Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Chirurgia > Pytanka > Flashcards

Pytanka Flashcards

1
Q

Segmenty prawego płata wątroby

A

IV, V, VI, VII, VIII

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Unaczynienie wątroby

A

70-80% żyła wrotna (ukrwienie czynnościowe)

20-30% tętnica wątrobowa właściwa (ukrwienie odżywcze)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Trójkąt Callota

A

Przewód wątrobowy wspólny, przewód pęcherzykowy, tętnica pęcherzykowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Trójkąt pęcherzykowo wątrobowy

A

Przewód wątrobowy wspólny, przewód pęcherzykowy, dolna krawędź wątroby

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tętnice pnia trzewnego

A

Śledzionowa, wątrobowa wspólna, żołądkowa lewa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Naczynie przy wyrostku haczykowatym trzustki

A

Żyła i tętnica kreskowa górna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Rozwój embriologiczny trzustki

A

2 zawiazki brzuszne i 1 grzbietowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Trzustka dwudzielna

A

Zawiazek brzuszny i grzbietowy nie łącza się (5-6 tydz)

Powstaje osobne ujście przewodu dodatkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nadnercza

A

Przyśrodkowo od nerki i zewnątrzotrzewnowo
Warstwa kłębkowata - mineralo
Warstwa pasmowata i siatkowata - gliko
Siarczan DHEA - kora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Rdzeń nadnerczy

A

Unerwiony przez przedzwojowe włókna współczulne

Wydziela A i NA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Unaczynienie nadnerczy

A

Nadnerczowa górna od przeponowej dolnej od aorty brzusznej
Nadnerczowa środkowa od aorty brzusznej
Nadnerczowa dolna od nerkowych od aorty brzusznej
Żyła nadnerczowa do nerkowej lewej
Żyła nadnerczowa do głównej dolnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Prawa żyła nadnerczowa

A

Krótka i uchodzi do głównej dolnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Skład powrózka nasiennego

A 
Nasieniowod
Tętnica nasieniowodu
Mięsień dzwigacz jądra 
Tętnica i żyła dźwigacza jądra 
Tętnica jądrowa
Splot żylny wiciowaty
Sploty autonomiczne
Gałąź płciowa nerwu płciowo udowego
Wyrostek pochwowy
Nerw biodrowo pachwinowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Co nie jest w powrózku nasiennym

A

Gałąź udowa nerwu płciowo udowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pozycja Simsa

A

Lewoboczne ułożenie do per rectum
Osoby nieprzytomne
Udar mózgu
Kobiety w ciąży

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pozycja płaska

A

Po operacjach, urazach głowy, złamaniach kręgosłupa, kości miednicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Pozycja boczna

A

Przeciwodleżynowa, porażenie połowiczne, profilaktyka zapalenia pluc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pozycja Trendelenburga

A

Wysoka pozycja nóg
Przeciwwstrząsowa
Zaburzenia ukrwienia mozgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Pozycja anty Trendelenburga

A

Niska pozycja nóg
Po operacjach na brzuchu
Po złamaniu kręgosłupa szyjnego
Zaburzenia krążenia tętniczego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Pozycja Fowlera = ułożeniowa wysoka

A

Półleżąca
Dla obrzęku płuc
Ortopnoe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Pozycja semi Fowlera = półwysoka

A

Dla zwiększenia aktywności pacjenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Pozycja brzuszna

A

Dla odbarczenia mięśni pleców
Profilaktyka przeciwodlezynowa
Oparzenia pleców
Biopsja nerki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Gaz używany w laparoskopii

A

CO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Escharotomia

A

Nacięcie tkanki martwiczej żeby ewakuować coś żylnego (?)

Nacięcie tkanki martwiczej np w oparzeniu, żeby ograniczyć ucisk i ściąganie skory

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Nekrozektomia

A

Wycięcie martwicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Prawdziwe o colitis ulcerosa

A

18% chorych rozwija nowotwór w ciągu 30 lat niezależnie od obszaru zajętego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Czynniki ryzyka dla raka przy CU

A

Długi czas trwania choroby - 2% po 10 latach, 8% po 20 latach i 18% po 30 latach
Rozległy zasięg
Współistnienie stwardniającego zapalenia dróg żółciowych
Młody wiek zachorowania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Wskazania do planowej proktokolektomii w CU

A

Megacolon toxicum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Wskazania do operacji w CU

A

Utrzymywanie się objawów pomimo optymalnego leczenia zachowawczego
Rak lub zmiana przedrakowa w jelicie
Zahamowanie wzrastania z opóźnieniem dojrzewania płciowego u dzieci
Powikłania długotrwałej sterydoterapii
Powikłania: zwężenie okreznicy, przetoka odbytniczo - pochwowa, zgorzelinowe zapalenie skory

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Ostry brzuch u pacjenta z migotaniem przedsionków i zwężeniem lewego ujścia żylnego to najprawdopodobniej

A

Zator tętnicy krezkowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Ostry brzuch u nastolatki - najczęstsza przyczyna ginekologiczna

A

Zapalenie przydatków

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Zapalenie przydatków

A

15 a 30 rok życia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Perforacja wrzodów żołądka - leczenie

A

Najczęściej operacja

Rzadko leczenie zachowawcze metodą Taylora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Metoda Taylora

A

Systematyczne odsysanie treści żołądkowej oraz dwunastniczej
Antybiotykoterapia
Żywienie pozajelitowe (dożylnie)
Duża śmiertelność

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Test na krew utajoną

A

Wykryje 50% polipów i 15% (ok 10%) raków
Niska czułość (60%) ale łatwy do wykonania
Niska swoistość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Kiedy test na krew utajoną jest bez sensu

A

Świeża krew w kale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Ostre rozdęcie jelita grubego przy braku mechanicznej przeszkody

A

Zespół Ogiliviego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Zespół Peutza-Jeghersa

A

Polipy hamartomatyczne (głównie jelito cienkie) + predyspozycja do npl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Zespół Cowdena

A

Polipy hamartomatyczne + predyspozycja do npl sutka, jajnika, tarczycy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Zespół Cronkhite’a-Canady

A

Polipowatosc żołądka i jelit, niedziedziczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Zespół Ogliviniego

A

Ostra pseudoniedroznosc okreznicy
Idiopatyczny
Rzadko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Obraz ziarna kawy

A

Niedrożność jelita grubego z zadzierzgniecia (zadzierzgnięta pętla)
Najczęściej esica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Niedrożność jelita grubego

A

Wczesnie: zaparcia i zaburzenia oddawania stolca
Późno: wymioty i wzdęcia
Ból średni, wzrasta z czasem

44
Q

Wymioty, prawidłowe wypróżnienia, gdzie niedrożność?

A

Górny odcinek jelita cienkiego

45
Q

Punkt McBurneya

A

2/3 po prawej bliżej kolca biodrowego względem pępka

Wyrostek

46
Q

Punkt Lanza

A

2/3 bliżej kolca biodrowego prawego względem lewego

47
Q

Punkt Basy’ego

A

2-3 palce na boki od pępka

W zapaleniach i kamicy nerek

48
Q

Naciek okołowyrostkowy

A

Leczenie zachowawcze

49
Q

Kiedy operujemy OZWR

A

Kałowe zapalenie otrzewnej przy braku zgody pacjenta
Ropień
Ropniak
Rozlane zapalenie otrzewnej

50
Q

Uchyłki

A

Nie dają żadnych objawów w 80% ( w 20% zapalenie)
Powodują przetoki, perforacje, ropień okołojelitowy
Mogą powodować niedrożność
Większość to uchyłki rzekome (nabyte)
Prawdziwe są rzadko

51
Q

Obrazowanie zapalenia uchyłkow

A

Wlew barytowy

Nigdy kolonoskopia - groźbą perforacji

52
Q

Uchyłek Meckela

A

Pozostałość przewodu pepkowo-jelitowego
Uchyłek prawdziwy
Najczęstsza anomalia jelita cienkiego
2% ludzi, 2xM>K
Objawy w pierwszych 2 latach życia
Zapalenie u 15-20%
U 50% ektopia (żołądka 85% lub trzustki 15%)
Krwawienia z uchylka - 50% wszystkich powikłań
Uwięźnięcie w przepuklinie - przepuklina Littrego
Często powoduje wgłobienie

53
Q

Gdzie jest uchyłek Meckela

A

60-100 cm od zastawki Bauchina

54
Q

Powikłania uchyłków

A 
Zapalenie
Perforacja
Ropień okołojelitowy
Przetoka
Niedrożność
Krwawienie
55
Q

Klasyfikacja Hincheya (uchyłki jelita grubego)

A
  1. Ropień okolookrezniczy - leczenie drenaż lub zachowawczo
  2. Ropień odległy - drenaż, rzadko zachowawczo
  3. Ropne zapalenie otrzewnej - operacja Hartmanna (resekcja z wyłonieniem kolostomii)
  4. Kałowe zapalenie otrzewnej - operacja Hartmanna
56
Q

Najczęstsza przyczyna niedrożności w drogach żółciowych

A

Kamień w szyi

57
Q

Najczęstsza przyczyna kołki żółciowej

A

Kamień w szyjce pecherzyka

58
Q

Zwężenia dróg żółciowych

A

70% nowotworowe, złośliwe

30% łagodne - następstwa PZT oraz leczenia chirurgicznego: przeszczepiania wątroby lub cholecystektomii laparoskopowej

59
Q

Procent współwystępowania kamicy pęcherzyka i dróg żółciowych

A

10-20%

60
Q

Częstość kamicy (pęcherzyka/przewodów)

A

10-20% populacji europejskiej/Ameryka północna

61
Q

Jakie kamienie w kamicy?

A

85% mieszane (cholesterolowo-barwnikowe)

62
Q

Jak często kamica pęcherzykowa jest bezobjawowa?

A

75% przypadków

63
Q

Jak często kamica przewodowa jest bezobjawowa?

A

5-12%

64
Q

Jak często w kamicy pęcherzykowej jest przewodowa?

A

15-20%

65
Q

Jak często przy kamicy przewodowej jest pęcherzykowa?

A

95%

66
Q

Jak często przy kamicy rozwija się OZPŻ?

A

20%

67
Q

Jak często OZPŻ jest wywołane zablokowaniem szyi przez zlog?

A

90%

68
Q

Śmiertelność i ryzyko uszkodzenia dróg żółciowych przy cholecystektomii

A

1/500 (0,2%) oba

69
Q

Ile % cholecystektomii jest laparoskopowo?

A

> 90

70
Q

Gdzie częściej kamica żółciowa

A

Europa i Ameryka Północna częściej niż Azja i Afryka

71
Q

Bezkamicze zapalenie pęcherzyka

A

Po zabiegu operacyjnym
Po długotrwałym żywieniu pozajelitowym
W ciężkich chorobach ogólnoustrojowych

72
Q

Żółtaczka pozawątrobowa

A

Wysoka bilirubina bezpośrednia (sprzężona)
Najczęstsza przyczyna - kamica dróg żółciowych
Uporczywy świąd skory

73
Q

Choroba Carolego

A

Torbielowato poszerzone drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe
Dziedziczne
Rozwój nadciśnienia wtórnego i marskości wątroby

74
Q

Sclerosing cholangitis

A

Zwiększa ryzyko rozwoju raka dróg żółciowych
Wywołuje marskosc po 10-15 latach
Częściej przy CU
Może występować przy L-C

75
Q

Zespół Mirizziego

A

Ucisk kamieni żółciowych znajdujących się w pęcherzyku lub przewodzie na przewód wątrobowy wspólny

76
Q

Torbielowate poszerzenie dróg żółciowych to

A

Workowate rozszerzenie najczęściej w przewodzie żółciowym wspólnym
Skutek raka dróg żółciowych lub kamicy przewodowej

77
Q

Triada Charcota

A

Ból w prawym nadbrzuszu, gorączka, żółtaczka

Ostre zapalenie dróg żółciowych

78
Q

Objawy kołki żółciowej

A 
Ból w prawym nadbrzuszu 
Promienieje do łopatki
Bez żółtaczki
Po jedzeniu i wieczorem
Nudności i wymioty
79
Q

Czemu nie robimy rtg przy diagnostyce kamicy pęcherzyka?

A

Tylko 15% złogów jest widoczne w rtg

80
Q

Ostre bezkamicze zapalenie pęcherzyka - leczenie

A

Żywienie pozajelitowe i operacja

81
Q

Młoda kobieta, 3 kamienie w pęcherzyku 5-12mm, bez objawów

A

Planowa laparoskopową cholecystektomia

82
Q

Cholecystektomia laparoskopową przy bezobjawowej kamicy pęcherzyka

A 
U osób z ryzykiem raka (pęcherzyk porcelanowy, polipy >1 cm, polipy w PSC, o szybkim wzroście)
U cukrzyków
Małoletnich
Małoletnich z chorobą hemolityczną
Przed zabiegami kardiochirurgicznymi
83
Q

Pilna cholecystektomia laparoskopowa

A

OZPŻ
Ropniak pęcherzyka
Perforacja pęcherzyka
Niedrożność żółciowa

84
Q

Zespół Bernarda

A

Niedrożność jelita cienkiego wywołana kamieniem
K, 65-75 lat, wysoka śmiertelność
Przetoka z pęcherzyka do dwunastnicy
Kamień >2cm
Najczęściej ostatnia pętla jelita krętego i zastawka Bauchina
Jeśli żołądek/dwunastnica - zespół Bouvereta

85
Q

Jak często powikłania po ERCP

A

7% (5-10%)

86
Q

Po cholecystektomii gorączka, ból w prawym ramieniu, brak ograniczenia ruchomości

A

Ropień podprzeponowy

87
Q

OZT

A

80% ma przebieg łagodny
Częste powikłania wielonarządowe
Najczęściej przez kamice żółciowa
2% urazy trzustki, u 5% po ERCP

88
Q

Rozpoznanie OZT

A

2 z 3:
Obraz kliniczny
Amylaza lub lipaza 3x górna granica normy
Typowy obraz w badaniach obrazowych

89
Q

Najmniej przydatne przy diagnostyce OZT

A

RTG

90
Q

Lipaza trzustkowa

A

Bardziej specyficzna niż amylaza

91
Q

Objaw Gray Turnera; Cullena

A

Lewa okolica lędźwiowa; okolica pępka
Też przy krwotoku pourazowym trzustki, krwotoku do przestrzeni zaotrzewnowej, z ciąży ektopowej, z koagulopatii, rozwarstwienie tętniaka aorty brzusznej

92
Q

Nie jest charakterystyczne dla OZT

A

Utrata masy ciała

93
Q

Skala Alvarado

A

Kryteria rozpoznania OZWR i postępowania

94
Q

Skala APACHE II

A

Ocena ciężkości stanu u dorosłych i ryzyka zgonu (nie tylko OZT)

95
Q

Skala Glasgow, Ransona, Katowice

A

Kryteria rozpoznania ciężkiej postaci OZT

96
Q

Skala Trapnella

A

4 klasy ciężkości OZT na podstawie objawow

97
Q

Skala Bergera

A

Klasyfikacja OZT na martwicze i obrzękowe

98
Q

Skala Atlanta

A

Klasyfikacja OZT na łagodne, umiarkowane i ciężkie w zależności od MODS

99
Q

Skala Balthazara

A

Skala ciężkości OZT po obrazie w TK

100
Q

Skala Marshalla

A

Skala powikłań narządowych w OZT i oceny MODS do Atlanty

101
Q

Skala do oceny ryzyka odleżyn

A 
Norton
Waterlow 
Douglas
Braden
CBO
102
Q

Zolciopochodne OZT - postępowanie

A

Endoskopowa sfinkterotomia + leczenie zachowawcze

103
Q

Co nie jest powikłaniem OZT

A

Torbiel prawdziwa

104
Q

Torbiele trzustki

A

Rzekome (80%) - M, po OZT

Prawdziwe (20%) - K, PZT, 50% z nich jest nowotworowa

105
Q

Najczęstszy objaw PZT

A

Ból z nadbrzuszu z promieniowaniem do pleców

106
Q

PZT

A

Można diagnozować za pomocą TK, widać zwapnienia
Głównie przez nadużywanie alkoholu i papierosy, też mukowiscydoza
Dajemy parenteralnie leki przeciwbólowe, enzymy trzustkowe i leki przeciwcukrzycowe

Chirurgia (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions