Prova P1 Flashcards

1
Q

a) El episodio depresivo del T.A.B puede presentar pensamientos de muerte
recurrentes, ideas suicidas recurrentes sin un plan determinado, Intento de suicidio o
un pian especifico para lleverio alte

A
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2
Q

b)
La ciclotimia se define por la presencia durante al menos 2 años, de numerosos
periodos de hipomania y numerosos periodos de sintomatologia depresiva (que no
cumplen los criterios para un episodio depresivo mayor).

A
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3
Q

c) La presencia de síntomas psicóticos marcados, representar un peligro para sí mismo
o para los demás son criterios de hospitalización en Hipomania.

A
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4
Q

e) La distraibilidad no es un sintoma de mania.

A
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5
Q

f) La tristeza patológica suele ser desproporcional al estimulo o situación que la:
desencadena y a veces este estimulo se no identifica fácilmente

A
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6
Q

g)
Es de destacar que se estima que el 75% de las personas con distimia cumplen con
los criterios para al menos 1 episodio depresivo mayor en algún momento de su
vida.

A
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7
Q

hEn la manía no pueden existir alucinaciones o ideas delirantes.

A
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8
Q

En la depresión atipica vemos falta completa de reactividad del estado de animo
pérdida de peso, anhedonia intensa, culpa excesiva e inapropiada, retraso
Miratar agitación con empeoramiento matutino del estado de animo

A

F es en la depressão melancólica

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9
Q

j) La distimia ansiosa se caracteriza por baja energía, hipersomnia y anhedonia.

A
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10
Q

ESTABLECE EL DIAGNOSTICO (6 puntos)
1. Manuel presenta desde hace varios aflos baja energía, hipersomnia y anhedonia.
Estos sintomas son molestos en su vida, aunque consigue realizar sus actividades
cotidianas sin que sea evidente para los demás. En la evaluación vemos que está
alerta, atento y totalmente orientado; su apariencia es acorde a su edad indicada y
está vestido de manera apropiada y casual; su estado de ánimo se manifiesta como
deprimido y su afecto es congruente, presenta contacto visual evitativo, sus
movimientos y gestos espontáneos son escasos; niega delirios paranoicos,
religiosos, grandiosos y extraños y ninguno es aparente. No se constatan
alucinaciones ni ideación suicida.

Diagnóstico apropriado para manuel ?

A

Transtorno de depressão maior con caracteristicas melancolicas

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11
Q
  1. Cynthia tiene 28 afos, esta ofosta que ostá preocupada porque se sient derivada
    Dor el pediatra de su hijo, manifiesta que ostá preocupada porque se siente ansiosa
A

Transtorno depressivo maior com caracteristicas de sintomas ansiosos

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12
Q

lugar a periodos en los que estaba más activa y productiva laboralmente, con
estado de ánimo eufórico y una energía desbordante. No logra sostener mucho
tiempo relaciones de pareja y presenta conflictos en la esfera familiar a raíz de estas
variaciones intensas de su ostado de ánimo. No hubo psicosis durante ninguno de
los opisodios ni hubo necesidad de internación peso a la gravedad de los episodios
Al examon psicopatológico se constata en este momento euforia,
depresivos. expansividad, fuga de ideas y verborrea.
a) Ciclotimia
b)Trastoma afectivo bipolar tipo 1
c)Trastorno bipolar tipo ciclado rápido
d) Trastorno depresivo mayor atípico

A
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13
Q

14) La mania requiere, para diagnosticaria, una persistencia minima de los sintomas
de:
a) Una semana
b) Cuatro días
c) No importa cuánto tiempo si fue necesario recurrir a la hospitalización
d) El tiempo de duración de los sintomas no es importante

A
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14
Q

15) Mara tiene 37 años, desde los 23 años presenta episodios de alteración del ánimi
en los cuales se intercalan episodios depresivos y episodios maniacos. En el últimi
año ha presentado un episodio depresivo, uno maniaco y un episodio depresivi
con sintomas mixtos.
a) Un trastorno bipolar con ciclado rápido
b) Trastorno bipolar tipo 1
c) Trastorno bipolar tipo 2
d) Un trastorno bipolar de curso estacional

A
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15
Q
  1. Tipos de Distimia
    a)
    b)
A
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16
Q
  1. Sintomas de Trastorno depresivo mayor
    a)
    b)
A

Choro fácil e frequente
Falta de sentimento

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17
Q
  1. Criterios diagnósticos de Hipomania
    a)
    b)
18
Q
  1. Subtipos de depresión
    a)
    b)
A

Depressão com características melancólicas
Depressão com características psicóticas

19
Q
  1. Las indicaciones para el tratamiento hospitalario en una persona con
    trastorno bipolar
    a)
    b)
20
Q

37 Lauro es un comerciante de 38 años, presenta desde hace seis semanas una intensa sensación de tristeza, desanimo y apatía; la mayor parte del tiempo se encuentra preocupado, la sudan las manos, solo consigue pensar en escenarios caóticos o pesimistas; muestra pérdida do interés en las cosas, incluso en aquellas que le agradaban mucho, solo consigue concentrarse en estas preocupaciones que el mismo describe como irracionales y exageradas, Se queja do dificultad para mantener la concentración y para tomar decisiones, Se queja también de mala calidad de sueno, refiere latencia para ol inicio de este y comenta que este no es reparador “se levanta cansado”. En su historial clinico vemos varios episodios
depresivos previos y un par de episodios en los que su humor y energía habian : estado significativamente elevados pero que no llegaron a requerir intervención médica

a) Trastomo de ansiedad generalizada
b) Trastomo afectivo bipolar tipo 2
c) Trastorno depresivo mayor
d)Distimia
:

21
Q

6) Con relación al trastorno depresivo grave, es correcto:
a) La intensidad de los sintomas causa algo de malestar
b) Se prioriza el tratamiento psicosocial, incluyendo psicoterapia cognitiva-conductual,
ejercicio físico, yoga a mindfulness.
C) Los sintomas interfieren notablemente en el funcionamiento social y laboral
(conducta suicida, sintomas psicóticos, sintomas catatónicos…)
d) Debería priorizarse el enfoque psicoterapéutico.

A

C) Los sintomas interfieren notablemente en el funcionamiento social y laboral
(conducta suicida, sintomas psicóticos, sintomas catatónicos…)

22
Q

7) Esteban de 35 años, acude a la consulta por presentar sentimiento de tristeza,
pérdida del interés en actividades que anteriormente hacía, se siente muy cansado
y con sueño durante el día, a la noche le cuesta dormir y despierta en la madrugada
sin poder volver a dormirse, pérdida de apetito, dificultad para concentrarse y tomar
decisiones, estos síntomas repercuten en su funcionalidad laborar mucho,
llevándolo a ausentarse del trabajando en varias ocasiones. Refiere que desde hace
varios años presenta sentimientos de tristeza que son constantes, baja autoestima
y poca energía, pero no repercutian en su funcionalidad de forma considerable
como en el episodio actual, llegando incluso a pensar que es “de personalidad triste
nomas luego”.
a) Trastorno depresivo menor
b) Trastorno depresivo doble
c) Trastorno depresivo persistente
d) Trastomo afectivo bipolar fase depresiva

23
Q

8) El trastorno depresivo mayor es un trastorno del estado de ánimo caracterizado

a) La presencia tanto de episodios depresivos como maniacos, mixtos o
hipomaniacos, que generalmente están separados por periodos asintomáticos

b) Curso crónico y un inicio temprano e insídioso (es decir, antes de los 21 afios) se
asocia con un mayor riesgo de trastornos de personalidad comórbidos y
trastornos por consumo de sustancias

c) Ser la principal causa mundial de discapacidad y contribuye de forma muy
importante a la carga mundial general de morbilidad

d) La presencia durante al menos 2 añios, de numerosos periodos de hipomania y
numerosos periodos de sintomatología depresiva

A

c) Ser la principal causa mundial de discapacidad y contribuye de forma muy
importante a la carga mundial general de morbilidad

24
Q

1) Carmen es una joven de 27 años que acude a consulta en la fecha refiriendo que
desde hace varios días un estado de ánimo persistentemente elevado que se alterna
con irritabilidad intensa. Lo que la motiva a venir a consulta no es por los síntomas
en sí, según refiere, sino más bien el hecho de que debido a que no es la primera
vez que experimenta esto. Describe además que estos periodos en los que su
estado de ánimo y energía están aumentados se alternan con otros en donde
experimenta una sintomatología depresiva. Lleva unos 4 años aproximadamente
experimentando estos síntomas. Al examen psicopatológico se constata en este
momento euforia, expansividad, fuga de ideas, inquietud, aumento de energía y
verborrea.
a) Trastorno depresivo mayor
b) Ciclotimia
c) Trastorno afectivo bipolar tipo 1
d) Trastorno afectivo bipolar tipo 2

25
En la manía es posible que se presente todo lo siguiente, EXCEPTO: a) Disminución de la necesidad de dormir b) Aplanamiento afectivo c) Verborrea d) Fuga de ideas
26
María tiene 38 años, acudió a consultorio refiriendo tristeza y llanto fácil; comenta que ya no disfruta con nada, se autoaisla evitando compartir incluso con sus propios hijos. Desde hace un par de semanas incluso ya no consigue dormir por las noches, se las pasa pensando en cosas malas que pueden sucederle a ella y su familia. Refiere sentimientos de culpabilidad y de inutilidad excesivos. Los síntomas están presentes prácticamente desde hace un año. El diagnostico seria: a) Trastorno depresivo mayor grave b) Trastorno depresivo menor anérgico c) Trastorno depresivo menor persistente d) Trastorno depresivo mayor moderado
a) Trastorno depresivo mayor grave
27
En depresión mayor es necesaria la presencia de por lo menos uno de estos sintomas: a) Humor depresivo y abulia b) Humor depresivo y anhedonia c) Humor depresivo y baja autoestima d) Humor depresivo y pérdida de peso
b) Humor depresivo y anhedonia
28
todo ol tiempo, se proocupa por si su bebé está comiendo lo suficiente, lo revisa repetidamente durante la noche para asegurarse de que esté respirando, solo consigue pensar en escenarios catastróficos. Ha abandonado todas sus actividades, incluso aquellas que más disfrutaba, debido a la preocupación y a la desmotivación incluso aquellas que más disfrutaba, debido a la preocupación y a la desmotivación que siente, siente que ya nada la hace feliz. Desde hace un par de semanas ya no consigue dormir por las noches, se las pasa llorando, en más de una ocasión ha escuchado a su hijo llorar en tanto este dormía plácidamente y además refiere escuchar una voz que le dice que es mala madre. En su historial clínico encontramos un episodio maniaco a los 19 años. El diagnóstico de Cynthia sería:
29
3. Mariela tiene 31 años, desde los 21 años presenta opisodios de alteración del ánimo en los cuales se intercalan episodios doprosivos y episodios hipomaníacos. En el último año ha presentado 2 episodios depresivos graves, uno hipomaniaco y un episodio depresivo con síntomas moderados, al momento de osta evaluación so encuentra eutimica. El diagnóstico de Claudia seria:
30
4. Lucia tiene 29 años, acudió a consultorio acompañada por su esposo, manifies que está preocupada porque se siente ansiosa todo el tiempo; ha abandonado todi sus actividades, incluso aquellas que más disfrutaba, debido a la desmotivación que siente, nos refiere que ya todo le da igual. Desde hace un par de semanas ya no consigue dormir por las noches, se las pasa pensando en cosas malas que pueden sucederle a ella y su familia. No puede contener las lágrimas y llora durante la entrevista. Estos síntomas repercuten de forma considorable en su vida cotidiana y levan unos ocho meses aproximadamente desde el inicio. El diagnóstico de Lucia seria:
trastorno depresivo mayor, episodio depresivo actual
31
5. Judson es un estudiante de medicina de la UCP, tiene 29 años, acude a la consulta debido a que se siente inusualmente irritable desde hace una semana. Durante este tiempo, ha sentido un aumento de energía y de actividad, duerme menos e incluso encuentra difícil permanecer sentado, so siento desbordado de energía, habla más de lo habitual (casi sin parar) poro so distrao con facilidad, hasta ol punto de encontrar dificultades para completar sus taroas académicas, motivo por el cual ostá preocupado ya que las parciales han iniciado y no desea reprobar. Entre sus antecedentes patológicos encontramos un episodio depresivo en la adolescencia y otro hace un par de años, ambos con sintomatología de leve a moderada. El examon físico y los estudios de laboratorio son negativos para cualquier causa médica de sus síntomas, y no toma ninguna medicación ni suplementación que pueda causarle estos sintomas. El diagnóstico de Judson seria:
Transtorno depressivo maior com caracteristicas de ansiedade
32
9) Lais es secretaría, tiene 31 años presenta desdo hace varios años sensibilidad extrema, inquietud y baja autoestima. Estos síntomas son molestos en su vida, aunque conrique realizar sus actividades cotidianas sin que soa ovidente para los demás. En la evaluación vemos que está alerta, atento y totalmente orientado; su apariencia on acorde a su edad indicada y está vestido de manera apropiada y casual: su estado de ánimo se manifiesta como deprimido y su afecto es congruento, presenta contacto visual evitativo, SUS movimientos y gestos espontáneos son escasos; niega delirios paranoicos, religiosos, grandiosos y extraños y ninguno es aparente. No so constatan alucinaciones ni ideación suicida. So trata de: a) Distimia anérgica b) Distimia persistente c) Distimia doble d) Distimia ansiosa
33
10) Es un sintoma imprescindible en la Distimia: a) Humor depresivo b) Anhedonia c) Baja autoestima d) Miedo
34
11) Fausto es un hombre de 27 años que presenta desde hace varios días un estado de ánimo persistentemente elevado, incluso eufórico según sus propias palabras, aunque reconoce que por momentos se encuentra irritable. Refiere que acude a consulta debido a que no es la primera vez que experimenta esto, comenta que estos episodios se suelen alternar con otros en los cuales se siente desganado, desmotivado, con anhedonia, tanto fácil, dificultad de concentración e incluso tristeza a veces. Haco unos tres años más o menos que esto se viene dando y le provoca un ligero malestar que repercute incluso en sus actividades laborales y sociales. Al examen psicopatológico se constata en esto momento euforia, expansividad, sensación de que su pensamiento esta acelerado y verborrea. El diagnostico más compatible es: a) Trastorno depresivo mayor b) Ciclotimia c) Trastorno afectivo bipolar d) Distimia
35
12) El trastorno ciclotimico consiste en: a) La presencia de z 1 episodio depresivo, acompañado por lo menos de 1 episodio hipomaniaco b) Presencia durante al menos 2 años de numerosos periodos de hipomania y numerosos periodos de sintomatologia depresiva c) Aquel que tiene al menos 1 episodio maniaco o mixto con episodios depresivos alterados. d) Manía, hipomanía o depresión con síntomas de la polaridad opuesta
36
13) Sandra tiene 37 años y desde sus 20 años, al menos 4 veces al año tiene cambios de humor bruscos que le duran semanas o dias, no reactivos. Ha tenido cuadros depresivos graves con varios intentos de sulcidio que tras resolverse han dado
37
1. ¿Cuál es la diferencia entre un trastorno afectivo bipolar tipo 2 y la Ciclotimia?
38
2. ¿Qué características me permiten hacen el diagnostico diferencial entre un episodio maniaco y uno hipomaniaco?
39
3. ¿Como es el curso del trastorno bipolar en aquellos a los que denominamos cicladores rápidos?
40
4. ¿Cuál es el diferencial entre la Depresión mayor y la Distimia?
41
5. ¿Que tenemos en cuenta para distinguir la Tristeza normal de la Tristeza patológica?