PTI

Question 1

Causa mais comum de plaquetopenia:

Answer 1

Destruição acelerada:

PTI
PTT
SHU
CIVD

Question 2

Definição de PTI:

Answer 2

Plaquetopenia causada pela produção de autoanticorpos contra proteínas de membrana plaquetária

Question 3

Características da PTI na infância:

Answer 3

Apresentação aguda ( < 6 meses)

Idade de 2 a 6 anos

90% autolimitada

Relação com infecção viral e vacinação

Tratamento está indicado só se plaquetas < 30 mil com sangramento mucoso

Question 4

Características da PTI no adulto:

Answer 4

3M:1H

20-40 anos

Curso flutuante, geralmente crônico

Remissão espontânea rara

Maioria de causas primárias, 80%

Question 5

Manifestações clínicas:

Answer 5

Sangramentos cutâneos: petéquias e equimoses

Sangramentos mucosos

Question 6

Diagnóstico de PTI:

Answer 6

Diagnóstico de exclusão

Exclusão de causas de plaquetopenia por consumo periférico: CIVD, hepatopatia, hiperesplenismo

Punção de MO: número normal ou aumentado de megacariócitos

Question 7

Tratamento da PTI:

Answer 7

Primeira linha: predinisona 1-2 mg/Kg/dia VO por 4 a 6 semanas, com redução gradual em 4 a 6 semanas

Segunda linha: esplenectomia

Question 8

Cuidados na esplenectomia:

Answer 8

Vacinação pré-operatória contra penumococo, hemófilos e meningococo

Antibioticoprofilaxia após procedimento

Question 9

Complicações da esplenectomia:

Answer 9

Sangramentos

Eventos tromboembólicos

Sepse