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zTRAUMA > Queimadura química > Flashcards

Queimadura química Flashcards

1
Q

Trauma: Queimadura química

Conduta incial?

A

Lavagem copiosa.

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Q

Trauma: Queimadura química

Soluções de lavagem? (3)

A
  1. BSS;
  2. Ringer lactato;
  3. Soro fisiológico.
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3
Q

Trauma: Queimadura química

Tempo de lavagem?

A

Até neutralizar o PH (7.0 - 7.4) ou de 15-30 minutos!

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4
Q

Trauma: Queimadura química

Modo de lavagem? (2)

A
  1. Manual;
  2. Lente de morgan.
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5
Q

Trauma: Queimadura química

V ou F?

Na queimadura química ocular não se deve esquecer de lavar os fórnices conjuntivais e remover material necrótico.

A

Verdadeiro.

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6
Q

Trauma: Queimadura química

V ou F?

Na queimadura química ocular nunca se deve fazer neutralização com ácidos ou bases.

A

Verdadeiro.

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7
Q

Trauma: Queimadura química

V ou F?

A queimadura química ocular por _____ (ácido/base) é mais grave.

A

Base.

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8
Q

Trauma: Queimadura química

Reação das bases na queimadura química?

A

Saponificação.

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9
Q

Trauma: Queimadura química

Reação dos ácidos na queimadura química?

A

Coagulação.

(penetra menos os tecidos: menos grave)

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10
Q

Trauma: Queimadura química

As lesões por _____ (bases/ácidos) são mais comuns.

A

Bases.

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11
Q

Trauma: Queimadura química

Anamense direcionada na queimadura ocular? (3)

A
  1. Qual foi o agente?
  2. Concentração?
  3. Tempo de exposição?
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12
Q

Trauma: Queimadura química

Tipos de substâncias que causam queimaduras básicas? (5)

A
  1. Fogos de artifício;
  2. Limpadores de ralo;
  3. Fertilizantes;
  4. Cimento;
  5. Cal.
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13
Q

Trauma: Queimadura química

Tipos de substâncias que causam queimaduras ácidas? (4)

A
  1. Vinagre;
  2. Bateria de carro;
  3. Cloro de piscina;
  4. Água sanitária.
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14
Q

Trauma: Queimadura química

V ou F?

O ácido fluorídrico tem capacidade maior de penetração.

A

Verdadeiro.

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15
Q

Trauma: Queimadura química

Características avaliadas na classificação de Ropper-hall? (2)

A
  1. Transparência da córnea;
  2. Isquemia do limbo.
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16
Q

Trauma: Queimadura química

Classificação de Ropper-hall? (4)

A

Grau I: córnea: transparente + ausência de isquemia limbar;

Grau II: Córnea: vê detalhes da íris + isquemia limbar < 33%;

Grau III: Córnea: não vê detalhes da íris + isquemia limbar entre 33 - 50%;

Grau IV: Córnea: opacidade total + isquemia limbar > 50%.

17
Q

Trauma: Queimadura química

Complicações de um limbo isquêmico? (3)

A
  1. Conjuntivalização;
  2. Erosões e úlceras;
  3. Prognóstico ruim para transplante.
18
Q

Trauma: Queimadura química

Tratamento medicamentoso do grau I de Ropper-hall? (6)

A
  1. Prednisolona tópica;
  2. ATB profilático;
  3. Hipotensor ocular;
  4. Cicloplégicos;
  5. Lubrificante sem conservante;
  6. Analgésico (paracetamol, codeina).
19
Q

Trauma: Queimadura química

Modo de uso do corticóide tópico?

A

Prednisolona 1% - 6/6h nos primeiros 7-10 dias.

20
Q

Trauma: Queimadura química

Modo de uso do ATB profilático?

A

ATB profilático tópico 6/6h.

21
Q

Trauma: Queimadura química

Modo de uso do hipotensor ocular?

A

SE ↑PIO: acetazolamida VO 500mg - 12/12h ou Timolol 0,5% 12/12h.

22
Q

Trauma: Queimadura química

Modo de uso dos cicloplégicos?

A

Ciclopentolato 1% 8/8h ou atropina 1% 12/12h.

23
Q

Trauma: Queimadura química

Tratamento medicamentoso do grau II, III e IV de Ropper-hall?

A

Conduta do grau I +

  1. Ácido ascórbico;
  2. Tetraciclinas + citrato;
  3. Medroxiprogesterona;
  4. Prevenir simbléfaros.
24
Q

Trauma: Queimadura química

Modo de uso do ácido ascórbico?

A

Ascorbato 10% - 2/2h ou Vit C VO 1-2g /dia.

(evitar em nefropatas)

25
Q

Trauma: Queimadura química

Modo de uso das tetraciclinas?

A

Doxiciclina VO 100 mg - 12/12h.

(não usar em gestantes ou < 8 anos)

26
Q

Trauma: Queimadura química

Modo de uso do citrato?

A

Citrato de Na 10% - 2/2h.

27
Q

Trauma: Queimadura química

Mecanismo de ação das tetraciclinas na queimadura ocular?

A

Quelante do cálcio.

(o neutrófilo precisa de cálcio para liberar enzimas que destroem o colágeno)

28
Q

Trauma: Queimadura química

Mecanismo de ação do citrato na queimadura ocular?

A

Quelante do cálcio.

(o neutrófilo precisa de cálcio para liberar enzimas que destroem o colágeno)

29
Q

Trauma: Queimadura química

Conduta para evitar a formação de simbléfaro?

A

Remoção de material necrótico do fundo se saco.

30
Q

Trauma: Queimadura química

**V ou F? **

Para controle da PIO na queimadura ocular, deve-se evitar a dorzolamida, pois pode prejudicar o endotélio.

A

Verdadeiro.

31
Q

Trauma: Queimadura química

**V ou F? **

Para controle da PIO na queimadura ocular, deve se evitar brimonidina, pois causa vasoconstrição.

A

Verdadeiro.

32
Q

Trauma: Queimadura química

Mecanismo de uso da vitamina C na queimadura ocular?

A

A vitamina C é um cofator na síntese do colágeno.

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