Puberdade Flashcards
O que é a puberdade?
Período em que há a reativação do eixo hipotálamo-hipófise-gônada durante a adolescência, fazendo com que o indivíduo adquira caractéres sexuais secundários e capacidade reprodutiva.
Quando ocorrem essas ativações do eixo?
Ele é ativado na vida embrionária, permitindo a diferenciação sexual, depois logo nas primeiras semanas de vida (3 a 6) para ocorrer maturação dos órgãos sexuais e depois apenas na puberdade
Como ocorre esse controle e bloqueio do eixo hipotálamo-hipófise-gônada?
Há vários fatores que inibem o eixo mas o mais importante é a MKRN3, capaz de bloquear a kisspeptina (codificada pelo gene kiss). Quando sofre ubiquitinização, a MKRN3 permite que a kisspeptina se ligue ao seu receptor e assim ocorre a liberação de pulsos de GnRH e consequentemente de LH e FSH.
Quais são substâncias indutoras desse eixo?
Leptina, grelina, neuroquinina B, kisspeptina.
Quais são fatores inibitórios desse eixo?
GABA, neuropeptídeo Y, melatonina.
Além do eixo hipotálamo-hipófise-gônada, qual outro eixo é ativado também perto da puberdade?
O eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, estimulando a liberação de andrógenos pela adrenal.
O que a adrenal ocasiona de carcteres sexuais?
Oleosidade, pele acneica, pelos e odor axilar.
Como é definida a puberdade precoce?
É quando o aparecimento de caractéres sexuais ocorre antes dos 8 anos nas meninas e antes dos 9 anos nos meninos.
O que ocorre em relação a velocidade de crescimento e a estatura do paciente que apresenta puberdade precoce?
Rápida velocidade de crescimento e um rápida maturação óssea, ficando com uma baixa estatura.
Quais são as duas classificações da puberdade precoce?
Pode ser central ou periférica.
O que é puberdade precoce central?
Resultante de uma ativação precoce do eixo hipotálamo-hipófise-gônada.
Quais são possíveis causas para puberdade precoce central?
-genética
-exposição prévia a andrógenos ou desrreguladores endócrinos
-alterações no SNC: tumores, doenças
Como se realiza o tratamento de puberdade precoce?
Uso de agonista de GnRH que irá ocasionar uma dessensibilização das células gonadotróficas, resultando em uma supressão da secreção de esteróides pelas gônadas.
O que é puberdade precoce periférica?
É aquela em que não obedece a fisiologia normal, imprevisível.
Como ocorre a puberdade precoce periférica?
Por conta de uma produção independente de esteróides sexuais por tumores, doenças na suprarrenal ou iatrogenia.