Dacrioestenosis, Dacriosistitis, Dacriolitiasis

Question 1

¿Qué es la dacrioestenosis?

Answer 1

Estrechamiento de la vía lagrimal, común en la válvula de Hasner.

Question 2

¿Qué es la dacriocistitis?

Answer 2

Inflamación del saco lagrimal, generalmente infecciosa.

Question 3

¿Qué es la dacriolitiasis?

Answer 3

Formación de cálculos en la vía lagrimal.

Question 4

¿Cuál es el trayecto del drenaje lagrimal?

Answer 4

Punto lagrimal → Canalículos → Saco lagrimal → Conducto nasolagrimal → Meato inferior.

Question 5

¿Para qué sirve la válvula de Hasner?

Answer 5

Impide el reflujo de lágrimas hacia el ojo.

Question 6

¿Qué estructura ayuda al drenaje lagrimal mediante parpadeo?

Answer 6

Músculo orbicular del ojo.

Question 7

¿En qué población es más común la obstrucción congénita del conducto nasolagrimal?

Answer 7

Recién nacidos.

Question 8

¿Cuál es la principal causa de obstrucción congénita del conducto nasolagrimal?

Answer 8

Bloqueo membranoso de la válvula de Hasner.

Question 9

¿Qué porcentaje de recién nacidos presentan esta obstrucción de forma asintomática?

Answer 9

50%.

Question 10

¿Cuándo se vuelve clínicamente evidente?

Answer 10

Entre la 4ª y 6ª semana de vida.

Question 11

¿Cómo se presenta la obstrucción superior?

Answer 11

Lagrimeo constante sin secreción mucopurulenta.

Question 12

¿Cómo se presenta la obstrucción del conducto nasolagrimal?

Answer 12

Lagrimeo constante con secreción mucopurulenta y pestañas con secreción seca.

Question 13

¿Cómo se presenta la obstrucción intermitente?

Answer 13

Episodios de lagrimeo y secreción mucopurulenta.

Question 14

¿Qué porcentaje de obstrucciones sintomáticas se resuelven en el primer año de vida?

Answer 14

90%.

Question 15

¿Qué indica una distensión del saco lagrimal al presionar?

Answer 15

Posible obstrucción del conducto nasolagrimal.

Question 16

¿Qué condición se debe descartar en un bebé con lagrimeo constante?

Answer 16

Glaucoma congénito.

Question 17

¿Qué es el epiblefaron?

Answer 17

Párpado invertido que hace que las pestañas rocen el ojo.

Question 18

¿Qué es la triquiasis?

Answer 18

Crecimiento anormal de las pestañas hacia el ojo.

Question 19

¿Cómo se diferencia el lagrimeo de la epífora?

Answer 19

Lagrimeo: Producción excesiva de lágrimas.
Epífora: Defecto en el drenaje lagrimal.

Question 20

¿Qué evalúa el tiempo de ruptura lagrimal (TBUT)?

Answer 20

La calidad de la lágrima y su estabilidad en la película lagrimal.

Question 21

¿Cuál es el tratamiento conservador para la obstrucción congénita del conducto nasolagrimal?

Answer 21

Masaje del saco lagrimal y antibióticos tópicos si hay infección.

Question 22

¿Cuándo se considera el tratamiento quirúrgico antes del año de edad?

Answer 22

Si hay infecciones recurrentes o mala respuesta al tratamiento conservador.

Question 23

¿Cuál es el antibiótico tópico ideal en bebés con infección recurrente?

Answer 23

Ungüento antibiótico por su mayor penetrancia y menor molestia.

Question 24

¿Cuáles son las causas más comunes en adultos?

Answer 24

Inflamación, infecciones y anomalías anatómicas.

Question 25

¿Cuáles son las pruebas para evaluar el flujo lagrimal?

Answer 25

Test de desaparición de colorante, test de Jones y tinciones con fluoresceína.

Question 26

¿Qué mide el test de Schirmer?

Answer 26

La cantidad de lágrima producida.

Question 27

¿Cómo se realiza el test de desaparición de colorante?

Answer 27

Se instila fluoresceína en el ojo y se evalúa su aclaramiento en 5 minutos.

Question 28

¿Qué indica un resultado positivo en el test de Jones?

Answer 28

Permeabilidad normal de la vía lagrimal.

Question 29

¿Qué indica un resultado negativo en el test de Jones?

Answer 29

Obstrucción en la vía lagrimal.

Question 30

¿Qué músculo es clave en la bomba lagrimal?

Answer 30

Músculo orbicular del ojo.

Question 31

¿Qué nervio inerva la glándula lagrimal?

Answer 31

Nervio trigémino (V par craneal).

Question 32

¿Qué nervio inerva el músculo orbicular del ojo?

Answer 32

Nervio facial (VII par craneal).

Question 33

¿Qué condición palpebral puede ocluir el punto lagrimal?

Answer 33

Conjuntivochalasis (exceso de conjuntiva).

Question 34

¿Qué alteración del párpado puede generar epífora por mala posición del punto lagrimal?

Answer 34

Ectropión.

Question 35

¿Qué diferencia el entropión del ectropión?

Answer 35

→ Entropión: Párpado hacia adentro. → Ectropión: Párpado hacia afuera.

Question 36

¿Qué porcentaje del drenaje lagrimal depende del punto lagrimal inferior?

Answer 36

90%.

Question 37

¿Por qué el ectropión afecta el drenaje lagrimal?

Answer 37

El párpado no puede retener ni drenar la lágrima correctamente.

Question 38

¿Cómo se diagnostica la canaliculitis?

Answer 38

Lagrimeo, secreción mucopurulenta y punto lagrimal eritematoso.

Question 39

¿Qué microorganismo es común en la canaliculitis?

Answer 39

Actinomyces israelii.

Question 40

¿Cuál es el tratamiento de la canaliculitis?

Answer 40

Antibióticos y, si es necesario, lavado del canalículo.

Question 41

¿Qué prueba se usa en sospecha de obstrucción lagrimal postraumática?

Answer 41

TAC o resonancia magnética.

Question 42

¿En qué casos se recomienda una endoscopía nasal?

Answer 42

Sospecha de anomalías anatómicas o tumores en la vía lagrimal.

Question 43

¿Qué prueba se usa para evaluar la estructura glandular en ojo seco?

Answer 43

Meibografía.

Question 44

¿Qué indica un menisco lagrimal aumentado?

Answer 44

Defecto en el drenaje lagrimal.

Question 45

¿Qué indica un menisco lagrimal disminuido?

Answer 45

Ojo seco por hiposecreción lagrimal.