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NeuroAnatomía > Puente, tallo cerbral II > Flashcards

Puente, tallo cerbral II Flashcards

1
Q

Dónde se encuentra el puente?

A

Tiene a la médula oblongada por debajo y al mesencéfalo por arriba.
Está delante del cerebelo y forma el piso del 4to ventrículo.

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2
Q

Por qué es tan importante el puente?

A

Es la zona principal de comunicación entre todo el sistema nervioso y el cerebelo, además de que modula los reflejos vestibulooculares.

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3
Q

Qué pares craneales salen del puente?

A

El V, VI, VII y VIII

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4
Q

Cuál es el único par craneal que sale de la pancita del puente?

A

El V (trigémino) par craneal sale de la pancita del puente.

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5
Q

Qué pares craneales salen de la unión ponto-bulbar?

A

El VI, VII y VIII.

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6
Q

Cómo se une el puente con el cerebelo?

A

Por medio del pedúnculo cerebeloso medio.

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7
Q

Qué pares craneales salen de la médula oblongada?

A

Glosofaringeo (IX), nervio vago (X), nervio espinal o accesorio (XI), Hipogloso (XII)

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8
Q

Qué nervio está en medio en medio en l aunión ponto bulbar? Revisa imagen
Y a los lados?

A

El abducens
Facial y vestíbulo coclear

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9
Q

Cómo se le llama a la parte anterior del puente?

A

Base del puente

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10
Q

Dónde se encuentra el surco pontino? Y qué otro nombre tiene?

A

Justo en la parte de en medio del puente.
Surco de la vascilar, pq por ahí pasa la arteria vascilar

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11
Q

Estructuras que conectan al puente con el cerebelo se llaman…

A

Pedúnculo cerebeloso medios

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12
Q

Indica en la foto de la diapo, donde se encuentran los pedúnculos cerebrales…

A

conectan al puente con el mesencéfalo

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13
Q

Fascículos cuneiformes y gráciles, dónde se encuentran, en qué parte de la médula oblongada?
Señálalos en la imagen

A

En la parte inferior de la médula oblongada :)

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14
Q

Fosa romboidea, dónde está? Señálala en la imagen

A

Está en la parte posterior del tallo cerebral

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15
Q

Qué estructuras tenemos en la fosa romboidea?
Inferiormente…
Medialmente….
Superiormente….
Abajito de las eminencias tenemos…

A

En la parte inferior tenemos al trígono del hipogloso y el trígono del vago.
En la parte de en medio encontramos las estrias medulares.
En la parte superior tenemos a las eminencias medias y abajito de ellas a los colículos del facial.

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16
Q

Describe el dibujito que hizo manzano en la diapo de superficie posterior plsss

A

vete a la diapo y me dices todaaas las estructuraas.

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17
Q

Qué es el área vestibular y lo quiero ver en la imagen?

A

Se encuentra a los lados de los colículos, y arriba de las estrías.

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18
Q

El puente es el piso del…y está de manera…

A

4to ventrículo, posterior

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19
Q

El acueducto cerebral qué conecta?

A

al 3er y 4to ventrículo para permitir el paso de LCR

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20
Q

Qué arterias irrigan al puente?

A

Las vertebrales que son como patitas y la vascilar que se encuentra justo en la pancita del puente.

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21
Q

La arteria cerebelosa inferior, a dónde va y dónde está?

A

Va al cerebelo pero irriga más partes del tallo y está arriba de las arterias vertebrales y en la parte inferior del puente.

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22
Q

Las arterias pontinas, dónde se encuentran?

A

Son las ramas pequeñas que irrigan a todo el puente.

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23
Q

En la base del puente o pancita vamos a tener ases…del tracto….

A

descendentes, corticoespinal

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24
Q

En el tegmento vamos a tener estrucuturas que…..como los…
Además de en el tegmento vamos a tener la mayoría de núcleos….

A

suben, lemniscos medios,
de los pares craneales que nacen del puente.

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25
Q

Núcleo olivar superior es importante para?

A

La audición, va desde la coclea por el nervio auditivo, tiene sinapsis en los núcleos cocleares, la vía contralateral va al núcleo olivar superior, de aquí nacen neuronas que van al lemnisco lateral, sube al colículo inferior y luego al tálamo y por último al núcleo de Hesh.

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26
Q

El techo del 4to ventrículo está formado por el…

A

cerebelo

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27
Q

Los núcleos pontinos dónde se encuentran? Qué tipo de fibras llegan y a dónde van?

A

Los núcleos pontinos se encuentran en el puente, reciben fibras de la corteza motora y después de llegar a los núcleos pontinos van al cerebelo.

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28
Q

Cómo se le llaman a las fibras que van del núcleo pontino al cerebelo? Y qué hacen?

A

Son las fibras ponto cerebelosas y son las que conectan al puente en el pedúnculo medio con el cerebelo.

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29
Q

El colículo del facial es el núcleo del nervio facial?

A

No, el colículo del facial está rodeado por la rodilla del facial + el núcleo abducens.

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30
Q

El nervio trigémino es el único que sale por la….

A

pancita del puente

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31
Q

Qué son las fibras corticofugales?

A

Son aquellas fibras del tracto corticoespinal que se dividen el la parte superior del puente y luego vuelven a unirse para formar las pirámides.

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32
Q

Por qué es importante el fascículo longitudinal medial?

A

Para la coordinación de los movimientos oculares

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33
Q

Cuál es la principal vía noradrenérgica?

A

El locus cerulius, que también está en el simpático

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34
Q

Qué pares craneales nacen de la unión pontobulbar?

A

El nervio abducens, facial y vestibulococlear.

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35
Q

La porción coclear en dónde tiene sus neuronas? Cómo funciona? (no creo que lo pregunte)

A

El en ganglio coclear o espiral.
Va desde el órgano de Corti, que nos permite detectar el sonido, las prolongaciones se van por la parte coclear para llegar a los núcleos cocleares, que vamos a tener proyecciones contralaterales que llegan a la oliva superior y forman fibras que forman al lemnisco lateral, llegan al colículo inferior (importante para relevo de audición), después al núcleo geniculado medial y por último a la corteza auditiva.

36
Q

El núcleo coclear dorsal sirve para detectar sonidos de…
El núcleo coclear ventral sirve para detectar sonidos de…

A

alta frecuencia
baja frecuencia

37
Q

Explica qué hace la porción vestibular…

A

La porción vestibular lo que hace es que va del nervio vestibular a los núcleos vestibulares, de ahí pasa por el cuerpo yuxtarrestiforme y termina en el cerebelo.

38
Q

Los componentes sensoriales del nervio facial a qué ganglio llegan? Y en qué núcleo terminan?

A

Van al ganglio geniculado, la parte sensorial del oido va al núcleo espinal trigeminal y la de los 2/3 de la lengua al núcleo solitario.

39
Q

Los componentes motores del nervio facial de qué núcleos salen?

A

Núcleo motor facial es de donde salen las fibras que inervan a los músculos de expresión de la cara.
El núcleo salival superior eferente llega a la glándula submandibular, sulingual y lagrimal.

40
Q

Cuántos tipos de parálisis cerebral existen?

A

2, una por infarto de la arteria cerebral media y la otra es una parálisis de Belt.

41
Q

Cómo es la parálisis de Belt? y cómo se evalua?

Cómo es la parálisis por un infarto en la arteria cerebral media, y cómo se evalúa?

A

No pone en riesgo la vida, y se evalua subiendo las cejas.

Se da por el infarto de la arteria cerebral media y se evalua al sonreír.

42
Q

Cómo es la inervación del núcleo facial motor y los músculos de la cara.

A

Hemisferio derecho e izquierdo proyectan al núcleo facial motor.
A 1/3 parte superior de la cara (donde están las cejas) van a inervar las eferencias del hemisferio izquierdo y derecho (bilateral).
A las 2/3 partes inferiores de la cara los los va a inervar la neurona que recibe información contralateral (un solo hemisferio).

43
Q

Qué pasa si se dañan las eferencias de un lado y luego del otro explica lo que provocaría este daño…

A

Del lado izquierdo como es contralateral afectaría a la neurona que inerva los 2/3 inferiores de la cara.
Del lado derecho como es bilateral si se daña, solo afecta a una parte del tercio superior de la cara, pero el otro lado sigue funcionando, por lo tanto puedo levantar las cejas aún.

44
Q

Qué pasa con un paciente que puede mover las cejas pero no puede sonreír Este es peligroso?

A

Tiene una afectación en el lado contralateral del hemisferio.
Sí mucho más que la parálisis de la mitad de la cara, pq lo da un infarto vascular cerebral.

45
Q

Si no puede mover la mitad de la cara es malo? Parálisis puesss

A

Solo sería una afectación del nervio craneal a nivel periférico

46
Q

Si no puede mover cejas ni labios es una parálisis?

A

Del nervio facial no es un infarto de la arteria cerebral media.

47
Q

Caso clínico: Paciente con parálisis facial, sin movimiento de cejas, pero aparte no funciona de manera correcta la glándula salival ni la lagrimal, dónde está el problema?

A

El problema se encuentra en la porción más proximal del nervio facial.

48
Q

Caso clínico: El paciente tiene parálisis facial, con afección en la glándula salival, pero puede lagrimear de manera correcta, qué se ve afectado en el nervio facial?

A

La parte distal del nervio facial.

49
Q

Caso clínico: Un odontólogo genera un daño periférico en el nervio facial lo que genera que no tenga sintomatología en la glándula salival, glándula lagrimal, qué se está viendo afectado?

A

Es una parálisis en el núcleo salival superior del nervio facial

50
Q

Este núcleo está rodeado por la rodilla del facial?

A

El núcleo abducens

51
Q

Qué pasa si tenemos una afección en el nervio adbucens?

A

Tenemos diplopía conocido como estravismo: El abducens controla el movimiento lateral si este se ve afectado va a producir que el ojo sea jalado a la parte medial de la cara.

52
Q

La duramadre por qué nervio y parte del nervio está inervada?

A

Esta inervada por la porción oftálmica del nervio trigémino, por eso cuando tenemos migraña se ve afectada esta parte del nervio trigémino, las partes centrales.

53
Q

A dónde van a llegar las aferencias sensitivas del nervio trigémino?

A

Llegan al ganglio semilunar a un núcleo muy largo, que ésta fragmentado en el núcleo espinal del trigémino (de dolor y temperatura).

núcleo sensitivo principal del trigémino recibe información táctil y propioceptiva.

Y al núcleo mesencefálico.

54
Q

De dónde van a salir las eferencias motoras del nervio trigémino?

A

Inervan a los músculos de la mandíbula, maseteros y terigoideos, al músculo tensor del tímpano y del paladar.

55
Q

Caso clínico: Le pides al paciente que cierre la boca con fuerza e intentas abrírsela, tmb que mueva la mandíbula de lado a lado, esto es un ejemplo para ver si funciona de manera correcta el nervio…

A

trigémino en su parte motora

56
Q

Caso clínico: Evaluas al paciente tocando distintas porciones de su cara, tactos finos, fuertes, estímulo corneal, qué nervio estás revisando?

A

El nervio trigémino en su porción sensitiva

57
Q

Qué hace el infundíbulo y el tuber cinereum?

A

Une al tálamo con el hipotálamo

58
Q

Cuáles son los pares craneales relacionados al mesencéfalo?

A

Motor ocular común (III) y el patético o troclear (IV)

59
Q

Tubérculos cuadrigéminos, cuáles son?

A

Son los colículos superiores e inferiores

60
Q

Qué nervio podemos encontrar tmb en la superficie posterior de nuestro mesencéfalo, es el único?

A

Al nervio troclear

61
Q

El mesencéfalo tiene divisiones en el, como el….

A

tectum, tegmento y porción basal

62
Q

Qué podemos encontrar en el tectum?
Qué podemos encontrar en el tegmento?
Qué podemos encontrar en la porciones basal?

A

Tectum techo, parte de más atrás a los colículos
Tegmento, cubierta parte del medio tractos ascendentes y descendentes
Porciones basales, más enfrente contiene a los pedúnculos cerebrales y sustancia nigra.

63
Q

Mesencéfalo: El colículo inferior para qué es importante?

A

Para la vía auditiva

64
Q

Mesencéfalo:El núcleo del troclear para qué nos sirve?

A

Para la inervación del oblicuo superior nos permite hacer la visión hacía abajo y el centro.

65
Q

La sustancia gris periacueductal de qué se va a encargar?

A

Del dolor y respuesta autonómica

66
Q

IMPORTANTE: Fascículo longitudinal medial par aqué sirve?

A

Para el movimiento de los oculares

67
Q

Para qué sirve el colículo superior?

A

Permite que cuando volteemos a ver algo, nuestro 2 ojos se coordinen y no perdamos el punto focal.

68
Q

Pedúnculos cerebrales qué fibras tienen?

A

Son las fibras corticoespinales, pasan por aquí, se rompen en el puente y luego se vuelven a integrar en as pirámides de la médula oblongada.

69
Q

La sustancias nigra, es un núcleo basal? Y si falla qué pasa?

A

Tsí, se encuentra en el mesencéfalo
Da parkinson

70
Q

Para qué funciona el área tegmental ventral de etsai?

A

Es muy importante para el sistema de recompensa, es la que te dice es bueno, hay que seguir haciéndolo y por eso se une al áre prefrontal.

71
Q

Cuál es el área drogadicta?

A

El área tegmental ventral

72
Q

Función núcleo rojo?

A

Este núcleo va a ayudar al procesamiento de la información, va a tener conexión con el cerebelo para el movimiento por medio del rubroespinal.

73
Q

El núcleo oculomotor a qué músculos inerva?

A

Recto superior
Recto inferior
Recto interno
Oblicuo inferior

74
Q

IMPORTANTE: Núcleo de Edinger Westphal, para qué es importante?

A

Este es importante pq es el esfínter de las pupilas, por la cantidad de luz.
E inerva al músculo ciliar, que es el que ayuda al cristalino, lo acomoda para que podamos ver de lejos o de cerca.

75
Q

NERVIOS CRANEALES DEL MESENCÉFALO

A

NERVIOS CRANEALES DEL MESENCÉFALO

76
Q

Qué nervios salen del Mesencéfalo?

A

Solo 2, el Oculomotor (III) y el troclear (IV)

77
Q

Es el único nervio o par craneal que sale por detrás del mesencéfalo y es contralateral, contralateral apréndetelo contralateral…

A

El troclear

78
Q

Cuál es la función del nervio troclear o patético?

A

Solo inerva la músculo oblicuo superior y tiene movimiento de intorción, tmb hacía abajo y afuera.

79
Q

Pero se puede explorar viendo hacía abajo y afuera?

A

No, ese es el movimiento real, pero se explora viendo hacía adentro como haciendo viscos.

80
Q

Parálisis del troclear qué genera y cómo se explora?

A

Genera diplopía (ver doble) y se explora viendo hacía adentro y abajo.

81
Q

De dónde nace el par oculomotor?

A

Nace de la fosa interpeduncular

82
Q

Qué músculos inerva el par oculomotor?

A

Inerva a los músculos, elevador del párpado, recto superior, inferior, interior y oblicuo inferior.
Tmb tiene eferencias al ganglio ciliar y este inerva al esnfínter del íris y a los músculos ciliares.

83
Q

Caso clínico: Persona con desviación del ojo hacía abajo y afuera, caída del párpado y pupila dilatada sin respuesta, qué tipo de lesión tiene?

A

Es una parálisis del nervio oculomotor

84
Q

Caso clínico: Persona con afectación en las fibras corticoespinales al bajar por los pedúnculos cerebrales se ven dañadas las fibras, tiene desviación del ojo hacía afuera y abajo, pupila dilatada, y afectación en la neurona motora alta contralateral dando dureza en los músculos, qué es?

A

Es el síndrome de Weber

85
Q

Caso clínico: Tenemos una lesión en las fibras del nervio oculomotor y tmb en el núcleo rojo, desviación del ojo hacía abajo y afuera, caída del párpado, pupila dilatada y temblor contralateral (por el núcleo rojo que controla el movimeinto)

A

Síndrome de Moritz Benedict

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