Atendimento inicial no PS

Question 1

Trauma: Atendimento inicial no PS

Anamese? (6)

Answer 1

1. Identificação;
2. Queixa principal;
3. História da doença atual;
4. Antecedentes mórbidos;
5. Antecedentes familiares;
6. Medicações.

Question 2

Trauma: Atendimento inicial no PS

Identificação? (5)

Answer 2

1. Nome;
2. Sexo;
3. Idade;
4. Profissão;
5. Etnia.

Question 3

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame físico

Dor + BAV + discromatopsia recente em mulher jovem?

Answer 3

Avaliar reflexos pupilares + fundoscopia.

Question 4

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame físico

Dor + BAV + recente em idosa asiática?

Answer 4

Avaliar CA+ PIO + gonioscopia.

Question 5

Trauma: Atendimento inicial no PS

Investigação da queixa principal? (3)

Answer 5

1. BAV / dor / olho vermelho / diplopia;
2. Uni ou bilateral?
3. Há quanto tempo?

Question 6

Trauma: Atendimento inicial no PS

Investigação da história da doença atual? (3)

Answer 6

1. Como surgiu?
2. Como evoluiu?
3. Sintomas associados?

Question 7

Trauma: Atendimento inicial no PS

Investigação de antecedentes mórbidos pessoais? (6)

Answer 7

1. DM;
2. HAS;
3. IAM / Arritmia / cardiopatia;
4. Asma / DPOC;
5. AVC;
6. Auto-imunes.

Question 8

Trauma: Atendimento inicial no PS

Investigação de antecedentes mórbidos oculares? (3)

Answer 8

1. Cirurgias;
2. Colírios;
3. Óculos e LC.

Question 9

Trauma: Atendimento inicial no PS

Investigação de medicações sistêmicas? (5)

Answer 9

1. Topiromato (evusão uveal e fechamento angular);
2. Etambutol (neuropatia óptica);
3. Amiodarona (neuropatia óptica);
4. Metanol (neuropatia óptica);
5. Etilenoglicol (neuropatia óptica).

Question 10

Trauma: Atendimento inicial no PS

Suspeitas diagnósticas

Jovem + BAV recente + fotopsias + moscas volantes + escotomas + alta miopia?

Answer 10

DR.

Question 11

Trauma: Atendimento inicial no PS

Suspeitas diagnósticas

Jovem + dor ocular forte recente + piora progressiva de AV + mal uso de LC?

Answer 11

Úlcera de córnea.

Question 12

Trauma: Atendimento inicial no PS

Suspeitas diagnósticas

Dor e hiperemia ocular recente + piora com o piscar + profissão com exposição ocular?

Answer 12

Corpo estranho.

Question 13

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame oftalmológico no PS? (7)

Answer 13

1. AV;
2. Reflexos pupilares;
3. Motricidade ocular;
4. Biomicroscopia;
5. Tonometria;
6. Gonioscopia;
7. Fundoscopia.

Question 14

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame oftalmológico

Iportância de AV?

Answer 14

Avaliar gravidade e prognóstico.

Question 15

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame oftalmológico

Reflexos pupilares testados? (3)

Answer 15

1. Reflexo direto;
2. Reflexo consensual;
3. Simetria.

Question 16

Trauma: Atendimento inicial no PS

V ou F?

Todas as vezes que houver lesão de eferência do reflexo pupila haverá anisocoria.

Answer 16

Verdadeiro.

Question 17

Trauma: Atendimento inicial no PS

Causas de anisocoria no PS? (3)

(lesão de eferência)

Answer 17

1. Simpático;
2. Parassimpático;
3. Íris.

Question 18

Trauma: Atendimento inicial no PS

Causas de anisocoria causada pela íris? (2)

(lesão de eferência)

Answer 18

1. Traumas;
2. Cirurgias prévias.

Question 19

Trauma: Atendimento inicial no PS

Importante causas de anisocoria parassimpática?

(lesão de eferência)

Answer 19

Paralisia de III par (oculomotor).

(aneurisma de a. comunicante posterior)

Olho acometido em midríase.

Question 20

Trauma: Atendimento inicial no PS

Importante causa de anisocoria simpática?

(lesão de eferência)

Answer 20

Síndrome de Horner.

| (dissecção de carótida interna)

Question 21

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame oftalmológico

Teste para avaliar lesões de aferência do NO?

Answer 21

Swinging-flashlight test.

(encontra DPAR)

Question 22

Trauma: Atendimento inicial no PS

Causas mais comuns de DPAR? (2)

Answer 22

1.Neuropatia óptica;
2.Doença retiniana difusa.

Question 23

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame oftalmológico

Avaliação da motricidade ocular? (3)

Answer 23

1. Diplopia;
2. Neuroftalmologia;
3. Alterações orbitárias.

Question 24

Trauma: Atendimento inicial no PS

Quadro clínico de paralisia do III par de NC (oculomotor)?

Answer 24

1. Ptose / diplopia;
2. Exotropia unilateral;
3. Midríase do lado acometido.

Paralisia de III NC a direita.

Question 25

# Trauma: Atendimento inicial no PS Conduta na paralisia completa do III par craniano + alteração de pupila?

Answer 25

Emergência médica! 1. Internação; 2. Angiorresonância. | (causa + provável: aneurisma de a. comunicante posterior)

Question 26

# Trauma: Atendimento inicial no PS **Exame oftalmológico** Causas orbitárias de alteração da motricidade ocular? (2)

Answer 26

1. Encarceramento do m. reto medial em fratura de órbita; 2. Celulite orbitária pós-septal.

Question 27

# Trauma: Atendimento inicial no PS **Exame oftalmológico** Avaliação na biomicroscopia? (10)

Answer 27

1. Pálpebras; 2. Cílios; 3. Conjuntiva; 4. Córnea; 5. CA; 6. Íris; 7. Cristalino; 8. PIO; 9. Gonioscopia; 10. Fundoscopia.

Question 28

# Trauma: Atendimento inicial no PS **Biomicroscopia** Avaliação das pálpebras? (6)

Answer 28

1. Ptose; 2. Retração palpebral; 3. Entrópio; 4. Ectrópio; 5. Processo infeccioso; 6. Laceração.

Question 29

# Trauma: Atendimento inicial no PS **Biomicroscopia** Avaliação dos cílios? (4)

Answer 29

1. Blefarite; 2. Poliose; 3. Triquíase; 4. Distiquíase.

Question 30

# Trauma: Atendimento inicial no PS **Biomicroscopia** Avaliação da conjuntiva? (5)

Answer 30

1. Hiperemia difusa; 2. Hiperemia localizada; 3. Trauma penetrante; 4. Simbléfaro; 5. Secreção.

Question 31

# Trauma: Atendimento inicial no PS **Biomicroscopia** Avaliação da córnea? (5)

Answer 31

1.Úlceras; 2.Depósitos; 3.Forma; 4.Opacidades; 5.Traumas penetrantes.

Question 32

# Trauma: Atendimento inicial no PS **Biomicroscopia** Avaliação da câmara anterior? (4)

Answer 32

1. Hifema; 2. Hipópio; 3. CA rasa; 4. RCA e flare.

Question 33

# Trauma: Atendimento inicial no PS **Biomicroscopia** Classificação de Van-Herick para avaliação de CA? (4)

Answer 33

1. < 1/4 EC; 2. 1/4 - 1/2 EC; 3. > 1/2 EC; 4. ≥ 1 EC. | (EC = espessura da córnea de profundiade periférica da CA)

Question 34

# Trauma: Atendimento inicial no PS **Biomicroscopia** Avaliação da íris? (4)

Answer 34

1. Atrofia; 2. Heterocromia; 3. Rubeosis iridis; 4. Iridodiálise.

Question 35

# Trauma: Atendimento inicial no PS **Biomicroscopia** Avaliação do cristalino? (5)

Answer 35

1. Catarata x g. facolítico; 2. Catarata x g. facomórfico; 3. Subluxação; 4. Luxação; 5. Catarata traumática.

Question 36

# Trauma: Atendimento inicial no PS **Biomicroscopia** Avaliação de fundoscopia? (4)

Answer 36

1. Nervo; 2. Mácula; 3. Vasos; 4. Periferia.