PUBERDADE Flashcards
DEFINIÇÃO DE ADOLESCÊNCIA PELA OMS E PELA ECA?
OMS: dos 10-20 anos.
ECA: dos 12-18 anos.
O QUE CARACTERIZA A PUBERDADE?
Aceleração do crescimento + Aparecimento de caracteres sexuais secundários.
QUAIS EVENTOS FISIOLÓGICOS PROMOVEM A PUBERDADE?
Gonadarca + Adrenarca.
QUANDO OCORRE A PUBERDADE FISIOLÓGICA EM MENINOS E MENINAS?
MENINAS: 8-13 anos.
MENINOS: 9-14 anos.
QUAL O MARCO INICIAL DA PUBERDADE DA MENINA E EM QUE FASE DO ESTADIAMENTO DE TANNER ELA OCORRE?
Telarca (surgimento do broto mamário). Ocorre no estágio M2.
EM QUE FASE OCORRE O PICO DE CRESCIMENTO NA MENINA E QUAL SUA VELOCIDADE?
M3.
8-9 cm/ano.
QUAL A FASE EM QUE OCORRE A MENARCA? QUANTO TEMPO APÓS A TELARCA OCORRE A MENARCA? QUAL ASPECTO TEM A MAMA NESSA FASE?
M4.
2-2,5 anos após telarca.
Duplo contorno.
EM QUE FASE OCORRE A PUBARCA NA MULHER E O QUE CARACTERIZA ELA?
P2. Aparecimento de pelos finos, claros nos GRANDES LÁBIOS.
QUAL A SEQUENCIA DE EVENTOS NA PUBERDADE FEMININA?
T-P-M (telarca –> pubarca –> menarca).
QUAL O MARCO INICIAL DA PUBERDADE NO MENINO E EM QUE FASE DO ESTADIAMENTO DE TANNER ELA OCORRE?
Aumento do volume testicular (≥4 cm). Ocorre na fase M2.
EM QUE FASE OCORRE O ESTIRÃO DE CRESCIMENTO NO MENINO? QUAL VELOCIDADE DE CRESCIMENTO? QUAL ALTERAÇÃO NO PÊNIS NESSA FASE?
M4.
9-10 cm/ano.
Aumento da glande em relação à base do pênis.
PORQUE O HOMEM TEM MAIOR TAMANHO AO FINAL DA PUBERDADE DO QUE MULHER?
Por duas razões:
1) Demora a atingir o pico de crescimento, então mantem um crescimento acelerado por mais tempo.
2) A velocidade de crescimento durante o pico é maior.
EM QUE FASE OCORRE A PUBARCA NO HOMEM E O QUE CARACTERIZA ELA?
P2. Aparecimento de pelos na base do pênis.
DEFINIÇÃO DE PUBERDADE PRECOCE?
Puberdade (ou seja, aceleração do crescimento + caracteres sexuais secundários) em meninos <9 anos e meninas <8 anos.
GRANDE PROBLEMA DA PUBERDADE PRECOCE?
Baixa estatura na vida adulta.
QUAIS OS DOIS TIPOS DE PUBERDADE PRECOCE?
Central (GnRH dependente ou verdadeira)
Periférica (GnRH independente ou pseudoverdadeira).
CAUSAS DE PUBERDADE PRECOCE CENTRAL?
Idiopática (mais comum em meninas)
Lesão do SNC (mais comum em meninos)
MARCOS CLÍNICOS QUE CORROBORAM COM PUBERDADE PRECOCE CENTRAL?
Aumento do volume do testículo (pelo aumento de somadotrofina)
Sempre isossexual.
CAUSAS DE PUBERDADE PRECOCE PERIFÉRICA?
Doença gonadal.
Doença adrenal (HAC ou tumor adrenal)
MARCOS CLÍNICOS QUE CORROBORAM COM PUBERDADE PRECOCE PERIFÉRICA?
Assimetria de testículo corrobora com doença gonadal.
Virilização na menina corrobora com doença adrenal.