PROVA NEURO Flashcards
Médico da USA é acionado para atendimento a um paciente com franca insuficiência respiratória e foi indicado por ele intubação orotraqueal do paciente em questão. Durante a fase de preparo de materiais e drogas, é informado de que o paciente é portador de miastenia gravis. Qual droga é contraindicada nesse caso
Succinilcolina.
Um paciente com diagnóstico clínico de miastenia grave foi submetido a pesquisa laboratorial dos dois anticorpos implicados na gênese dessa doença: anticorpo contra o receptor de acetilcolina (anti-AChR) e anticorpo contra tirosina-kinase músculo específica (anti-MuSK). *
A PARTIR DESTAS INFORMAÇOES, JULGUE O ITEM QUE SE SEGUE: A presença de anormalidades no timo em pacientes com miastenia grave está relacionada com a presença dos anticorpos anti-AChR.
verdadeiro
São biomarcadores liquóricos da doença de Alzheimer
proteínas beta-amiloide diminuída, tau total aumentada e a tau hiperfosforilada aumentada.
Sobre Esclerose Múltipla podemos afirmar
Acomete as substâncias branca e cinzenta em igual proporção
A população brasileira está envelhecendo e o risco de demência aumenta com a idade. Sobre demências, analise as afirmativas abaixo.
I. Quando um membro da família apresenta a Doença de Alzheimer, há um risco maior de que outros membros da família também desenvolvam a doença.
II. A demência por corpos de Lewy inicia-se, habitualmente, no período entre os 30 e 50 anos e é caracterizada pelo declínio intelectual e movimentos irregulares involuntários dos membros ou músculos faciais.
III. O Mini Mental (mini exame mental) é um instrumento que ajuda a diagnosticar a demência sem a influência da escolaridade do paciente.
I, apenas.
Em relação à motricidade e neurônio motor inferior, assinale a alternativa correta
A atrofia muscular espinhal é uma neuronopatia motora hereditária.
índrome de Guillain-Barré
I. A Síndrome de Guillain-Barré (SGB), doença neurológica capaz de provocar fraqueza muscular generalizada que, em alguns casos, pode levar à morte, caracteriza-se como autoimune, com predominância maior em homens na idade de 20 a 30 anos.
II. Conduz à desmielinização da bainha de mielina e a degeneração axonal dos nervos periféricos.
Os pacientes com SGB apresentam muita dor, descrita como parestesia, disestesia, dor axial e radicular, mialgia, dor articular e desconforto visceral.
qual o critério que reduz a possibilidade da Síndrome de Guillain-Barré
Fraqueza assimétrica.
esclerose múltipla
Na esclerose múltipla a perda da mielina leva a degeneração axonal permanente;
Esclerose Lateral Amiotrófica;
Caracteriza-se por uma doença degenerativa, que
afeta o corno anterior da medula, tronco cerebral e
células de Betz do córtex motor, causando morte no
corpo celular do neurônio motor de maneira crônica e
rapidamente progressiva com óbito em torno de 03 a
05 anos após o inicio da sintomatologia;
Esclerose Lateral Primária
Apresenta evolução mais arrastada com presença
de sinais de acometimento do neurônio motor
superior, em pelo menos três anos antes de
envolvimento do neurônio motor inferior. O
diagnóstico é estabelecido pela história clinica,
associada a confirmação com dados eletrofisiológicos
através da eletroneuromiografia;
Paralisia Bulbar Progressiva;
) Caracteriza- se por disfonia, disfagia, com paresia da
musculatura de língua com atrofia e fasciculações,
associados a sintomas como labilidade emocional e
depressão, provenientes do acometimento do
neurônio motor superior; com a progressão da
doença há envolvimento da musculatura respiratória
Atrofia Muscular Espinhal;
Caracteriza-se pelo envolvimento puro do
motoneurônio inferior, sem envolvimento sensitivo e
do tracto piramidal com evolução progressiva
determinada geneticamente por várias mutações,
podendo envolver a musculatura bulbar e sendo
assim também denominada neuropatia motora
hereditária
A síndrome do neurônio motor superior ou primeiro neurônio motor é um conjunto de sinais e sintomas indicativos de lesão no trajeto dos impulsos motores que partem do sistema nervoso central em direção ao sistema nervoso periférico, ou seja, lesões que afetam os corpos celulares dos neurônios localizados no córtex cerebral ou tratos da medula espinhal. O quadro clínico da síndrome do neurônio motor superior é caracterizado pela presença dos seguintes sinais:
Paresia, atrofia, hiperreflexia, espasticidade e sinal de Babinski;
Miastenia Grave
É considerada uma doença autoimune, caracterizada pela fraqueza e fadiga excessivas, principalmente da musculatura voluntária e dos músculos inervados pela função dos nervos cranianos.
Uma hipótese diagnóstica pode ser feita baseada na história e exame físico do paciente devido evidências, por vezes, apresentadas nos sinais e sintomas.
esclerose múltipla. Diagnostico diferencial
Hérnia de disco e espondilose são diagnósticos diferenciais possíveis da esclerose múltipla.
São achados microscópicos para diagnóstico da Doença de Alzheimer,
Angiopatia amiloide.
Degeneração granulovascular.
Placas senis e emaranhados neurofibrilares.
A neurocisticercose (NCC) é a infecção parasitária mais comum do sistema nervoso central (SNC), sendo causada pela larva da Taenia solium, o Cysticercus cellulosae. De uma forma geral, o ciclo da doença compreende o homem como hospedeiro definitivo da Taenia solium, e os suínos como hospedeiros intermediários, infectados pela forma larvária. Sobre está patologia é correto afirmar
A ação patogênica do parasito no sistema nervoso(SN) se manifesta por: 1) efeito mecânico provocado pelo volume e localização da vesícula, levando a bloqueio do sistema ventricular e suas consequências: hipertensão intracraniana (HIC) e hidrocefalias; 2) efeito tóxico devido à reação inflamatória, fibrose residual (gliose), granuloma e calcificação.
Sobre o quadro clínico da síndrome cerebelar
São sinais igualmente importantes a marcha atáxica e a instabilidade postural.
Na neuromieqlite óptica, o alvo do sistema imunológico
aquaporina 4;
Na fase inicial da doença de Parkinson
O quadro clínico que se apresenta na sua forma cinético-rígida torna-se mais propenso a apresentar quadro demencial com a evolução da doença do que naqueles com quadro com predomínio de tremor.
O uso de amantadina tem como efeitos colaterais comuns o edema periférico nos membros inferiores e maior propensão a alucinações.
A terapia dopaminérgica, quer seja feita com agonistas dopaminérgicos ou com levodopaterapia, é o tratamento mais adequado na maioria dos casos.
virus relação à paralisia do nervo facial
Epstein-Barr, influenza B e Coxsackie;
paralisia do nervo facial: Dor atrás da orelha pode preceder a paralisia nos casos idiopáticos
VERDADEIRO OU FALSO
VERDADEIRO
Após uma coleta de líquor, seu paciente se queixa de forte cefaléia
aproximadamente 20-25% dos pacientes têm cefaléia após punção lombar.
deve-se acalmar o paciente e explicar que a cefaléia irá provavelmente desaparecer aos poucos.
orientar para que o paciente permaneça deitado o maior tempo possível