Psykiatri og funktionel lidelse Flashcards

1
Q

Hvor mange procent udgør psykiatriske henvendelser i almen praksis?

A

10%
Oftest stress, angst og depression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Definer forskelle på stress, angst og depression mht. tanker, følelser, adfærd og symptomforløb

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Er stress en sygdom?

A

Nej. Mere en risikofaktor for sygdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Gennemgå den strukturerede tilgang af en patient, der henvender sig med mulig psykiatrisk lidelse

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvordan stilles psykiatriske lidelser overordnet i almen praksis?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad består blodprøvepakken ‘psykiatripakken’ af?

A

Hgb
L+D
NA
K
Creatinin
HbA1c
TSH
CRP
BASP
ALAT
D-vit
EKG og vægt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Demensdiagnosen…

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvem kan stille en demensdiagnose?

A

KUN specialelæger i geriatri, neurologi og psykiatri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Udredning af demens

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Spørgeskema til mål af stress

A

Percieved stress scale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvordan behandles stress i almen praksis?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er vigtigt at overveje ved alkoholmisbrug?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er en psykose?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvordan behandles psykoser i almen praksis?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Udredning for depression i almen praksis

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad skal man altid spørge en deprimeret om?

A

Husk at spørge til selvmordstanker!!!!
Har du tanker og planer om at tage livet af dig selv? Konkrete planer?
Har tidl. forsøgt selvmord?
Hvad holder dig tilbage fra at gøre det?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Behandling af depression i almen praksis

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Behandling af depression i almen praksis

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad kan man tilbyde deprimerede ved lang ventetid til psykolog?

A

Samtaler hos egen læge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kendetegn på bipolar lidelse

A
21
Q

Behandling af bipolar lidelse

A
22
Q

Definition af angsttilstand

A
23
Q

Hyppige angsttilstande i almen praksis

A

Fobiske angsttilstande (socialfobi og PTSD)
Panikangst og generaliseret angst
OCD

24
Q

Diagnostiske kriterier for de hyppigste angsttilstande i almen prakis

A
25
Q

Hvad er en typisk præsentation ved generaliseret angst?

A

Smerter fra bevægeapparatet

26
Q

Udredning for angst

A
27
Q

Behandling af angst

A
28
Q

Farmakologisk behandling af angst

A
29
Q

Hvad kan man give patienterne de første 2 uger ved angst/depression, når antidepressiv medicin risikerer at forværre symptomer?

A

Benzodiazepiner
Må gives i maks 4 uger fra egen læge

30
Q

Hvilke nye regler er tilkommet her i 2024 ift. opstart/opfølgning på psykiatrisk behandling i almen praksis?

A
31
Q

Hvilket skema kan bruges til at undersøge for mulig ADHD i almen praksis?

A

ASRS-skemaet

32
Q

Behandling af ADHD

A
33
Q

Hvem kan/må stille diagnosen ADHD og opstarte behandling herfor

A

Psykiater (egen læge kan ikke)

34
Q

Definition af borderline

A
35
Q

Spektret af personlighedsforstyrrelser

A
36
Q

Udredning af personlighedsforstyrrelser

A
37
Q

Hvilke patienter kan henvises til psykolog under sygesikringsordningen?

A
  • Personer med let eller moderat depression over 18 år
  • Personer med let eller moderat angst over 18 år
38
Q

Hvad skal man altid overveje ved patienter med psykiske lidelser?

A
  • Om de har en fysisk syg dom
  • Om de har et misbrug
  • Om det kan være til fare for sig selv og andre
  • Om de som minimum har aftale om en årskontrol
39
Q

Hvad er vigtigt at være opmærksom på hos patienter med psykisk lidelse?

A
  • Kontaktoplysninger på pårørende
  • Om patienten er til farie for sig selv og andre
  • Som minimum aftale om årskontrol
  • Evt. medicinbivirkninger
40
Q

Hvornår skal man underette socialforvaltningen?

A

Når der er mistanke om omsorgssvigt af børn under 18 år i hjemmet

41
Q

Hvordan foregår tvangsindlæggelse på gule papirer?

A

En pt kan tvangsindlægges, hvis han/hun er psykotisk (= sindssyg) eller i en tilstand, der kan ligestilles hermed (sindssygekriteriet), og det vil være uforsvarligt ikke at frihedsberøve ham/hende mhp. behandling

Gule papirer (politiet skal hente pt inden for 1 uge)

Indikation = helbredelse
”… da udsigten til helbredelse eller betydelig bedring af tilstanden ellers vil blive væsentligt forringet”

Hvordan foregår det?
Lægen udfylder papirerne og sender dem til politiet
Politiet godkender papirerne og sender dem til psykiatrisk afdeling mhp. indlæggelse
En psykiatrisk (over)læge sikrer sig at papirerne er udfyldt korrekt
Politiet aftaler med psykiatrisk læge, hvornår indlæggelsen skal finde sted

Ved akut indlæggelse på gule papirer, bliver EL hos pt, indtil politiet har hentet ham/hende
I andre tilfælde informerer politiet EL om, hvornår de henter pt, så EL evt. kan være til stede

42
Q

Hvordan foregår tvangsindlæggelse på røde papirer?

A

Røde papirer (politiet skal hente pt inden for 24 timer)
Indikation = fare
”… fordi den pågældende frembyder nærliggende og væsentlig fare for sig selv eller andre”

Hvordan foregår det?
Lægen tilkalder politiet (hvis de ikke allerede er til stede)
Lægen udfylder papirerne og sender dem til politiet
Politiet godkender papirerne og sender dem til psykiatrisk afdeling mhp. indlæggelse
En psykiatrisk (over)læge sikrer sig at papirerne er udfyldt korrekt
EL bliver hos pt, til pt er i politiets varetægt

43
Q

Hvad er mindstemiddelprincippet?

A

Lægen har pligt til at forsøge mindre indgribende foranstaltninger først inden tvangsindlæggelse

Tvang skal kun bruges, hvis alle andre forsøg på samarbejde er blevet afvist:

”Pt er efter mindstemiddelprincippet blevet tilbudt medicinsk behandling og frivillig indlæggelse, hvilket pt nægter”

44
Q

De 4 a’er (medicin, man skal være opmærksom på ift. interaktioner):

A

Antidepressiva
Antimykotika
Antiepileptika
Andre (Makrolider og antiretrovirale lægemidler)

45
Q

Diagnostiske kriterier for funktionel lidelse

A

Pt. skal have min. 3 symptomer fra mindst 1 af de 4 viste symptomgrupper

Symptomerne skal have stået på i 3 måneder

Funktionsevne/livskvalitet skal være moderat forringet

Relevante differentialdiagnoser skal være udelukket

46
Q

Hyppigste symptomer ved funktionel lidelse

A

Symptomer fra:
- Hjerte/lunge
- Bevægeapparat
- Mave/tarm
- Almene symptomer

47
Q

3-trinsmodellen ved funktionel lidelse

A

1) Risikofaktorer
2) Udløsende faktorer
3) Forstærkende/vedligeholdende faktorer

48
Q
A