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Procedimentos Básicos na Atenção Primária I > Queimaduras > Flashcards

Queimaduras Flashcards

1
Q

Quais as características da queimadura de 3ºGrau?

A
  1. Necrose da área;
  2. Coloração negra ou acastanhada ou branca;
  3. Sem dor (destruição das terminações nervosas).
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2
Q

Um homem de 100kg queimou 80% de sua área corporal, qual o cálculo de reposição volêmica para esse paciente?

A

4Ml de Ringer Lactato x 100Kg x 80% SCQ=32.000Ml

16L devem ser administrados nas primeiras 8h e 16L nas 16h subsequentes.

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3
Q

Qual esquema de cristalóide é utilizado para reposição de volemia no método de Parkland?

A

Ringer Lactato.

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4
Q

A intoxicação pelo Cianeto ou Ácido hidrociânico acarreta quais sinais neurológicos?

A
  1. Agitação;
  2. Confusão;
  3. Coma.
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5
Q

Um homem de 25 anos, 75kg, chegou ao pronto socorro com 30% de SCQ, qual a reposição volêmica necessária?

A

4ml Ringer Lactato x 75kg x 30% SCQ= 9.000Ml

Devem ser administrados 4,5L nas primeiras 8h e 4,5L nas 16h subsequentes.

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6
Q

Como são classificadas as queimaduras quanto a sua profundidade?

A

1ºGrau;

2ºGrau;

3ºGrau;

4ºGrau.

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7
Q

Quais são os procedimentos no tratamento de queimaduras?

A
  1. Retirar a roupa, metais após molhar;
  2. Em agentes químicos diluir com água;
  3. Queimaduras de 1º e 2º graus menores que a palma da mão poderão ser tratadas em casa.
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8
Q

Depois que o processo de queima é extinto quais são as prioridades no tratamento?

A
  1. Manutenção das vias aéreas e ventilação;
  2. Aferição do estado cardiovascular e da perfusão tecidual;
  3. Controle da dor;
  4. Tratamento local.
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9
Q

Em qual profundidade de queimadura é necessário o uso de enxertia?

A

A partir do terceiro grau.

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10
Q

Uma pessoa de 50kg teve queimaduras de 2º e 3º graus nas seguintes regiões: Cabeça, toda parte anterior do tronco, parte anterior de ambos os membros superiores e região perineal (genitália). Como deve ser sua hidratação nas primeiras 24h?

A

4Ml RL x 50kg x 37% SCQ=7400Ml

3,7L nas primeiras 8 horas e 3,7L nas 16 horas subsequentes.

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11
Q

O que deve ser feito na abordagem inicial (ATLS) no caso de queimaduras?

A
  1. Manter as vias aéreas pérvias (livres): Verificar lesão inalatória;
  2. Acesso venoso calibroso;
  3. No caso de instabilidade hemodinâmica realizar reposição volêmica;
  4. Dor;
  5. Hipotermia;
  6. Descartar lesões associadas a outros traumas;
  7. Avaliar extensão e profundidade das lesões.
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12
Q

Uma mulher de 48kg chegou ao hospital com 25% de SCQ, qual o volume de reposição por ringer lactato é necessário?

A

4ml Ringer Lactato x 48kg x 25% SCQ= 4.800Ml

Devem ser administrados 2,4L nas primeiras 8h e 2,4L nas 16h subsequentes.

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13
Q

Um paciente de um acidente queimadura chega com dificuldade para respiração. Como deve ser tratada sua insuficiência respiratória?

A

Por meio de intubação e utilização de O2 100%.

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14
Q

Qual o número de queimados por ano?

A

Cerca de 1.000.000 de queimaduras por ano.

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15
Q

Idade maior que 60 anos, SCQ maior que 40% e comprometimento pulmonar são os 3 componentens para prognósticos de evolução fatal. Determine a porcentagem no caso de pacientes com 2 e com 3 desses componentes.

A
  • Com apenas 2 componentes: Evolução fatal de 33%
  • Com 3 componentes: Evolução fatal de 90%.
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16
Q

Como é realizado a limpeza das áreas queimadas?

A
  1. Retirando tecidos desvitalizados;
  2. Soro;
  3. Curativo oclusivo: Gaze de Raiom, Sulfadiazina de prata.
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17
Q

A gravidade de uma queimadura depende de que?

A

Das propriedades do agente;

Do tempo de exposição.

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18
Q

Por que é necessário a manutenção das vias aéreas ventilação em alguns casos de queimada?

A

Porque a inalação de gases em altas temperaturas pode provocar severa queimadura da via aérea necessitando suporte ventilatório.

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19
Q

O que são queimaduras?

A

Lesões coagulativas, ou seja, desnaturam, coagulando proteínas do tecido. Envolvem diversas camadas do corpo.

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20
Q

Quais são as classificações quanto à queimaduras?

A
  1. Quanto à profundidade;
  2. Quanto à extensão;
  3. Quanto à etiologia.
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21
Q

A pele compõe que porcentagem de peso corporal?

A

16% do peso corporal é pele.

22
Q

Como é a classificação de queimadura quanto à etiologia?

A

Simples: Depende exclusivamente do calor;

Complexas: Resultante do calor, mas também de outros fatores próprios do agente agressivo (fricção, eletricidade, químicos, radiação nuclear).

23
Q

O que é utilizado para controle de dor em queimados?

A

Uso de opiáceos.

24
Q

Um homem de 40 anos ficou exposto à uma panela sob 68ºC durante 2 segundos, certamente ele obteve uma queimadura de qual grau?

A

3º grau, pois sob temperaturas de 68ºC em apenas 1seg ocorre a queimadura de 3º grau.

25
Q

Uma idosa de 72 anos queimou-se com água quente ao fazer café. Chegou ao pronto socorro com 20% de SCQ. Além disso, ela apresenta comprometimento pulmonar. Qual o prognóstico da senhora?

A

A evolução fatal ocorre em 33% dos casos.

26
Q

Quais são os tratamentos secundários de queimaduras?

A
  1. Melhor resultado estético e funcional;
  2. Escarotomias em queimaduras circulares;
  3. Enxertos/Retalhos.
27
Q

Qual a relação entre o monóxido de carbono no organismo e a inalação de O2 100%?

A

O monóxido de carbono tem 240 vezes mais afinidade pela hemoglobina. A inalação de O2 a 100% elimina o CO no organismo até 4 vezes mais rápida.

28
Q

Quanto cada parte do corpo vale no cálculo de SCQ?

A

Cabeça=9%;

Tórax=36%;

Membro superior=9% cada;

Genitália=1%

Membro inferior=18% cada.

29
Q

No método de Parkland para reposição volêmica como é dividida a dosagem de reposição?

A

Metade do volume calculado é dado nas 8h iniciais. A outra metade é dada nas 16 horas subsequentes.

30
Q

Quando se deve pensar em uma intoxicação por cianeto?

A

Níveis altos de lactato após inalação de fumaça e sem queimaduras.

31
Q

Qual a primeira causa de queimadura na infância?

A

Escaldo.

32
Q

Quais camadas são atingidas nas diferentes profundidades de queimaduras?

A

Primeiro grau: Atinge camada mais superficial (epiderme);

Segundo grau: Segunda camada mais profunda (derme);

Terceiro grau: Epiderme, derme e hipoderme, sendo que tecido subcutâneo, fáscias e músculos podem ser atingidos.

Quarto grau: Carbonização total-Lesão negra.

33
Q

O que são flictenas?

A

São bolhas formadas por queimaduras, presentes no 2ºGrau.

34
Q

Em quanto tempo cicatriza-se uma queimadura de primeiro grau?

A

Em cerca de 3 a 5 dias.

35
Q

Um idoso de 65 anos com mais de 50% de SCQ apresenta lesão inalatória, qual o prognóstico desse paciente?

A

O paciente apresenta uma evolução fatal em 90% dos casos.

36
Q

Quais os fatores etiológicos da queimadura?

A
  1. Calor (líquidos quentes, chamas, objetos aquecidos);
  2. Substâncias químicas (ácido e base);
  3. Eletricidade (natural ou industrial);
  4. Irradiação (ultravioleta, raio X, radioatividade).
37
Q

Como funciona a classificação quanto à extensão da queimadura?

A

Por meio de cálculos da extensão percentual da superfície da área corporal queimada.

38
Q

Por que no caso de queimaduras graves é importante o acesso às vias aéreas o quanto antes?

A

Porque a progressão de edemas na face e pescoço é muito rápida.

39
Q

Quando a intubação é recomendada?

A

Pacientes confusos;

Sinais de lesão inalatória.

40
Q

Como se realiza o cálcul de Parkland para reposição volêmica?

A

4Ml x Kg Corporal x % SCQ

41
Q

Qual grau de queimadura apresenta mais dor?

A

A de 1ºGrau devido à hipersensibilidade.

42
Q

Quais camadas do corpo comumente são afetadas por queimaduras?

A
  1. Pele;
  2. Tecido subcutâneo;
  3. Músculo.
43
Q

Quais as funções fisiológicas da pele?

A
  1. Barreira natural contra invasão de microorganismos;
  2. Regulação térmica;
  3. Homeostase hidroeletrolítica;
  4. Sensibilidade (tato, temperatura e dor);
  5. Funções metabólicas (Vitamina D).
44
Q

Como oxigenar um grande queimado?

A

Por meio da máscara facial com O2 umidificado a 100%.

45
Q

Qual é a prioridade no tratamento de queimaduras?

A

Molhar a área lesada a fim de parar o processo de queima.

46
Q

Sob uma temperatura de 60ºC quanto tempo um indivíduo leva para que o escaldo alcance a profunidade de 3ºGrau?

A

Sob temperatura de 60ºC no máximo 5 segundos.

47
Q

Em que local ocorre casos de queimadura com maior frequência?

A

80% das queimaduras ocorrem em casa.

48
Q

Uma pessoa de 50kg teve queimaduras de 2º e 3º graus nas seguintes regiões: Cabeça, toda parte anterior do tronco, parte anterior de ambos os membros superiores e região perineal (genitália). Chegou ao hospital queixando-se de dores e de dificuldade para respirar. Qual a SCQ?

A
  • Cabeça=9%;
  • Tronco anterior:18%;
  • Parte anterior de ambos os membros superiores: 4,5x2=9%;
  • Região perineal:1%;
  • Total=37% SCQ.
49
Q

Quantos óbitos, por ano, temos por queimaduras?

A

Cerca de 2.500 óbitos por ano causados direta ou indiretamente por lesões de queimaduras.

50
Q

Quais características podem classificar alguém como grande queimado?

A
  1. Queimaduras de 3º Grau superiores a 10% da superfície corporal;
  2. Queimaduras de espessura parcial de mais de 25% do corpo de adultos ou 20% nos extremos etários;
  3. Queimaduras do rosto, das mãos, pés ou períneo;
  4. Queimaduras por inalação, química ou elétricas;
  5. Queimaduras em pacientes com distúrbios preexistentes graves.
51
Q

Sob a temperatura de 48ºC quanto tempo um indivíduo pode ficar exposto sem que ocorra uma queimadura de 3º Grau?

A

Até 5 minutos sob temperatura de 48ºC.

Procedimentos Básicos na Atenção Primária I (7 decks)

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