Pulpo de antibioticos Flashcards
En un paciente con acné, qué prefiero un bactericida o un bacteriostático
bacteriostatico
un paciente llega y necesita antibioticos, que antibiotico es mejor, de amplio o reducido espectro
cualquiera de los 2
masculino de 84 años de edad con una insuficiencia vascular venosa en ambos miembros inferiores, el paciente llega hipotenso, con alteración de la conciencia y el paciente llega con una celulitis en el miembro inferior izquierdo. Ese paciente que está severamente enfermo, amplio o reducido espectro?
Por qué su decisión?
Reducido, porque se cual probablemente sea el agente causal.
El probable agente causal es s. epidermidis, s. aureus o s. pyogenes
En un paciente la penicilina cristalina se aplica como
iv cada 2-6 horas
cada 2 horas si es algo grave como meningitis
Llega una femenina de 22 años de edad, sin antecedentes conocidos y la paciente se presenta con disuria, llega con dolor suprapúbico, una fiebre de 38 grados solamente, malestar general, pero nada que sugiera que pueda tener afección de lo que es su vida, compromiso de su vida, y tiene IVU ¿Amplio espectro o espectro reducido?
Por qué su decisión?
Espectro reducido.
Porque el agente causal más común es el e.coli
Masculino de 69 años de edad el cual se presenta con dolor abdominal súbito, signo de rebote, defensa, elevación de la temperatura corporal, 45 mil blancos en el hemograma con 98% de polimorfonucleares. ¿Qué patología tiene el paciente?
Tipo de antibiótico a utilizar
Diverticulo que se explotó
Se una un ab de amplio espectro, cubro anaerobios y bacilos gram - del colonn
Qué característica haría sin lugar a dudas a un germen resistente a los blactamicos?
que no tenga pared celular
Único blactamico que actuaria sobre un germen que no tiene pared
Ninguno!
No lo usen en mycoplasma o ureoplasma
Derivados de la penicilina G son 4, cuáles?
Benzatinica, procainica, cristalina y fenoximetipenicilina
6 bacterias que cubren las penicilinas
espiroquetas: leptospira interrogans, treponema pallidum
stafilos
estreptos
bacilos gram + como listeria, corynebacterium
bacilos gram -
enterococos
clostridium tetani
Antibiótico de elección contra el bacilus anthracis?
ciprofloxacina
de las penicilinas derivadas de la penicilina g, cuál es de elección para un pt severamente enfermo?
la cristalia.
Porque es la unica IV
Qué características tienen la penicilina benzatínica y la procainica en comun?
que son im, tienen una vida media larga porque son de depósito.
La procainica trabaja a partir de las 12 horas, vida media de 48 horas, la benzatinica empieza a actuar a partir del 3er día, con vida media de 21 días.
4 indicaciones de la penicilina benzatínica
erisipela
prevención de fiebre reumática
Faringoamigdalitis
Sífilis
Por qué no poner penicilina y azitro antes del 3er día?
porque la azitro detiene el proceso de crecimiento celular, no es ideal