de la prise en charge du patient
GRADE
- vitesse de progression de la madie
Quel est la profondeur des poches parodontales chez un sujet sain ?
1-3 mm
Quel est le grade le plus rapide/destructeur de la parodontite ?
Grade C = parodontite agressive
Qu’est-ce qui cause vraiment la parodontite ?
L’inflammation qui elle est causé par les bactéries parodonthopathogène = bactérie sont nécessaire mais non suffisante pour induire maladie parorodntale, faut vrm l’inflammation
Quels sont les facteurs de virulence de P. gingivalis ?
- fimbriae
- hémolysine
- protéases à large spectre
Quels sont les facteurs de corissance nécessaire à P. gingivalis ?
- hème
- vitamine K
QUel est le facteur de coissance nécessaire à T. forsythia ?
acide acétylmuramique
Quels sont les facteurs de virulence de T. forsythia ?
- protéase (trypsine)
- induit phénomène d’apoptose chez les cellules de l’hôte
Quels sont les facteurs de virulence de T. denticola ?
- protéases à large spectre
- hémolysine
Quels sont les facteurs de virulence de A. actinomycetemcomitans serotype b?
- leucotoxine LtxA
- toxine cytoléthale (CDT)
Quel est l’étape déterminante pour l’initiation de la maladie parodontale ?
La colonisation des sites sous-gingivaux
Quels sont les mécanismes des bactéries pathogènes leur permettant d’acqu.érir le fer des transferrine de l’hôte ?
- production de sidérophore (puise le fer de la transferrine à même leur environnement ; chélateur de fer)
- présence d’un récepteur de surface spécifique à la transferrine
- protéolyse de la transferrine grâce aux protéases qui lyse la transferrine
- production d’hémolysine : cause lyse des erythrocytes = largage hémoglobine (source de fer)
Association bactérie/caractéristique ; il donne une liste de bactéries et on doit les associer à une caractéristique
1. Bactérie en tire-bouchon
2. Bactéries qui synthétisent la trypsine
3. Bactéries présentes chez les bébés
4. Bactérie favorisée par la croissance de F.nucleatum
5. Bactérie responsable des ulcères gastriques
6. Bactéries réagissant avec le test BANA-ZYME
7. Longues bactéries qui participent à l’adhésion en épis de maïs
- T. denticola
- T. forsythia, T. denticola,
- S. salivarius & S. mitis
- T. forsythia & streptocoque (épis de maïs)
- H. pylori
- P. gingivalis, T. forsythia & T. denticola
- F. nucleatum & streptocoque
Carie de la dentine, autre que les acides qui va participer au processus et qui est produit par les bx et expliquer mécanisme
Protéases = entraine de l’inflammation et la destruction tissulaire
- entraine la dégradation des composantes tissulaires (collagène et fibronectine)
- active les MMPs latente de l’hôte, ce qui augmente l’inflammation au niveau du site
- inactive les molécules régulatrices des MMPs : TIMP
Quel bactérie est responsable des ulcères gastriques ?
Helicobacter pylori
Les immunoglobulines-protéases sont considérées comme des protéases à spectre étroit.
VRAI, car action sur les immunoglobulines A et G
Glycogène-phosphorylase est fait par S.mutans ?.
VRAI, lors de la synthèse de polysaccharide intracellulaire
Lequel/lesquelles est faux :
1. Enterococcus faecalis/Gram + à coques
2. Actinomyces/bâtonnet pléomorphe (lettres chinoises) à Gram -
3. Lactobacillus casei/ Gram + forme de bâtonnet
4. Porphyromonas gingivalis/ Gram - forme de bâtonnet
- VRAI, et également anaérobie facultative
- FAUX, lettre chinoise oui mais plutôt à Gram + (et également anaérobie stricte ou facultative)
- VRAI
- VRAI
Concernant les naissances prématurées:
Le risque de donner naissance à des bébés prématurés de faible poids est environ 7.5 fois plus élevé chez les mères atteintes d’une parodontite
VRAI, en raison de la production de médiateurs inflammatoires dans les sites parodontaux et entrée dans la circulation sanguine
Nommez 4 mécanismes d’action du xylotil
- Effet sur la composition de la microflore : diminution significative de la quantité de bactéries dans la cavité buccale, plus précisement S. mutans est remplacé par des bactéries moins acidogènes/aciduriques
- Effet sur la production d’acides et de polysaccharides : il ne peut être fermentée par les bactéries bactériogènes & en présence d’un autre sucre fermentescible, il inhibe la production d’acide
- Effet sur le débit salivaire : propriété sucrée et rafraichissante augmente le débit salivaire, ce qui permet de neutraliser et éliminer plus efficacement les acides
- Effet sur la reminéralisation de l’émail : forme des interactions faible avec le calcium, empêchant sa précipitation et le rendant disponible pour le processus de reminéralisation
Qu’est-ce qui cause les différents types d’halitose ?
- Halitose physiologique buccale
- augmentation nombre de bactéries
- diminution débit salivaire - Halitose pathologique buccale
- maladie parodontale
- carie dentaire profonde
- lésions herpétiques et ulcères
- assèchement de la bouche (xérostomie) - Halitose pathologique extra-buccale
- infection de l’appareil respiratoire supérieure ou inférieure
- reflux gastro-oesophagien
- désordres métaboliques
Quels sont les composés ayant une origine bactériennes responsable de l’halitose buccale ?
- composé sulfuré volatil
- diamine
- composé aromatique volatil
- acide gras oragnique
Un jeune enfant a des caries à répétition et les parents se demandent qu’est-ce qui cause cela. Qu’est-ce que les dentistes conseillent de faire/peuvent faire pour connaître l’origine de ce phénomène ?
Test salivaire et test microbiologique (tests susceptibilité à la carie dentaire)
V/F il y a 1 à 3 espèces/canal pour les infections endodontiques persistantes.
FAUX, 1 à 5 espèces/canal si scellement adéquat et 30 espèces/canal si scellement inadéquat
Quel est l’effet de la bactérie bénéfique S. oralis
capacité à produire un peptide antibactérien (bactériocine) actif contre S. mutans
V/F porphyromonas endodontalis cause des infections de la pulpe
VRAI, responsable des infections primaires (bactérie a pigmentation noire)
V/F infections endodontiques extra radiculaire est gram -
FAUX, Gram - et Gram +
V/F gordonii et naeslundi sont des espèces pionnières
VRAI
V/F fusobacterium et lactobacillus sont des colonisateurs tardifs
VRAI
De quel façon une bactérie parodontopathogène causer une thrombose ?
La production de médiateurs inflammatoires dans les sites parodontaux et l’entrée dans la circulation sanguine peut entrainer des maladies crdovasculaires, tel que des thrombose
V/f les protéases augmentent significativement la production de composés sulfurés volatils.
VRAI
V/F La cystéine produit du méthylmercaptan
FAUX, c’est la méthionine qui produit ça
Le débit salivaire au repos est de 24mL/heure
VRAI : 0,4 ml/min
Streptococcus sobrinus est connu comme étant non cariogene
FAUX
Participant à un débat télévisé sur les vaccins contre la carie dentaire, vous devez faire valoir vos arguments contre la recherche pour développer un vaccin contre la carie dentaire.
- La carie dentaire est une maladie multifactorielle.(si on enleve s. mutans on ne peut pas conclure que la carie dentaire n’aura plus lieu)
- Les risques associés à la vaccination ne devrait pas être encouru pour des maladie qui ne sont pas mortelle
- Coût de vaccination
- Effet barrière de la plaque dentaire ( va avoir une impacte sur les bactéries qui sont à l’extérieur du biofilm)
La fluoration de l’eau, le suivie du régime alimentaire et les techniques d’hygiène sont des outils mondialement acceptés et permettent un contrôle.
En regard de leur métabolisme, qu’elle est la différence entre les bactéries cariogènes et les bactéries parodontopathogènes?
- Les bactéries cariogènes fermentent le sucre et sont Gram + (anaérobie facultatif), produise des acides grâce à la fermentation des sucres = acidogène.
- Les bactéries parodonthopathogènes sont Gram – (anaérobie STRICT) et sont assacharolytiques et protéolytiques (tire leur énergie des protéines, glycoprotéines), entraînant ainsi la destruction tissulaire.
V/F : les bactériocines agissent sur les bactéries en inhibant la synthèse protéique.
FAUX, production de pore qui mène à la lyse cellulaire
La pellicule exogène est composée de protéines et glycoprotéine bactériennes
FAUX, pas bactérienne : proviennent de la slaive et du fluide créviculaire
V/F: Une bactérie productrice de dioxyde de chlore pourrait permettre de réduire les problème d’halitose
VRAI, neutralise le sulfure d’hydrogène
Expliquer transmission verticale et horizontale
Verticale : du parent à l,enfant
Horizontale : entre conjoint
**Vecteurs = salive, objets et contacts muqueux **Impliquent souvent un seul clone (génotype) car des génotypes additionnels sont difficilement implantables.
Qu’est-ce que E. faecalis à la capacité de faire ?
Envahir les tubulis dentinaire
Quel bactérie est en mesure de résister aux conditions pauvres en nutriments ?
E. faecalis ; entre en état de dormance
Hypochlorite de sodium est une solution d’irrigation canalaire efficace pour détruire quel micoorganimes ?
E. faecalis
Qu’est-ce qu’entraine la boue dentinaire ?
Elle penètre les tubulis dentinaires et cause leur obturation, empêchant la pénétration et l’action des solutions de désinfection
Quels sont les inconvénients de la solution d’irrigation d’hypochlorite de sodium ?
- instable = doit être renouvelée fréquement
- permet pas la dissolution de la fraction inorganique de la boue dentinaire
- faible pouvoir de mouillabilité
- gooût désagréable et forte odeur
- cytotoxique = agent oxydant & irritant
Quel agent d’irrigation doivent être utilisé séparément ? Pouruoi ?
Chlorhexidine & hypochlorite de sodium : formation d’un précipité qui recouvre les tubulis dentinaires et interfère avec la désinfection
Qu’est-ce qui est utilisé si l’ensemble des étapes du traitement endodontique ne peut être complété dans la même séance ?
L’hydroxyde de calcium pour sceller le système canalaire
Qu’est-ce que Keyes et Newburn ont démontré ?
La relation entre 4 paramètres contribuant à la carie dentaire :
- régime alimentaire propice constitué de sucres fermentescibles
- dent susceptible
- flore bactérienne cariogène
- temps
Où se situe le pH critique ?
à 5,5 **pH de la plaque
Qu’arrive-t-il si le pH descend sous le pH critique ?
Déminéralisation de la dent
Vers quel âge s’établie les stroptococcus dans la cavité buccale ?
26 mois ; après éruption des premières dents primaires
Vrai ou faux: le tartre cause l’inflammation gingivale qui cause les poches parodontales.
VRAI
V/F : toutes les bactéries du tartre sont vivantes
FAUX
En quoi le fluor est-il utile pour inhiber le processus carieux?
Il inhibe le métabolisme, c’est-à-dire la glycolyse, et le transport des sucres, ce qui diminue la production d’acides. Pour y arriver, le fluorure inhibe l’enzyme énolase.
L’application d’un scellant est efficace pour la prévention des gingivites
FAUX, efficace pour la prévention des caries
Qu’est-ce que produisent S. salivarius et S. sanguinis faisant en sorte qu’ils sont des bactéries bénéfiques ?
Ils produisent 2 enzymes générant de l’urée et de l’ammoniac qui augmente le pH de la plaque
L’halitose est plus élevé chez quel type d’individu ?
Chez les hommes et les 20 ans et plus
Les bactéries productrices des composés sulfuré volatil sont principalement quel type de bactérie ?
Bactérie à Gram -
Quel lien peut-on faire entre les bactéries productrices de composés sulfuré volatils et les complexe orange et rouge ?
Plusieurs de ces bactéries sont membres de ces complexes
V\F La gingivite, ainsi que la parodontite, sont deux maladies inflammatoires d’origine batérienne irréversible
FAUX, la gingivite est réversible. Seulement la parodontite qui ne l’est pas
Quelle est la bactérie la plus fréquente dans les poches parodontales de plus de 5 mm ?
P. gingivalis
Quelle est la thérapie initiale conventionnelle des parodontites ?
Un détartrage et un surfaçage radiculaire
Quel est le diamètre des tubulis dentinaires ?
ENtre 0,5 et 2,5 um
Quels sont les conditions modulant le microbiote endodontique ?
- pH
- O2
- Nutriments
Quels sont les avantages de EDTA ?
- dissolution de la matière inorganique de la boue dentinaire
- capacité à détacher le biofilm bactérien
Quels sont les arguments contre le vaccin anti-carie ?
- maladie multifactorielle
- risque associé à la vaccination
- coût de la vaccination
- effet barrière de la plaque dentaire (biofilm)
- fluoration de l’eau, suivi du régime alimentaire & technique d’hygiène = outils mondialement acceptés et permettent un contrôle efficace
Quel est le réservoir principal des bactéries productrices de composés sulfurés volatils ?
La langue (environnement anaérobie et la majroité des bactéries productrice sont anaérobie)
