PV | Gyn. onderzoek I

Question 1

Wat zijn de stappen van het gynaecologisch onderzoek I?

Answer 1

1. Voorbereiding
2. Materialen bij elkaar pakken
3. Inspectie genitalia externa
4. Inbrengen speculum
5. Openen speculum
6. Inspectie genitalia interna
7. Uitstrijkje
8. Verwijderen van speculum

Question 2

Welke materialen heb je nodig?

Answer 2

Speculum
Cervixbrush
Potje met fixeervloeistof

Question 3

Wat doe je voor het onderzoek?

Answer 3

1. Jezelf voorstellen
2. Identiteit controleren van de patiënt
3. Uitleg onderzoek: “ik ga uw uitwendige geslachtsorganen beoordelen en een uitstrijkje maken”
4. Heeft u eerdere ervaringen hiermee?
5. Heeft u vragen?
6. Heeft u geplast voor het onderzoek?
7. Bent u ongesteld?
8. Ontkleedinstructies
   …..

Question 4

Wat is belangrijk om te doen met de speculum?

Answer 4

Warm maken en temperatuur controleren op eigen hand of dij van de patiënt

Question 5

Wat zijn de stappen bij inspectie van genitalia externa?

Answer 5

1. Inspectie beharingspatroon, huid, labia majora en minora, interlabiale plooi
2. spreiden labia en inspectie vestibulum, preputium, glans clitoris, urethra, vestibulaire klieren Skene en Bartolin, hymen, introïtus, prolaps
3. Perineum en anus inspecteren

Question 6

Wat zijn de stappen bij het inbrengen van speculum?

Answer 6

1. Kondig aanraken aan
2. Spreid labina minora in het midden –> beweeg dorsaal
3. Zet speculum schuin op commissura posterior
4. Vraag patiënt mee te persen
5. Stop persen na passage door hymenaalring / bekkenbodemspieren
6. Richt 45 graden tot in de fornix posterior, roteer het speculum tegelijkertijd om lengteas

Question 7

Wat zijn de stappen van het openen van de speculum?

Answer 7

1. Inspecteer fornix posterior
2. “schep” de portio à vue
3. Breng scharnier ter hoogte van introïtus
4. Zet speculum vast

Question 8

Wat inspecteer je van de genitalia interna?

Answer 8

• Portio
• Erythroplakie / ectropion
• Ostium
• Fornices
• Vaginazijwanden
• Fluor

Question 9

Hoe maak je een uitstrijkje?

Answer 9

1. Zet de punt van cervexbrush in het ostium en draai 5x rond
2. Stamp de cervexbrush op de bodem van het potje met fixeermedium voor 10x
3. Sluit direct het potje
4. controleer nog een keer de gegevens

Question 10

Hoe verwijder je het speculum?

Answer 10

1. Open speculum
2. Ontgrendel speculum
3. Trek langzaam terug
4. Inspecteer voor en achterwand van de vagina
   5 Sluit speculum net niet helemaal