Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cirugía > Pulmón > Flashcards

Pulmón Flashcards

1
Q

Qué es un quiste broncogénico?

A

Malformación del bronquio SIN COMUNICACIÓN con la vía aérea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dónde asientan más frecuentemente los quistes broncogénicos?

A

Lóbulo superior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dato

A

Quiste broncogénico:

  • Son asintomáticos
  • Suelen descubrirse ocasionalmente por Rx. de tórax
  • Dan síntomas solo si se infectan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cómo es el tratamiento de un quiste broncogénico?

A
  • Quistectomía: Todo quiste debe operarse, excepto que existan contraindicaciones de orden general
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Dato

A

Si el quiste broncogénico se infecta:

- Drenaje postural + ATB + AKR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qué son los quistes/vesículas broncoalveolares?

A

Quistes congénitos formados en el último tramo del árbol bronquial que SI SE COMUNICA con la vía aérea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Dato

A

Quiste bronco alveolar:

  • Son asintomáticos
  • Si tienen mecanismo valvular puede ocasionar neumotórax hipertensivo (NTH)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cómo es el diagnóstico de los quistes/vesículas broncoalveolares?

A
  • Clínica
  • Rx Tórax: Hiperclaridad localizada
  • TAC: Para diferenciar los quistes broncoalveolares del NTH (que aveces se asemejan en la Rx. Tórax)
  • Centellograma V/Q: Atrapamiento aéreo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cómo es el tratamiento de los quistes/vesículas broncoalveolares?

A
  • Bullectomía/Vesiculectomía

- Lobectomía o Neumonectomía: Si son de gran tamaño

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qué imagen radiográfica es característica del Pulmón poliquístico?

A

Imagen en nido de golondrinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dato

A

Pulmón Poliquístico

  • Malformación rara
  • Puede afectar un segmento, un lóbulo o todo el pulmón
  • Lo característico: Conglomerado de quistes en una región pulmonar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cómo es el tratamiento del pulmón poliquístico?

A

Cirugía

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qué es el secuestro pulmonar?

A

Tejido pulmonar SIN COMUNICACIÓN con la vía aérea e irrigado por circulación sistémica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cómo se clasifica el secuestro pulmonar?

A
  • Intralobular o intrapulmonar

- Extralobular o extrapulmonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cuál es el tipo de secuestro pulmonar más frecuente?

A

Intralobular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cuál es la localización más frecuente del secuestro pulmonar intralobular?

A

Gotera vertebral izquierda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Dato

A

Secuestro pulmonar intralobular

  • Más frecuente de todos
  • Ocurre dentro de un lóbulo normal, recubierto por pleura visceral
  • Irrigación: Aorta descendente
  • Drenaje venoso: Venas pulmonares
  • Localización + frec.: Gotera vertebral izquierda
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Dónde se localiza más frecuentemente el secuestro pulmonar extralobular?

A

Hemidiafragma izquierdo (90%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Dato

A

Secuestro pulmonar extralobular:

  • Se desarrolla como un segmento completo fuera del pulmón
  • Aparece como un lóbulo accesorio recubierto por pleura propia
  • Localización + frec.: Hemidiafragma izquierdo (90%)
  • Irrigación: Rama de la aorta diafragmática
  • Drenaje venoso: Vena cava y ácigos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cómo se realiza el diagnóstico de certeza de secuestro pulmonar?

A

Arteriografía aórtica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Cómo es el tratamiento del secuestro pulmonar intralobular?

A
  • Quirúrgico siempre, aún siendo asintomático, por el elevado riesgo de infección o hemorragia
  • LOBECTOMÍA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cómo es el tratamiento del secuestro pulmonar extralobular?

A
  • Resección completa

- Habitualmente se operan con el diagnóstico de tumor mediastínico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Por qué esta irrigado el secuestro pulmonar?

A

Circulación sistémica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qué es el Hamartoma pulmonar?

A

Tumor ocasionado por el crecimiento anormal de tejido normal en el pulmón

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Dato

A

Hamartoma:

  • Son asintomáticos
  • Se los descubre como “nódulo solitario de pulmón” luego de una Rx. Tórax realizada por otros motivos
  • Suele plantearse la duda con Cáncer de Pulmón
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Cuál es la localización más frecuente del Hamartoma Pulmonar?

A

Perifería Pulmonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Cuál es la imágen radiográfica clásica del Hamartoma Pulmonar?

A

Imagen en moneda o “Coin lesion”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Cómo se realiza el diagnóstico de certeza del Hamartoma Pulmonar?

A

Resección y estudio: Es la única manera de realizar el diagnóstico definitivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Cómo es el tratamiento del Hamartoma Pulmonar?

A
  • Enucleación

- Hiliares o endobronquiales: Resección en manguito para preservar parénquima pulmonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Qué es una bronquiectasia?

A

Dilatación definitiva de los bronquios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Dato

A

Las bronquiectasias NO REDUCEN, aún tratando las noxas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Cuáles son las causas de bronquiectasia?

A
  • Congénitas

- Adquiridas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Cuáles son causas de bronquiectasia adquirida?

A
  • Infección
  • Obstrucción
  • Reacción cicatrizal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Cómo pueden clasificarse las bronquiectasias?

A
  • Difusas (60%)

- Circunscriptas (40%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Qué tipo de bronquiectasia es la más frecuente?

A

Difusa (60%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Dónde se localizan más frecuentemente la bronquiectasias circunscriptas?

A
  • Segmentos basales
  • Lingula
  • Lóbulo medio
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Dato

A

La clínica de las bronquiectasias puede ser:

  • Asintomática
  • Sintomática: Tos y broncorrea postural; La sintomatología puede exacerbarse con infecciones virales/bacterianas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Cuál es el método complementario de elección para diagnosticar bronquiectasias?

A

TAC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Qué estudios de laboratorio son imprescindibles ante una bronquiectasia?

A
  • Cultivo
  • Antibiograma
  • Búsqueda de Basilo de Koch
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Cuál es el mejor método para visualizar el árbol bronquial ante una bronquiectasia?

A

Broncografía

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Cuál es en la actualidad la indicación de Broncografía en bronquiectasias?

A
  • Mejor método para pacientes con indicación quirúrgica

- IMPRESCINDIBLE para planear la estrategia quirúrgica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Qué exámenes complementarios deben realizarse en el pre-quirúrgico de un paciente con bronquiectasia?

A
  • Centellograma

- Broncografía

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Dato

A

Utilidad del Centellograma pre-quirúrgico:
- Estimar la suficiencia del pulmón restante después de la resección de las bronquiectasias:
. La marcación de neutrófilos con 111In permite identificar áreas pulmonares con actividad inflamatoria
. Si hay actividad inflamatoria GENERALIZADA que exceda las áreas por extirparse, los resultados POP serán insatisfactorios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Cómo es el tratamiento de una bronquiectasia?

A
  • Médico

- Quirúrgico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Dato

A

El tratamiento médico en una Bronquiectasia consta de:

  • AKR
  • ATB
  • Nebulizaciones
  • Broncodilatadores si hubiera broncoespasmo
  • Endoscopía: Para broncoaspirar (efectividad solo temporaria)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

En qué casos la cirugía para bronquiectasias es CURATIVA?

A

Bronquiectasias circunscriptas

47
Q

Cuáles son las indicaciones quirúrgicas de bronquiectasias circunscriptas?

A
  • Complicaciones sépticas reiteradas y de difícil control
  • Hemoptisis frecuente y de magnitud considerable
  • Molestias severas por síntomas persistentes
  • Adicionalmente los enfermos DEBEN tener suficiencia cardiorrespiratoria apropiada
48
Q

En que casos la cirugía para bronquiectasias es PALIATIVA?

A

Bronquiectasias difusas

49
Q

Dato

A

En cuanto al tratamiento quirúrgico de la bronquiectasia difusa:

  • La cirugía es paliativa
  • Si la cirugía y/o el tratamiento médico no funcionan el trasplante pulmonar es una opción
50
Q

De qué consta la cirugía para bronquiectasias?

A

La extensión del procedimiento depende de la distribución de las bronquiectasias:

  • Reseción Subsegmentos
  • Resección de subsegmentos
  • Lobectomía
  • Neumonectomía
51
Q

Qué vías de diseminación existen para los abscesos pulmonares?

A
  • Bronquial

- Hematógena

52
Q

Cuál es el factor etiológico asociado a abscesos pulmonares por vía bronquial?

A

Aspiración por pérdida del reflejo tusígeno en:

  • Sueño profundo
  • Anestesia
  • Intoxicación alcohólica
  • Coma
53
Q

Dato

A
  • Los abscesos pulmonares de “vía bronquial” por lo general son ÚNICOS y se localizan en áreas de declive (que en decúbito dorsal son las más posteriores)
  • Los abscesos pulmonares por “vía hematógena” son MÚLTIPLES sin localización preferente
54
Q

Cómo es el tratamiento de los abscesos pulmonares?

A

Tratamiento Médico:

  • ATB
  • AKR
  • NBZ
55
Q

Qué opciones terapéuticas existen para los abscesos pulmonares que no responden al tratamiento médico?

A
  • Broncoaspiraciones

- Neumonostomía

56
Q

En qué casos esta indicada la resección quirúrgica de un absceso pulmonar?

A

Abscesos crónicos

57
Q

Dato

A

Abscesos crónicos:

  • No remiten aún con tratamiento médico adecuado
  • Suelen complicarse con hemoptisis, episodios sépticos y contaminación de otras áreas pulmonares
58
Q

Dato

A

Los abscesos pulmonares por “vía hemática”:

  • Se originan en embolias sépticas secundarias a un foco ubicado en otra parte del organismo
  • Los gérmenes responsables embolizan en el pulmón produciendo neumonitis séptica y luego abscesos
59
Q

Cuál es el método imagenológico de elección para el diagnóstico de abscesos pulmonares?

A

Radiografía simple de frente y perfil

60
Q

Qué imagen se visualiza en la radiografía de tórax de un paciente con abscesos pulmonares?

A

Cavidad con niveles hidro-aéreos

61
Q

Cómo se clasifica la Hidatidosis Pulmonar?

A
  • Primaria: Foco pulmonar único

- Secundaria: Foco extra-pulmonar preexistente (Hígado)

62
Q

Dato

A

Los focos hepáticos de hidatidosis pueden diseminar por:

  • Vía Hemática
  • Ascenso por tránsito hepato-torácico
63
Q

Cómo es la clínica de hidatidosis pulmonar?

A
  • Primera etapa: asintomático
  • Segunda etapa: El quiste comprime estructuras vecinas causando tos y expectoración
  • Tercera etapa: Complicación del quiste pudiendo dar hemóptisis, broncorrea purulenta, vómica hidatídica e hidroneumotórax
64
Q

Qué indica la presencia de vómica hidatídica

A

Quiste pulmonar hidatídico complicado

65
Q

Qué signo es característico de los quistes hidatídicos pulmonares secundarios a ascenso por tránsito hepato-torácico?

A

Bilioptisis por comunicación bilio-bronquial

66
Q

Qué signos radiográficos se encuentra en la Hidatidosis Pulmonar?

A
  • Signo de la Muesca
  • Signo del Menisco
  • Signo del Doble arco
  • Signo del Camalote
  • Signo del a Membrna encarcelada
67
Q

Dato

A

Los signos radiológicos de mayor especificidad y gran valor diagnóstico para Hidatidosis Pulmonar son:

  • Signo del Menisco
  • Signo del Doble Arco
  • Signo del Camalote
68
Q

Cuándo se indica la Broncografía en Hidatidosis Pulmonar?

A

Cuando la radiografía no fue diagnóstica

69
Q

Qué imagen broncográfica es característica de los quistes hidatídicos no complicados?

A

Dislocación bronquial: Permite el diagnóstico diferencial con otras imágenes nodulares ya que el quiste desplaza a los bronquios sin infiltrar sus paredes

70
Q

Qué prueba de laboratorio es específica de la hidatidosis?

A

Arco 5

71
Q

Qué positiva la prueba de Arco 5?

A

La efracción del quiste

72
Q

Qué procedimiento se encuentra CONTRAINDICADO en la Hidatidosis Pulmonar?

A

PAAF

73
Q

Cuál es el tratamiento de la Hidatidosis Pulmonar?

A

CIRUGÍA: Es el único tratamiento definitivo

74
Q

Dato

A

La quimioprofilaxis con Albendazol o Mebendazol puede utilizarse en asociación con la cirugía

75
Q

Cuál es la principal causa de muerte por cáncer en el hombre?

A

Cáncer de Pulmón

76
Q

Qué pulmón se ve mayormente afectado en el Cáncer de Pulmón?

A

Derecho (60%)

77
Q

Cómo se clasifica el Cáncer de Pulmón?

A
  • “Oat Cell” o de Células pequeñas (20%)

- NO “Oat Cell” (80%)

78
Q

Qué carcinomas se encuentran dentro de los tumores NO “Oat Cell”?

A
  • Adenocarcinoma (40-50%)
  • Carcinoma Epidermoide (30-35%)
  • Carcinoma de células grandes (15%)
79
Q

Cuál es la ubicación más frecuente del Carcinoma de células pequeñas/Oat Cell?

A

Central

80
Q

Dato

A
  • El Carcinoma de células pequeñas/Oat Cell se disemina rápidamente comprometiendo en forma temprana los ganglios hiliomesentéricos
  • Los pacientes suelen presentar MTS al momento del diagnóstico
81
Q

Cuáles son los sitios de MTS del Carcinoma de células pequeñas/Oat Cell

A
  • Hígado
  • Hueso
  • M.O
  • SNC
82
Q

Cuál es el tipo de cáncer de pulmón más frecuente?

A

Adenocarcinoma (40%)

83
Q

Cuál es la ubicación más frecuente del Adenocarcinoma de Pulmón?

A

Periférico, cerca de la superficie plural

84
Q

Cuál es la vía de diseminación del Adeocarcinoma de Pulmón?

A

Linfática y hemática

85
Q

Cuáles son los sitios de MTS del Adenocarcinoma de Pulmón?

A
  • Cerebro
  • Suprarrenal
  • Hueso
  • M.O
  • Hígado
86
Q

Cuál es la ubicación más frecuente del Carcinoma Epidermoide de Pulmón?

A

Central, cerca de los grandes bronquios

87
Q

Cuál es la ubicación más frecuente del Carcinoma de Células Grandes de Pulmón?

A

Periférico, sub-pleural

88
Q

Dato

A

Sobre el Carcinoma de Células Gigantes de Pulmón:

  • Tiene tendencia a la necrosis y cavitación
  • Diseminación similar al Adenocarcinoma
89
Q

Cuál es el tipo de cáncer pulmonar más frecuente en el varón?

A

Carcinoma Epidermoide

90
Q

Cuál es el tipo de cáncer pulmonar más frecuente en la mujer?

A

Adenocarcinoma

91
Q

Qué es el Carcinoma Bronquioalveolar o BAC?

A

Es un subtipo infrecuente de Adenocarcinoma (5%)

92
Q

Qué caracteriza al BAC?

A

Afectación exclusiva de espacios alveolares SIN evidencia alguna de destrucción del parénquima pulmonar circundante

93
Q

Qué características clínicas presenta un paciente con un tumor del vértice pulmonar con invasión del opérculo torácico?

A

Sdme. Pancoast-Tobias:

  • Cervico-braquialgia en territorio CUBITAL
  • Irritación simpática (Pourfour du Petit) o Anulación simpática (Claude-Bernard-Horner)
  • Bloqueo de vena cava superior (puede no estar)
94
Q

Qué sdmes. paraneoplásicos óseos son característicos de Cáncer de Pulmón?

A
  • Dedos en palillo de tambor
  • Uñas en vidrio de reloj
  • Osteoartropatía Pulmonar Hipertrófica (OPH)
95
Q

En que estirpe de cáncer de pulmón es más frecuente la Osteoartropatía Pulmonar Hipertrófica?

A
  • Carcinoma de células pequeñas/Oat Cell
96
Q

Qué manifestaciones metabólicas son característicos del Cáncer de Pulmón?

A
  • Sdme. Cushing por secreción ectópica de ACTH
  • SIHAD
  • HiperCa2+ por secreción ectópica de PTHrP
97
Q

Cómo se realiza el diagnóstico de Parálisis Frénica en un paciente con Cancer de Pulmón?

A
  • Clínica: Omalgia, hipo y disnea

- Rx: Elevación unilateral del diafragma (“Prueba del Estornudo”)

98
Q

De qué lado es más frecuente la parálisis recurrencia en un paciente con Cáncer de Pulmón?

A

Izquierda

99
Q

Mencione síntomas de Cáncer Pulmonar de ubicación central

A
  • Tos
  • Disnea obstructiva
  • Hemóptisis (estrias de sangre)
  • Sibilancias, estridor
  • Neumonitis obstructiva
100
Q

Mencione síntomas de Cáncer Pulmonar de ubicación periférica

A
  • Dolor
  • Disnea restrictiva
  • Absceso cavitado
101
Q

Qué tipo de disnea presentan los pacientes con Cáncer pulmonar de ubicación CENTRAL

A

Disnea OBSTRUCTIVA

102
Q

Qué tipo de disnea presentan los pacientes con Cáncer pulmonar de ubicación PERIFÉRICA

A

Disnea RESTRICTIVA

103
Q

Qué síntoma caracteriza al Cáncer de Pulmón de localización periférica (Adenocarcinomas y Carcinoma de células gigantes o Indiferenciado)

A

Dolor: Alcanzan la pleura visceral y parietal pudiendo luego afectar estructuras de la pared torácica

104
Q

Dato

A

Según la magnitud de afectación en la pared torácica, los tumores periféricos pueden dar 3 tipos de dolor:

  • Dolor pleurítico
  • Dolor torácico
  • Dolor radicular
105
Q

Qué Sdmes. paraneoplásicos se presenten con mayor frecuencia en un Carcinoma de células pequeñas/Oat Cell?

A
  • Sdme. Cushing
  • Sdme. Eaton Lambert
  • SIHAD
  • Osteoartropatía Pulmonar Hipertófica
106
Q

Qué Sdmes. paraneoplásicos se presenten con mayor frecuencia en un Carcinoma Epidermoide?

A
  • Sdme. Secreción PTH
107
Q

Qué sdme. paraneoplásico es característico del Carcinoma de células gigantes/Indiferenciado

A

Ginecomastia Unilateral

108
Q

Qué estirpe de Cáncer pulmonar ocasiona con mayor frecuencia un Sdme. venga cava superior?

A

Carcinoma de células pequeñas/Oat Cell

109
Q

Qué estirpe de Cáncer pulmonar ocasiona con mayor frecuencia un Sdme. Pancoast-Tobias?

A

Adenocarcinoma (porque es periférico)

110
Q

Qué estirpe de Cáncer de Pulmón NO cursa con Sdmes. Paraneoplásicos?

A

Adenocarcinoma

111
Q

Qué estirpe de Cáncer Pulmonar presenta mayor probabilidad de causar un Sdme. Eaton Lambert?

A

Carcinoma de células pequeñas/Oat Cell

112
Q

Qué marcador tumoral utilizaría en un paciente con Cáncer de Pulmón?

A

CEA (Antígeno Carcinoembrionario)

113
Q

Cuál es la utilidad del CEA en Cáncer de Pulmón?

A
  • Cuando muestra variaciones en el POP

- Cuando se encuentra muy elevado

Cirugía (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions