Queratocono Flashcards
¿Qué es el queratocono?
Es una enfermedad progresiva donde la córnea se adelgaza y se deforma en forma de cono.
¿Qué errores refractivos provoca el queratocono?
Miopía y astigmatismo irregular.
¿Cuál es el principal factor de riesgo del queratocono?
Frotamiento crónico de los ojos.
¿Qué mediadores inflamatorios están aumentados en el queratocono?
IL-1, IL-6, TNF-α y MMP-9.
¿Por qué el queratocono adelgaza la córnea?
Porque se reduce la producción de colágeno y hay aumento de enzimas proteolíticas.
¿En qué etapa de la vida suele iniciar el queratocono?
En la pubertad, entre los 10-20 años.
¿Cuál es la incidencia del queratocono?
De 50 a 230 casos por cada 100,000 personas.
¿Qué enfermedades se asocian con el queratocono?
Síndrome de Down, retinosis pigmentaria, amaurosis congénita de Leber.
¿Qué hábitos aumentan el riesgo de queratocono?
Frotarse los ojos, tabaquismo y exposición a rayos UV.
¿El queratocono es hereditario?
Sí, en un 6-10% de los casos sigue un patrón mendeliano.
¿Cuál es el principal gen asociado al queratocono?
VSX1 en el cromosoma 20.
¿El queratocono es unilateral o bilateral?
Bilateral, aunque puede iniciar en un solo ojo.
¿Cómo afecta la visión el queratocono?
Provoca deterioro visual progresivo por astigmatismo irregular.
¿Cuáles son las principales alteraciones histológicas en el queratocono?
Adelgazamiento del estroma, ruptura de la membrana de Bowman, menor densidad de fibras nerviosas.
¿Qué es el signo de Munson?
Deformación en punta del párpado inferior cuando el paciente mira hacia abajo.
¿Qué es el anillo de Fleischer?
Depósito de cobre en la córnea.
¿Qué es el hidrops corneal?
Ruptura de la membrana de Descemet con acumulación de líquido en el estroma.
¿Qué es el reflejo en tijeras?
Patrón de luz irregular en la retinoscopía por la curvatura anormal de la córnea.
¿Qué es el signo de Charleaux?
Alteración en el reflejo retiniano, que se ve naranja en el centro como una gota de aceite.
¿Cómo se confirma el diagnóstico de queratocono?
Con topografía corneal.
¿Qué mide la paquimetría corneal?
El grosor de la córnea.
¿Cuándo se debe sospechar de queratocono?
En adolescentes con astigmatismo irregular progresivo.
¿Qué patrones topográficos se observan en el queratocono?
Moñito torcido, patrón de tenaza de cangrejo, patrón en pezón.
¿Qué hallazgo en la topografía sugiere queratocono?
Curvatura posterior aumentada y adelgazamiento excéntrico.
¿Cuál es el primer paso en el manejo del queratocono?
Evitar frotarse los ojos, usar lubricantes y gafas de sol.
¿Cuándo se usan lentes de contacto rígidos o esclerales?
Cuando los lentes blandos no corrigen la irregularidad corneal.
¿Qué procedimiento quirúrgico fortalece la córnea?
Crosslinking corneal con riboflavina y rayos UV.
¿Cuál es la función de los anillos intraestromales?
Aplanar la córnea y mejorar la visión en pacientes que no toleran lentes de contacto.
¿Cuándo está indicado el trasplante de córnea?
En queratocono avanzado con cicatrices o adelgazamiento severo.
¿Por qué el trasplante de córnea tiene menor riesgo de rechazo?
Porque la córnea es un tejido avascular.
