Puerperio

Question 1

Duración

Answer 1

6 a 8 semanas

Question 2

Puerperio temprano o inmediato

Answer 2

Primeras 24horas

Question 3

Puerperio mediato

Answer 3

2 -7 días

Question 4

Puerperio tardío

Answer 4

Del 8 al 42

Question 5

Hasta cuánto es normal leucos?

Answer 5

30000 (en clase dijeron 20 mil

Question 6

Semana en que ya no se palpa utero encima de pubis

Answer 6

2

Question 7

Peso del turro al final del embarazo

Answer 7

1000 gramos

Question 8

Periodo de entuertos y definición

Answer 8

Son contracciones uterinas dolorosas en las primeras 24 horas

Question 9

Porción que formará los líquidos

Answer 9

Decidua se hace dos capas. La nasal generará el nuevo endometrio y la superficial los loquios

Question 10

Progresión de loquios

Answer 10

Loquios rubra (rojos) 
3-4 días 
Serosos
10 días
Albicans 
Hasta 2-4 semanas dejan de salir

Question 11

Tiempo en que cicatriza completamente el lecho placentario

Answer 11

6 semanas

Question 12

Nombre del orificio cervical postparto

Answer 12

Desgarro de Emmet

Question 13

Tiempo de normalización de abdomen

Answer 13

6 semanas

Question 14

Causa de disminución de función renal en puerperio

Answer 14

Menor esteroides respecto embarazo pero en primeros 7 días sigue aumentado

Question 15

Tiempo en el que la crearon una deriva llega a valores normales

Answer 15

1 semana además de glucosa Roa y proteinuria

Question 16

Tiempo que dura secreción de calostro

Answer 16

5 días

Question 17

Tiempo de toma de signos vitales postparto

Answer 17

Cada 15 minutos por las primeras dos horas

Question 18

Síntomas normales asociados en primeras horas

Answer 18

Escalofríos. Síncope en primera deambulacion. Fatiga. Óleo leve tratado con leche de magnesia o supositorios. Dolor hemorroidal con Tx conservador. Bradicardia fisiologica. Aumento de hto y menor volumen sanguíneo

Question 19

En cuanto tiempo podemos dar comida en parto o cesárea

Answer 19

En parto cuando sea empezando por liquida y en cesárea a las 12 horas iniciamos con liquida

Question 20

Alta médica en parto

Answer 20

24 horas

Question 21

Alta médica en cesárea

Answer 21

48 horas

Question 22

Fármacos de eleccion como anticoncepción en lactancia

Answer 22

Progesterona

Question 23

Nueva definición de hemorragia postparto

Answer 23

Disminución de hto del momento de ingreso a postparto de más del 10% o la necesidad de transfusión

Question 24

Clasificación de hemorragia postparto

Answer 24

Temprana dentro de 24 horas

Tardía entre 24 horas y 6 semanas

Question 25

Causas frecuentes de hemorragia temprana

Answer 25

Atonía uterina. Laceraciones del conducto y retención de restos placentarios. Ruptura interina más raro

Question 26

Fármaco con más efectividad que óxido ciña para prevención de atonía uterina durante el alumbramiento

Answer 26

Carbetocina

Question 27

Mecanismo de acción d carbetocina

Answer 27

Agobiará de receptores de oxitocina periféricos produciendo derivados de fosfatidil inositol Mientras que el receptor de Oxitocina muestra igual afinidad por la Oxitocina y por la Carbetocina, esta última tiene un efecto 8 veces más duradero que la Oxitocina, por lo que requiere sólo una dosis única

Question 28

Como identificamos coagulopatia o lesión del canal?

Answer 28

Sangrado antes del alumbramiento

Question 29

4 t de causas de sangrado

Answer 29

Tono, trauma, tejido y trombina

Question 30

Tx para atonia

Answer 30

Masaje-oxitocina-si no responde ergonovina

Question 31

Mecanismo de acción ergonovina

Answer 31

Actúa como agonista del receptor adrenérgico alfa1 acoplado a una proteína Gq y que al ser activado produce un incremento de calcio intracelular estimulando directamente la musculatura uterina. Esto resulta en un incremento en la intensidad, duración y frecuencia de las contracciones. También induce vasoconstricción periférica y estimula la contractilidad del músculo cardiaco.

Question 32

Efectividad del misoprostol rectal para hoy

Answer 32

100%

Question 33

Diferencia entre suero y plasma

Answer 33

El plasma aún conserva fibrinogeno y factores de coagulación

Question 34

Causas de hpp tardía

Answer 34

Subinvolucion del lecho placentario.

Question 35

Tx de hpp tardía

Answer 35

Oxitocina por lo menos 48 hrs y masaje

Question 36

Definición de infección puerperal

Answer 36

Localizada en genitales dentro de diez primeros días después del parto excluyendo las primeras 24 horas.

Question 37

Agentes causales más frecuentes de infección puerperal

Answer 37

Enterococos, estreptococos del grupo b. E coli

Question 38

Principal causa de infección puerperal

Answer 38

Rpp, parto, examen digital continuo

Question 39

Cuadro de infección puerperal

Answer 39

Fiebre y utero hipersensible, subinvolucionado, abdomen hipersensible. Leucocitosis ego y cultivo de loquios

Question 40

Tx de elección empírica para infección puerperal

Answer 40

El más efectivo ha sido clindamicina y un aminoglucosido pero la mayoría tiene penicilina y algún aminoglucosido