Psycho Flashcards

1
Q

Le mot relation évoque ?? et la relation soignant-soigné évoque ??

A

Le mot relation évoque un rapport
la relation soignant-soigné évoque la relation entre deux êtres humains,
l’un qui est dans une situation de demande de soin et l’autre qui est dans une situation de réponse potentielle à la demande de soin. Bien évidemment les soins peuvent êtres préventifs ou curatifs et dans une moindre mesure palliatifs.

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2
Q

Définition de la relation soignant-soigné :

A

C’est une relation interpersonnelle
deux personnes : un soignant et un soigné + l’entourage du soignant et du soigné.
lien = la demande de soin. =sous-tendue par la nécessité d’un soin et éventuellement la présence d’une maladie. Pourquoi est-on amenés à parler de cette relation même dans les relations non médicales ? C’est parce que la définition de maladie a plus ou moins évoluée avec le temps et que maintenant on considère fortement la dimension « non physique » dans la définition de la santé. La caractéristique principale de cette relation est son caractère
« asymétrique ».

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3
Q

Asymétrique

A

Relation= passé présent futur => ø classifiable

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4
Q

Paramètre de l’asymétrie

A

Perception et rpz de. La maladie
Rpz santé
Position de chacun
Peurs et attentes
Contexte socio culturel

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5
Q

Symétrie caractère

A

Invariable dans cette situation

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6
Q

Asymétrie et relation

A

plus il y a une asymétrie entre le soignant et le soigné, moins la relation est bonne.

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7
Q

La perception/les représentations de la maladie

A

(comment est-ce que la personne que nous prenons en soin conçoit la maladie et comment est- ce que nous qui donnons le soin concevons la maladie. Ces représentations sont la somme de ce qu’on a vécu et de ce qu’on a appris. Par définition le savoir du soigné sur la maladie est un savoir
« profane » et le savoir du soignant est un savoir « expert »).

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8
Q

Savoir du soigné et soignant

A

Soigné= profane
Soignant= expert

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9
Q

Les représentations sur la santé

A

(en général, un soigné lambda, indépendamment de sa profession considère la santé comme un moyen qui participe à améliorer sa qualité de vie tandis que lorsque le soignant reçoit un soigné en consultation, il recherche la dimension de maladie (pour lui c’est vraiment la santé d’une part et la maladie d’autre part), donc pour le soigné c’est une vision tout à fait différente et un peu plus globaliste).

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10
Q

Les positions de chacun

A

(à l’air de la médecine hippocratique, les positions étaient « verticales » pour le soignant (debout) et
« horizontal » pour le soigné (allongé). C’est-à-dire en général la vision globale de soignant-soigné c’est celle du médecin qui est devant le lit du patient et le patient qui est allongé. Ces positions impliquent plus ou moins quelqu’un qui est en position de force « le sachant », qui a le savoir sur la maladie et une deuxième personne qui est celle qui est « alitée », qui est en principe celle qui ne sait pas et qui est en attente d’une réponse par rapport à sa demande. De prime à bord, le soigné est en position de faiblesse relative et le soignant est en position de force relative.

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11
Q

Les peurs et les attentes

A

(le soigné a peur de mourir et de ne pas retrouver son état antérieur et le soignant a peur d’échouer dans sa prise en soin, ce qui créer une sorte de dissymétrie entre les deux. Cela conduit le soigné à attendre suffisamment de soin pour être bien et pour le soignant que son travail puisse être efficace, et être reconnu par le soigné comme celui qui a réussi).

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12
Q

contexte socio-culturel

A

est important, notamment pour les maladies mentales, la personnalité, de l’histoire personnelle, de l’expérience de maladie s’il s’agit d’une récidive

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13
Q

Niveau relation présentation

A

Niveau relationnel delà civilité

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14
Q

Relation comprendre antécédent et contexte où évolue la personne

A

Relation anamnestique

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15
Q

Comprendre la pb que rpz la personne et ce quelle vie

A

Niveau relationnel de compréhension

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16
Q

Ordre des niveau relationnel

A

Civilité
Anamnesique
Compréhension
Aide
Soin

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17
Q

Modèle consensuel

A

Accord commun
P convaincu de la necessité du soin -> psychiatrie +++
Øapplicable en MK

18
Q

Modèle coopératif

A

P convaincu necessité des soins mais besoin de l’accord
Soin qui nécessite intrusion physique chez un patient

19
Q

Modèle participatif. Ou autonomiste

A

+++++ pour maladie chronique
Alliance thérapeutique
Éducation du patient qui doit comprendre et dire ce qu’il pense
P egagé dans sa prise en charge, il doit faire qlq chose

20
Q

Alliance thérapeutique :

A

Collaboration active par-dessus une collaboration partagée d’un problème et d’un accord sur les solutions possibles. Elle diminue un peu le niveau d’asymétrie.

21
Q

Transfert

A

Relation du soigné vis a vis de la maladie

22
Q

Empathie

A

Bilatéral:
Comprendre ce que ressent l’autre et montrer qu’on a fait l’effort desssayer de comprendre.
Le patient explique, le soignant doit réagir et montrer qu’il saisit

23
Q

Apathie dans e monde

A

Chirurgicale

24
Q

Processus d’empathie :

A

Expression d’une pensée ou émotion par le patient -> reconnaissance de cette pensée ou émotion par le soignant -> transmission de cette connaissance par le soignant -> réception de cette connaissance par le patient (ce médecin semble me comprendre) -> réaction en retour (en général positive)

comprendre ce que l’autre ressent + trouver les différents canaux verbaux ou non verbaux pour que l’autre puisse vraiment avoir l’impression d’avoir été compris ou du moins qu’il y a eu un essai de compréhension.

25
Q

MK approche

A

chronicité :
- Se base sur une personnalisation des soins
- Autonomisation ou renforcement des capacités de la personne qui est prise en soins
- Maintien du lien dans le temps
—> C’est d’une certaine manière idéale pour ce genre de pathologies, une approche centrée sur le patient le faisant participer et s’étalant sur du long terme.

26
Q

Mécanisme de défense le + courant

A

Défense

27
Q

Neutralité affective de RESPECT du soigné

A

Respecter
Écouter
Secret
Patience
Entendre
Calme
Tact

28
Q

Humanisme ≠

A

Amitié: distanciation psychique adaptée

29
Q

6 attitudes d’écoutes ELIAS PORTER

A

+: soutient compréhension
-: jugement-évaluation, interprétation, l’investigation, sa suggestion : jugement et suggestion très piégeux

30
Q

Enfant

A

Lien préalable avec les parents

31
Q

Ado

A

+ difficile et + violent

32
Q

Vieux

A

Perte autonomie / éloignement social
Facilement irritables

33
Q

Patho douloureuse

A

Empathie +++++ que personne mentale

34
Q

PATTH chronique

A

Effet psycho socio professionnel chez soigné
Échec pour le soignant sentiment

35
Q

Patho psychiatrique

A

D’adapter la comm

36
Q

Palliatif

A

Rôle technique et écoute P. + ENTOURAGE
Angoissante pour soignant

37
Q

Niveau de relation en tout

A

5

38
Q

Niveau de relation en dehors du soin

A

2
Fonctionnelle et civilité

39
Q

Niveau de relation dans la santé.

A

3
Compréhension
Aide.
Soin

40
Q

Type de relation de soin

A

Paternaliste
Participative= autonomiste
Coopérative
Consensuelle