Psykiatri

Question 1

Positive symptomer ved psykose

Answer 1

1) vrangforestillinger (eks. selvhenførende, depressive (eks. skyld, manglende egenverdi), tankelesing, tankekringkastning, overvåkning)
2) hallusinasjoner
3) formelle tankeforstyrrelser (endret tale, redusert kommunikasjonsevne (eks. latens, abstraksjon, logisk brist))

Question 2

Ved selvmordsrisikovurdering, hvilke faktorer gir ØKT risiko for suicid?

Answer 2

• selvmordstanker
• selvskading
• psykisk lidelse
• belastning
• atferdsendring (tilbaketrekning, rus etc.)
• ingen eller negative endringer under konsultasjonen

Question 3

Ved selvmordsrisikovurdering, hvilke faktorer gir REDUSERT risiko for suicid?

Answer 3

• god impulskontroll
• toleranse for emosjonell smerte
• sosial støtte
• behandlingsstøtte
• barrierer (religion, barn)
• positive endringer under konsultasjonen

Question 4

Ved schizofreni hos barn/ungdom brukes gjerne antipsykotika som har sederende effekt. Hvilke medikamenter er dette?

Answer 4

• olanzapin (Zyprexa)
• quetiapin (Seroquel)
• klorprotiksen (Truxal)

Question 5

Hvilke hovedpunkter må med i en psykiatrisk status presens?

Answer 5

• bevissthet og bevissthetsforstyrrelser
• kontaktevne: formell og emosjonell
• oppmerksomhet, konsentrasjon, orientering, hukommelse
• psykomotorikk
• stemning - affekt
• språk
• intellektuelt nivå
• psykotiske symptomer
• selvmordskartlegging

Question 6

Tvangsinnleggelse (§ 3.2 og 3.3). I korte trekk, hvilke kriterier må oppfylles?

Answer 6

1) Pasienten har, eller man mistenker at pasienten har, en psykose eller avvikstilstand der funksjonssvikten er like stor som ved en psykose
OG
A) innleggelse er nødvendig for å forhindre reduserte utsikter til vesentlig bedring, eller at det er grunn til å tro at dersom pas. ikke blir lagt inn vil tilstanden bli vesentlig forverret
ELLER
B) pasienten utgjør en nærliggende og alvorlig fare for eget eller andres liv eller helse

OBS: krever personlig legeundersøkelse! Frivillighet MÅ ha vært forsøkt.

Question 7

Hvorfor er det viktig å identifisere pasienter med melankoli (somatisk syndrom)?

Answer 7

Fordi disse pas har mye større risiko for selvmord

Question 8

Hva kjennetegner melankoli mtp. symptomer?

Answer 8

Tidlig morgenoppvåkning ( > 2 timer tidligere enn vanlig). Depresjonen/angsten er mest uttalt om morgenen.

Question 9

Hos pasienter med svært mye angst / legemlige symptomer må man være obs på en DD. Hvilken?

Answer 9

Bipolar depresjon