Pulmonaire Flashcards

1
Q

comment s’appelle la partie supérieure du pharynx? Quelle est sa fonction?

A

Nasopharynx: passage/tube pour se rendre des fosses nasales vers la trachée

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Q

comment s’appelle la partie au milieu du pharynx ? Quelle est sa fonction

A

Oropharynx: passage pour la nourriture et l’air de la bouche à l’oesophage.

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3
Q

comment s’appelle la partie la plus basse du pharynx? quelle est sa fonction?

A

Hypopharynx: grand rôle dans la protection des voies respiratoire par réflexes pour empêcher la nourriture de rentrer (fermeture/ouverture de l’épiglotte)

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4
Q

Vrai ou faux: le nasopharynx, l’oropharynx ainsi que l’hypopharynx font partie des voies aériennes inférieures

A

FAUX: elles font partie des voies aériennes supérieures.

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5
Q

décris les voies aériennes inférieures

A
  • elles se trouvent après les cordes vocales
  • composées d’anaux cartilagineux (15 subdivisions) qui forment la trachée
  • La. trachée se divise en bronches, puis en bronchioles
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6
Q

Qu’est-ce que le tapis mucocillaire?

A

mucus et cils qui tapisses les voies respiratoires.
Servent à attraper les impuretés et à les remonter vers l’extérieur = filtration, protection + maintient de l’humidité

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7
Q

de quoi est composé l’arbre bronchique?

A

de cartilage

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8
Q

quelles sont les parties de l’arbre bronchiques?

A

il se subdivise en bronche primaire, secondaire et tertiaire.

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9
Q

Comment d’appelle la dernière voie aérienne de CONDUCTION avant de s’engager dans les échanges

A

Bronchiole

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10
Q

comment s’appelle la zone d’échanges gazeux?

A

Acinus

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11
Q

de quoi est composé l’acinus

A
  1. Bronchiole respiratoire
  2. conduit alvéolaire
  3. alvéole
    (le tout mesure 5mm)
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12
Q

de quoi est composé une alvéole?
Indique une description de chaque composé. (4)

A
  1. pneumocyte type 1: tapissent la plus grande surface des alvéoles = surface d’échange gazeux.
  2. penumocyte type 2: produisent les surfacent (qui empêchent les alvéoles de s’affaisser par les changements de pression)
    3.Macrophage: cellules protectrices qui s’occupe d’éliminer les impuretés infiltrés.
  3. capillaire (pas dans mais collé): vaisseau sanguin qui assure l’échange entre le milieu gazeux et sanguin.
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13
Q

comment s’appelle la couche où a lieu la diffusion des gaz d’un milieu à un autre

A

la membrane alvéolo-capillaire

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14
Q

explique comme la circulation pulmonaire se différencie de la circulation systémique

A

Il s’agit du contraire.
- arrivée du sang désoxydé du ventricule D via ARTÈRE PULMONAIRE
- retour du sang oxygéné vers oreillette G via VEINES PULMONAIRE

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15
Q

Vrai ou faux: au niveau cellulaire, c’est le noyau qui occupe un rôle essentiel d’échanges gazeux O2 et CO2

A

FAUX: c’est la mithocondrie

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16
Q

Que produit la mithocondrie à partir de glucose et d’oxygène (glycolyse)

A

ATP: phosphorylation oxydative = monnaie d’échange pour toutes les réactions et activités enzymatiques

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17
Q

si la production d’ATP a dépensé 8 molécules de O2, combien de molécules de CO2 en résultent?

A

8
Rapport 1:1

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18
Q

VRAI OU FAUX: si on se retrouve en déficit d’oxygène, on fait donc de la glycolyse anaérobique et on ne produit plus d’ATP.

A

FAUX: on produit encore de l’ATP, mais en quantité moindre. Il y a aussi genèse de produits acides.

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19
Q

quel est le but principal de la ventilation physiologique respiratoire alvéolaire

A

RENOUVELLEMENT PERPETUEL DE L’AIR Ramener le sang appauvri en oxygène, redistribuer le sang bien oxygéné, rejeter le CO2 par expiration et ramener le O2 par inspiration

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20
Q

Explique l’innervation bronchique (sympathique vs parasympathique)

A

Sympathique: action bronchodilatatrice = relaxation de la musculature qui ceinture les bronches
Parasympathique: action bronchoconstrictrice = contraction de la musculature qui ceinture les bronches

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21
Q

Quel est le rôle des muscles respiratoire

A

Création de débits respiratoire aériens coordonnés

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22
Q

Quels sont les muscles impliqués dans l’inspiration

A

(De bas en haut)
1. Diaphragme (Principal)
2. Intercostaux EXTERNES
3.Sterno-cléïdo-mastoïdiens
4. Scalène

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23
Q

VRAI OU FAUX: Plus on inspire profondément (aller chercher + d’air), plus on utilise les muscles du haut impliqués dans l’inspiration

A

VRAI

24
Q

Quels sont les muscles impliqués dans l’expiration

A

(De bas en haut)
1. Transverses
2. Obliques internes
3. Grands droits
4. Obliques externes
5. Intercostaux INTERNES

25
Q

le diaphragme est innervé par quel nerf?

A

Nerf phrénique (gauche et droit)

26
Q

quelle est la racine du nerf phrénique?

A

les nerfs C3-C4-C5 de la moelle épinière

27
Q

VRAI OU FAUX: les intercostaux internes et externes sont innervé par les nerfs intercostaux

A

VRAI: à chaque niveau de la moelle épinière

28
Q

Qu’est ce que le volume de réserve inspiratoire

A

Volume d’inspiration maximale

29
Q

Qu’est ce que le volume courant

A

Volume de respiration normale (repos)

30
Q

Qu’est ce que le volume de réserve expiratoire

A

le volume d’expiration maximale

30
Q

comment s’appelle le volume pulmonaire restant même après l’expiration maximale

A

le volume résiduel: il reste toujours une quantité d’air dans le poumon

30
Q

VRAI OU FAUX: il est possible de mesurer la capacité pulmonaire totale (CPT) en clinique

A

FAUX: on peut pas car on ne connaît pas la quantité d’air du volume résiduel

31
Q

C’est quoi la capacité résiduelle fontionnelle (CRF)

A

Le volume du repos jusqu’au volume résiduel

32
Q

VRAI OU FAUX: la capacité vitale est mesurable en clinique

A

VRAI: c’est la quantité d’air entre l’inspiration maximal jusqu’a l’expiration maximale.

32
Q

Qu’est ce que la ventilation minute

A

fréquence respiratoire x volume courant = 8L/min

33
Q

Qu’est ce que le volume courant

A

le volume d’air mobilisé à chaque inspiration normale

34
Q

Explique la différence entre le espace mort anatomique et physiologique

A

Espace mort anatomique: volume d’air dans les voies de conduction qui ne participe pas aux échanges
Espace mort physiologique: tout le volume d’air ne participant pas aux échanges = espace mort anatomique + une certaine portion de gaz alvéolaire piégé dans une partie non fonctionnelle.

35
Q

Que ne peut ton PAS mesurer par spiromètrie

A
  1. capacité pulmonaire totale (CPT)
  2. Capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)
  3. Volume résiduel

(Tout ce qui comprend le volume résiduel)

35
Q

Qu’est ce que la ventilation alvéolaire

A

ventilation minute - ventilation de l’espace mort physiologique (volume d’air participant aux échanges)

36
Q

Que peut on mesurer par spirométrie

A

VEMS ET CVF

37
Q

Quelle est la différence entre un déficit pulmonaire obstructif et restrictif

A

Obstructif: misère à bien vider les poumons, VEMF/CVF < 0,7
Restrictif: poumon ne peut pas bien s’expandre et se remplir de manière normale, VEMF/CVF > 0,7

38
Q

Qu’est ce que l’oxymétrie pulsée

A

Méthode de mesure clinique pour la capacité pulmonaire
- estimation oxygène
- estimation de la fréquence cardiaque

38
Q

Quelles sont les limites de l’oxymétrie pulsée par rapport à la fiabilité de la SpO2

A
  • si mains froides
  • si hypotension arétrielle
  • si quelconque déficit de perfusion des doigts (ex: faux ongles)
39
Q

Quelles sont les limites de l’oxymétrie pulsée par rapport à la fiabilité de la fréquence cardiaque

A
  • si arythmie
  • ne nous donne aucune info sur le rythme cardiaque
40
Q

VRAI OU FAUX: la mesure de la SpO2 est fortement influencée par le taux d’hémoglobine

A

FAUX: la mesure de la SpO2 est NON influencée par le taux d’hémoglobine

41
Q

Explique le déroulement de l’anpée du sommeil. Il s’agit d’une maladie obstructive ou restrictive?

A

L’apnée du sommeil est une maladie obstructive.
1. endormissement
2. obstruction des VAS
3. augmentation des efforts inspiratoires
4. possible hypoxie/hypercapnie
5. Éveil (conscient ou inconscient)
6. réouverture des VAS
7. Hyperventilation
8. normocapnie-normoxémie
(et ca recommence)

42
Q

Quels sont les symptômes nocturnes de l’apnée du sommeil

A
  • ronflements irréguliers
  • pauses respiratoires observées
    ettoufements/suffocation
  • éveils fréquents/ insomnie
43
Q

quels sont les symptômes diurienes de l’apnée du sommeil

A
  • fatigue au réveil
  • hypersomnolence diurine
  • bouge et gorge sèches au réveil
  • atteinte cognitive
  • humeur irritable
44
Q

quels sont les facteurs prédisposants à l’apnée du sommeil

A
  • obésité
  • cou large
  • obstruction nasale
  • hypotrophie des amygdales/adénoïdes
  • macroglossie
  • Faiblesse musculaire pharyngée
45
Q

Comment on fait pour savoir si on a une apnée du sommeil (inspection clinique?)

A

Polygraphie Cardio Respiratoire du sommeil: à s’installer sur le corps avant de dormir

46
Q

VRAI OU FAUX: la Polygraphie Cardio Respiratoire du sommeil établi un rapport avec signaux EEG

A

FAUX

47
Q

Défini l’hypoximie

A

Déficit d’oxygène dans le sang ce qui provoque des difficultés respiratoires

48
Q

Quelle sont les manifestations cliniques d’une insuffisance respiratoire hypoxémique

A
  • agitation
  • Dyspnée, tachypnée
  • Tachycardie
  • Cyanose
49
Q

C’est quoi l’insuffisance respiratoire hypercapnique

A

Les poumons n’arrivent pas à dégager tout le CO2 ce qui cause une augmentation de la pression partielle de CO2 dans le corps

50
Q

quelles sont les manifestations clinique d’une insuffisance hypercapnique?

A
  • Léthargie
  • Céphalée
  • Extrémités plutôt chaudes
  • Astérixis
51
Q

(choix de réponse) une insuffisance hypercapnique cause:
a) une acidose respiratoire
b) une alcalose respiratoire
c) de l’anémie
d) des extrémités froides (doigts, orteils toujours froids)

A

réponse : A

52
Q

Quelle est la séquence d’une toux efficace?

A
  1. inspiration
  2. compression
  3. expulsion