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zTRAUMA > Atendimento inicial no PS > Flashcards

Atendimento inicial no PS Flashcards

1
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Anamese? (6)

A
  1. Identificação;
  2. Queixa principal;
  3. História da doença atual;
  4. Antecedentes mórbidos;
  5. Antecedentes familiares;
  6. Medicações.
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Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Identificação? (5)

A
  1. Nome;
  2. Sexo;
  3. Idade;
  4. Profissão;
  5. Etnia.
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3
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame físico

Dor + BAV + discromatopsia recente em mulher jovem?

A

Avaliar reflexos pupilares + fundoscopia.

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4
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame físico

Dor + BAV + recente em idosa asiática?

A

Avaliar CA+ PIO + gonioscopia.

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5
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Investigação da queixa principal? (3)

A
  1. BAV / dor / olho vermelho / diplopia;
  2. Uni ou bilateral?
  3. Há quanto tempo?
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6
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Investigação da história da doença atual? (3)

A
  1. Como surgiu?
  2. Como evoluiu?
  3. Sintomas associados?
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7
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Investigação de antecedentes mórbidos pessoais? (6)

A
  1. DM;
  2. HAS;
  3. IAM / Arritmia / cardiopatia;
  4. Asma / DPOC;
  5. AVC;
  6. Auto-imunes.
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8
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Investigação de antecedentes mórbidos oculares? (3)

A
  1. Cirurgias;
  2. Colírios;
  3. Óculos e LC.
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9
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Investigação de medicações sistêmicas? (5)

A
  1. Topiromato (evusão uveal e fechamento angular);
  2. Etambutol (neuropatia óptica);
  3. Amiodarona (neuropatia óptica);
  4. Metanol (neuropatia óptica);
  5. Etilenoglicol (neuropatia óptica).
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10
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Suspeitas diagnósticas

Jovem + BAV recente + fotopsias + moscas volantes + escotomas + alta miopia?

A

DR.

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11
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Suspeitas diagnósticas

Jovem + dor ocular forte recente + piora progressiva de AV + mal uso de LC?

A

Úlcera de córnea.

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12
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Suspeitas diagnósticas

Dor e hiperemia ocular recente + piora com o piscar + profissão com exposição ocular?

A

Corpo estranho.

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13
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame oftalmológico no PS? (7)

A
  1. AV;
  2. Reflexos pupilares;
  3. Motricidade ocular;
  4. Biomicroscopia;
  5. Tonometria;
  6. Gonioscopia;
  7. Fundoscopia.
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14
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame oftalmológico

Iportância de AV?

A

Avaliar gravidade e prognóstico.

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15
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame oftalmológico

Reflexos pupilares testados? (3)

A
  1. Reflexo direto;
  2. Reflexo consensual;
  3. Simetria.
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16
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

V ou F?

Todas as vezes que houver lesão de eferência do reflexo pupila haverá anisocoria.

A

Verdadeiro.

17
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Causas de anisocoria no PS? (3)

(lesão de eferência)

A
  1. Simpático;
  2. Parassimpático;
  3. Íris.
18
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Causas de anisocoria causada pela íris? (2)

(lesão de eferência)

A
  1. Traumas;
  2. Cirurgias prévias.
19
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Importante causas de anisocoria parassimpática?

(lesão de eferência)

A

Paralisia de III par (oculomotor).

(aneurisma de a. comunicante posterior)

Olho acometido em midríase.
20
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Importante causa de anisocoria simpática?

(lesão de eferência)

A

Síndrome de Horner.

| (dissecção de carótida interna)

21
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame oftalmológico

Teste para avaliar lesões de aferência do NO?

A

Swinging-flashlight test.

(encontra DPAR)

22
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Causas mais comuns de DPAR? (2)

A

1.Neuropatia óptica;
2.Doença retiniana difusa.

23
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame oftalmológico

Avaliação da motricidade ocular? (3)

A
  1. Diplopia;
  2. Neuroftalmologia;
  3. Alterações orbitárias.
24
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Quadro clínico de paralisia do III par de NC (oculomotor)?

A
  1. Ptose / diplopia;
  2. Exotropia unilateral;
  3. Midríase do lado acometido.
Paralisia de III NC a direita.
25
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Conduta na paralisia completa do III par craniano + alteração de pupila?

A

Emergência médica!

  1. Internação;
  2. Angiorresonância.

(causa + provável: aneurisma de a. comunicante posterior)

26
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame oftalmológico

Causas orbitárias de alteração da motricidade ocular? (2)

A
  1. Encarceramento do m. reto medial em fratura de órbita;
  2. Celulite orbitária pós-septal.
27
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Exame oftalmológico

Avaliação na biomicroscopia? (10)

A
  1. Pálpebras;
  2. Cílios;
  3. Conjuntiva;
  4. Córnea;
  5. CA;
  6. Íris;
  7. Cristalino;
  8. PIO;
  9. Gonioscopia;
  10. Fundoscopia.
28
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Biomicroscopia

Avaliação das pálpebras? (6)

A
  1. Ptose;
  2. Retração palpebral;
  3. Entrópio;
  4. Ectrópio;
  5. Processo infeccioso;
  6. Laceração.
29
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Biomicroscopia

Avaliação dos cílios? (4)

A
  1. Blefarite;
  2. Poliose;
  3. Triquíase;
  4. Distiquíase.
30
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Biomicroscopia

Avaliação da conjuntiva? (5)

A
  1. Hiperemia difusa;
  2. Hiperemia localizada;
  3. Trauma penetrante;
  4. Simbléfaro;
  5. Secreção.
31
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Biomicroscopia

Avaliação da córnea? (5)

A

1.Úlceras;
2.Depósitos;
3.Forma;
4.Opacidades;
5.Traumas penetrantes.

32
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Biomicroscopia

Avaliação da câmara anterior? (4)

A
  1. Hifema;
  2. Hipópio;
  3. CA rasa;
  4. RCA e flare.
33
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Biomicroscopia

Classificação de Van-Herick para avaliação de CA? (4)

A
  1. < 1/4 EC;
  2. 1/4 - 1/2 EC;
  3. > 1/2 EC;
  4. ≥ 1 EC.

(EC = espessura da córnea de profundiade periférica da CA)

34
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Biomicroscopia

Avaliação da íris? (4)

A
  1. Atrofia;
  2. Heterocromia;
  3. Rubeosis iridis;
  4. Iridodiálise.
35
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Biomicroscopia

Avaliação do cristalino? (5)

A
  1. Catarata x g. facolítico;
  2. Catarata x g. facomórfico;
  3. Subluxação;
  4. Luxação;
  5. Catarata traumática.
36
Q

Trauma: Atendimento inicial no PS

Biomicroscopia

Avaliação de fundoscopia? (4)

A
  1. Nervo;
  2. Mácula;
  3. Vasos;
  4. Periferia.

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