Psykiskta och geriatriska sjukdomar

Question 1

Vilka diagnoser ingår i begreppet stroke?

Answer 1

hjärninfarkt, hjärnblödning, subarcniodalblödning

Question 2

Hur fungerar hjärnans autoreglering och hur visar denna sig?

Answer 2

När trycket sjunker i hjärnan dilaterar de cerebrala kärlen vilket sätts ur spel i samband med en infarkt. Hjärnan blir då beroende av artärtrycket och blodtrycket ses därför som högt initialt.

Question 3

Vad visar cushings triad?

Answer 3

Tecken på högt tryck i hjärnan exempelvis r/t blödning
högt blodtryck
låg puls
nedsatt respiration

Question 4

Vad är en TIA?

Answer 4

En tillfällig oklusion av ett av hjärnans kärl som ger symtom under max ett dygn.

Question 5

Vilka delar ingår i AKUT-testet?

Answer 5

Ansikte: kan personen le, visa tänderna, hänger mungipan?
Kroppsdel: ena armen kan hållas ut i luften i 10s
Uttal: språket är sluddrigt och kan vara svårt att få fram
Tiden: ring 112 direkt

Question 6

Kardinalsymtom vid hjärninfarkt?

Answer 6

Plötsliga neurologiska bortfallssymtom
(beror annars på vilket kärl som är ockluderat)

Question 7

Ge exempel på farmakokinetiska förändringar hos äldre

Answer 7

nedsatt förmåga hos njurar och lever, magsäckenstömning fördröjs, nedsatt peristaltik, muntorrhet och en förändring av andelen fett, vatten och muskler

Question 8

Vilka symtom ingår i Parkinsons triaden?

Answer 8

bradykinesi (långsamma rörelser), rigiditet (stelhet) och tremor

Question 9

Vad är MS (Multipel skleros)?

Answer 9

En kronisk inflammatorisk sjukdom som förstör myelinet och bidrar till en störd signalöverföring i motoriska och sensoriska nervbanor

Question 10

Symtom vid MS?

Answer 10

Plötsliga bortfall symtom vanligt med inflammation av synnerven, känselbortfall, domningar, hypersensibilitet, svaghet, tremor och plasticitet
(symtomen går i skov)

Question 11

Vad beror ALS på?

Answer 11

Att motorneuroner i CNS och PNS dör vilket medför en avsaknad av impulser till musklerna vilket leder till muskel atrofi.

Question 12

Kännetecken på akut konfusion?

Answer 12

-akut debut
-fluktuerande förlopp
-reversibel
-störd dygnsrytm
-mardrömmar, hallucinationer, vanföreställningar
-sänkt medvetande nivå
-minnespåverkan, disorienterad

Question 13

Riskfaktorer för akut konfusion?

Answer 13

Hög ålder, somatisk sjukdom, kognitiv svikt, multipel läkemedelsbehandling, narkotika, alkohol, tidigare konfusion, stress, urinretention, smärta, malnutrition, infektion

Question 14

Vad är MADRAS-S?

Answer 14

Ett bedömningsinstrument för att bestämma svårighetsgraden av en patients depression

Question 15

hur många läkemedel krävs för att det ska räknas som polyfarmaci?

Answer 15

fem eller flera

Question 16

Vad är bipolär sjukdom?

Answer 16

En sjukdom där man pendlar mellan djup depression och mani/upprymdhet.

Question 17

Hur funkar SSRI-preparat?

Answer 17

Serotoninåterupptagshämmare bidrar till ökade nivåer serotonin i synapsen. Viktigt att komma ihåg att det tar ett par veckor innan effekt.

Question 18

Vilka är den palliativa vårdens fyra hörnstenar?

Answer 18

Symtomlindring
Närstående stöd
Kommunikation och relationer
Teamarbete

Question 19

De 6 S´en i palliativ vård?

Answer 19

Symtomlindring
Självbild
Sociala relationer
Sammanhang
Strategier i mötet med döden
Självbestämmande

Question 20

I hur många dagar kan man erhålla närstående- penning?

Answer 20

100 dagar

Question 21

Vad innebär det att patienten är brytpunktsbedömd?

Answer 21

när vården går över till palliativ (lindrande snare än botande) och utgår från önskemål, behov och tillstånd

Question 22

Vad är BPSD?

Answer 22

Beteendemässiga och psykiska symtom vid demens t.ex. agressivitet, vandring, hallucinationer, ångest, affektiva symtom, vanföreställningar, opassande sexualitet

Question 23

Exempel på symtom vid en TIA/Stroke

Answer 23

Svårt att tala, sluddrar, svårt att föra t.ex. glas till munnen, ont i huvudet, förvirring, yrsel, illamående, kräkning, medvetande sänkt, avsvimmad, personlighetsförändring, problem med synen facial pares (svaghet i ena kroppshalvan), nedsatt känsel, sväljsvårigheter, hemipares, nystagmus (ögondarrning)

Question 24

Vad betyder:
Dysfagi
Dysartri
Afasi
Ataxi
Apraxi

Answer 24

Dysfagi: Sväljsvårigheter
Dysartri: Talsvårigheter
Afasi: svårigheter med språket
Ataxi: svårigheter att samordna rörelser
Apraxi: ej komma ihåg hur tidigare inlärda och praktiska sysslor går till

Question 25

Bilddiagnostisk undersökning i samband med stroke/TIA

Answer 25

DT

Question 26

Varför DT vid stroke?

Answer 26

För att utesluta att symtomen beror på blödning (olika behandling)

Question 27

Kontraindiaktioner på trombolysbehandling

Answer 27

blodförtunnande sen innan, måste kontrollerat om den beror på blödning (kan förvärras), förlossning, operation, okontrollerad blödning, tidigare hjärnblödning, HT

Question 28

Hur snabbt ska trombolysbehandling påbörjas?

Answer 28

4,5h efter första symtom

Question 29

Symtom på självmordstankar

Answer 29

depression, ångest, meningslöshet, planer, självskadebeteende, tidigare försök

Question 30

Omvårdnadsåtgärder vid depression