Psychologie clinique infantile et juvénile Flashcards
Sur quoi est basée la relation d’aide
Sur la compréhension de l’autre
Pourquoi la psychothérapie diffère avec l’enfant vs l’adulte? Quel est le défi majeur et pourquoi?
- Parce que c’est un monde de différences.
- Le défi majeur est la communication, car les enfants utilisent la parole comme médium utilitaire (ils ne privilègient pas la parole pour s’exprimer) et parce qu’ils ont une absence de pensée logique.
La parole représente quel médium pour les enfants?
La parole est utilisé comme médium utilitaire, les enfants ne privilégie pas la parole pour communiquer
Distinction entre usage utilitaire et usage de communication du monde interne
L’usage utilitaire va être utilisée par l’enfant.
La communication du monde interne va être employé par l’adulte; qui fait référence à une pensée, une émotion.
L’enfant va utiliser le langage utilitaire, et non pour décrire son monde interne.
Quels sont les facteurs liés a l’usage utilitaire de la parole?
- Facteur lié à la connaissance de la langue (les enfants n’ont pas le vocabulaire pour exprimer ce qu’ils veulent dire, ce qu’ils ressentent)
- Facteur lié à la capacité de représentation (l’enfant ne peut pas se representer les choses abstraites, donc il ne peut pas les communiquer)
Quels médiums de communication sont utilisés par les enfants?
- le jeu
- le dessin
- la parole(ado)
Que veut dire absence de pensée logique?
-Le monde de l’enfant ne possède pas de pensée logique, il a davantage un monde interne composé de pensée affective, pulsionnelle et fantasmique
La comprehension du monde de l’enfant est basée sur ce qu’il ressent (l’emotion prend toute la place)
L’enfant vit dans l’immédiat, dans l’ici-et-maintenant
La comprehension du monde de l’enfant est difficile, il ne se base pas sur des faits logiques et rationnels
Qu’est-ce que la thérapie par le jeu ?
- Nécessité de s’adapter au mode de communication de l’enfant.
- Le thérapeute doit se déprogrammer, importance du jeu authentique
- Le jeu comme thérapie et non comme support à la thérapie
- La symbolisation= l’attribution d’états (pensées, états affectifs) à un objet en fonction de l’état actuel de l’enfant
- La symbolisation dans la relation avec le thérapeute*(rôle donné au therapeute lors du jeu)
Pourquoi c’est inquiétant lorsqu’un enfant ne joue pas?
Un enfant joue avec des jeux lorsqu’il se sent en sécurité. Il y a quelque chose qui rend l’enfant incapable de parler/s’exprimer= affect trop intense
Le jeu est important dans le developpement de l’enfant, c’est un moyen sécuritaire de s’exprimer et d’expérimenter
La parole peut donc etre utile comme moyen de sécuriser et favoriser le jeu
Quels sont les indices de progression?
- Développement de la capacité à jouer
- Complexification du jeu, élaboration du jeu
- Développement de relations saines par les personnages dans le jeu
- Développement d’une relation saine avec le psychotherapeute
- DIminution des symptomes
Qu’est-ce que la transmission intergenerationnelle du symptome?
-L’individu répète ce qu’il connaît. La roue tourne de générations en générations. L’abus et la négligence se perpétuent, de même que la capacité d’empathie et les cpts prosociaux
Defi de changer le sx: quand on aide un enfant= on aide une famille
Qu’elles sont les étapes de la démarche thérapeutique
- Réception du premier appel
- Évaluation
- Le traitement
En quoi consiste l’évaluation de la démarche thérapeutique
Athéorique: tt approches confondues
Le processus diffère en fonction des approches et des psychothérapeutes. L’important est de comprendre ce qu’on fait et d’être à l’aise avec l’évaluation qu’on mène
Chaque psy est différent et chaque patient est different= chaque evaluation est différente
De manière générale, une évaluation peut contenir: une ou plusieurs rencontres avec le jeune(entrevue ou jeu libre)
une ou plusieurs rencontres avec parents/tuteurs légaux
des instruments de mesure
discussions avec enseignants,grand-parents,intervenants
À quoi sert l’évaluation?
Connaitre
-La nature des sx et leur niveau d’intensité
-La cause des sx, enjeux personnel, traumas
-Le fonctionnement de l’individu dans différentes sphères de sa vie
-Capacité à jouer/parler, début d’analyse des thèmes
-L’amanèse(histoire de vie)
-L’engagement du jeune et au besoin des parents
-dx au besoin mais attention
-Statuer sur la compromission du developpement
-SIgnalement si on a un doute
D’un coté, on a le devoir de signaler en cas de doute, en non de certifier notre doute
De l’autrem le risque 0 n’existe pas, doit tolerer une certaine incertitude
-Emettre des recommandations
Qu’est-ce qui compose le traitement?
- Plusieurs approches qui répondent à des besoins différents. Chaque approche à ses limites et ses forces.
- Necessité de considéré notre opinion clinique et les facteurs personnels du jeune(motivation,desir d’engagement,etc)
- La psychothérapie et les données probantes
