psychotropes

Question 1

psychotrope

Answer 1

une drogue qui passe par une barrière (barrière hématoencéphalique) et se rend au cerveau

Question 2

la barrière hématoencéphalique:

Answer 2

barrière qui est par-dessus les vaisseaux sanguins qui créent l’imperméabilité molécules grandes —> protège le cerveau

–> une gaine supplémentaire qui permet de garder des choses dans les vaisseaux

Question 3

liposolubilité

Answer 3

se fondent dans les gras

Question 4

premier passage hépatique

Answer 4

transformation du médicament lors de son premier passage par le foie avant d’avoir atteint la circulation (permet réduction de la qté) (joue avec la demi-vie d’une drogue: temps que prend à éliminer la moitié de la qté d’une drogue)

Question 5

comment traverser la BHE (2 caractéristiques)

Answer 5

2 caractéristiques:

1. très petites
2. liposubles

Question 6

Quelles sont les différentes manières d’absorber une drogue avec les « pros and cons »

Answer 6

1. par intraveineuse (injections musculaires fonctionnent aussi mais sont plus lentes)
   - Pro: plus efficace et plus rapide
   - con: doit se piquer, cause lésion + cause des infections + en cas de réaction allergique, trop rapide
2. fumer/inhalées:
   - Pro: plus efficace et plus rapide
   - con: dosage pas simple, contact direct sur poumons (agressant et très nocif)
3. absorption par voie orale:
   - Pro: plus utilisées, plus facile
   - con: touche le foie en premier (premier passage hépatique)
4. méthode topique: patch de nicotine
   peu de drogue, vient libérer drogue sur l’épiderme:
   pro:
   con: lent, pas bcp de drogues
5. voie rectale, muceuse bucale (plus rapide que orale)

Question 7

Pourquoi on consomme et qu’est-ce qui tend à nous accrocher à la consommation

Answer 7

• pour le plaisir
• pour s’automédicamenter
• pour fuir un état émotionnel
• par habitude (café)
• pour mieux performer
• par modelage (environement, amis, parents)

Pk est on accroche à la consommation:

1. biologiques: circuit de la récompense, certaines pers sont plus prônes d’accrocher
2. Psychologiques: personnalité, gestion du stress, émotions négatives
3. sociaux/ culturel: entourage, adversité (durnat l’enfance), niveau sociaéconomique (drogues sont $$$$)

Question 8

Le diagnostic d’un trouble de l’abus de substance (4 éléments qui revient) (selon DSM-5)

Answer 8

1. incapacité à contrpiker sa consommation
   - cravings
   - désir d’arrêter mais difficulté à le faire
   - beaucoup de temps consacrés à obtenir la substance (–> des personnes qui gèrent leur quotidien autour de leur consommation)
2. altération sociale
   - changer les habitudes pour ca, personne d’honore plus ses engagements (travail, école)
   - consommation malgré les problèmes que ca occasionne
   - personne s’isole de plus en plus
3. usage à risque
   - personne consomme dans des situations dangereuse (conduisant, seul)
   - consomme même si ca AGGRAVE des problèmes phsyiques
4. sympt^mes physiques
   - tolérance, effets sauvages très durs à tolérer
   -sévrage (pas toujours représentatif par contre: peuvent se développer après un usage qui est approprié)

Question 9

Dressez un portrait bio psycho social de ce type de trouble (aspect circuit de la récompense entre dans la partie biologique)

Answer 9

circuit plaisir-récompense, récompense: –> processus de renforcement

Noyau accumbens: centre où tous les drogues réagissent même partie stimulé que le sexe et la nourriture
le rat dans l’étude à chaque fois qu’il touche le panneau, un influx stimulerait son noyau accumbens, même lorsque le sol s’électrfiait. C’était pas comme la faim, ou le soif, il y en avait jamais assez.

selon l’étude, si on éliminait les neurones du noyau accumbens, l’animal perdait tout intérêt.

2 e étude: dit que avec le stimulus du noyau accubens, il y a un effet de down-regulation (mécanisme qui cause anédonie : incapacité de ressentir le plaisir), où il y une accomodation notable où il y a une élimination de récepteurs ed dopamine.

CORTEXE PRÉFRONTAL(addiction de drogue diminue fonction de cortexe préfrontale)
–> noyau accumbens
–> aire tegmentale ventrale

Question 10

Qu’est ce que la réduction des méfaits

Answer 10

approche à gérer drogue qui n’utilise pas la répression

m^si on reproche les personnes à consommer, ses personnes vont continuer à le faire de toute façon, donc au lieu de leur l’interdire, on leur offre des conditions plus sanitaires à le faire (réduction de conséquences négatives au lieu de viser la représsion)

passe par des éducation. on donne des conseils. consommer de manière plus intelligente = pas la promotion de drogue
Grip Mtl
(ils peuvent tester des drogues, éducation, pamphlets)