PROVA 5

Question 1

condutas no perioperatório de tireoidectomia:

Answer 1

A ) Manter o uso de soluções iodadas por via oral no pré-operatório pode reduzir o fluxo sanguíneo, a friabilidade e o sangramento da tireoide no pré-operatório.
B ) Está contraindicado o uso de iodo por via oral no pré-operatório de tireoidectomia em paciente com bócio nodular tóxico.
C ) Na presença de tireotoxicose, é necessário administrar drogas antitireoideanas, betabloqueadores e glicocorticoides antes da tireoidectomia.

Question 2

O exame anatomopatológico evidenciou GIST - tumor gastrico, afeta NEGATIVAMENTE o prognóstico

Answer 2

Tamanho do tumor

Question 3

Em relação ao preparo deste paciente para o procedimento indicado, estão corretas as seguintes prescrições

Answer 3

Hidratação oral, evitando-se hiper-hidratação na véspera do procedimento

Question 4

Tumor de Cabeça de pâncreas:

Answer 4

Duodenopancreatectomia cefálica

Question 5

Duodenopancreatectomia cefálica, por bilirrubina direta aumentada, NÃO PODE SER USADO:

Answer 5

Colestiramina por via oral

Question 6

lesão transfixante do reto intraperitoneal. O projetil aparentemente de calibre 32, foi encontrado solto no interior da cavidade abdominal.

Answer 6

Rafia simples das lesões retais.

Question 7

uma série de testes complementares. Sobre a coagulação

Answer 7

A tromboelastografia pode avaliar a hipercoagulabilidade, a hipocoagulabilidade, a função plaquetária e a fibrinólise.

Question 8

realizou a manobra de Pringle, porém não houve nenhuma diminuição da hemorragia.

Answer 8

Trata-se de lesão da veia cava retro-hepática e o tamponamento com compressas pode ter um resultado satisfatório.

Question 9

dor abdominal aguda

Answer 9

Distensão localizada do cólon transverso é compatível com pancreatite aguda.

Question 10

Em relação ao uso de antibioticoterapia profilática para endocardite bacteriana na paciente portadora de cardiopatia e gravidez

Answer 10

Os antibióticos indicados para profilaxia durante o parto são a gentamicina e a ampicilina.

Question 11

O períneo está situado

Answer 11

A ) Margem inferior da sínfise púbica.
B ) Extremidade do cóccix.
C ) Tuberosidades isquiáticas.

Question 12

PEF, 28 anos, primigesta com gestação de 12 semanas inicia pré-natal, tendo sido identificada lesão de colo suspeita de neoplasia.

Answer 12

Biópsia do colo imediatamente para o diagnostico definitivo.

Question 13

AVS, 32 anos G4P3A1, grávida de 35 semanas, não fez pré-natal. Foi submetida à ultrassonografia com Perfil Biofísico Fetal em que foi atribuída nota oito, tendo perdido pontos por oligohidrâmnio.

Answer 13

Compatível com provável asfixia crônica.

Question 14

Durante a realização de um exame especular do colo uterino e de colposcopia, a principal preocupação é com a identificação da zona de transformação do epitélio cervical

Answer 14

Presença de cistos de Naboth, metaplasia imatura e orifícios glandulares abertos.

Question 15

Em relação às medidas preventivas para reduzir a incidência de pré-eclâmpsia

Answer 15

A ) Sendo alto o risco de associação de pré-eclâmpsia superposta aos quadros de hipertensão crônica, o controle da pressão arterial com anti-hipertensivos é medida eficaz.
B ) A complementação da dieta com cálcio, teoricamente, reduz a incidência de hipertensão na gestação. Contudo, estudos controlados mostraram que exceto nos casos de mulheres com deficiência de cálcio, essa terapêutica não foi eficiente.
C ) Uma das medidas mais antigas tem sido a restrição de ingestão de sal, que se mostrou ineficaz na diminuição dos índices de pré-eclâmpsia.

Question 16

Todas abaixo são afecções que, quando pré-existentes, geralmente melhoram na gestação em função dessas alterações

Answer 16

A ) Artrite reumatoide
B ) Esclerose múltipla
C ) Tireoidite de Hashimoto

Question 17

Na figura abaixo (VER IMAGEM) vemos a sutura de aproximação da musculatura numa cirurgia de correção de rotura perineal (perineoplastia)

SUTURAR:

Answer 17

Músculo pubococcígeo

Question 18

Com relação à lesão epitelial de baixo grau (LSIL) marque a alternativa ERRADA:

Answer 18

A ) O controle citológico deve ser semestral.
B ) Se houver evolução para Lesão epitelial escamosa de alto grau (HSIL), deve-se realizar colposcopia e biópsia.
C ) Se a lesão persistir por mais de 2 anos, deve-se indicar tratamento ablativo.

Question 19

Qual das situações abaixo é encontrada em recém-nascidos com suspeita de hiperplasia congênita das suprarrenais?

Answer 19

A ) Ambiguidade genital, principalmente no sexo feminino.
B ) Desidratação persistente sem perdas aparentes.
D ) Hipertensão arterial

Question 20

abordagem de recém-nascido que apresenta exposição vertical ao vírus da imunodeficiência adquirida (HIV)?

Answer 20

A ) A administração de AZT (zidovudina) deverá ser iniciada nas primeiras duas a oito horas após o nascimento..
C ) Manter o AZT (zidovudina) por seis semanas.
D ) Suspender o aleitamento materno.

Question 21

relação ao manejo da febre em crianças

Answer 21

As drogas antipiréticas não previnem convulsões febris benignas.
B ) Geralmente, o uso de antipirético é reservado para crianças com desconforto e temperatura axilar acima de 38°C.
C ) Não está provado que haja efeito benéfico em se alternar diferentes drogas antipiréticas.

Question 22

Ao exame de lactente de 6 meses de idade, verifica-se que os testículos não são palpados.

Answer 22

Pode tratar-se de distúrbio de desenvolvimento sexual.

Question 23

Em relação à crise vaso-oclusiva pulmonar (crise torácica aguda) encontrada como complicação em criança com anemia falciforme

Answer 23

A ) A intensidade da hipoxemia chama a atenção.
B ) É infrequente a coexistência com pneumonia.
D ) Há indicação de transfusão de concentrado de hemácias.

Question 24

Coqueluche

Answer 24

A ) A fase catarral tem duração de 1 ou 2 semanas, e é a fase de maior transmissibilidade.
B ) A fase paroxística é geralmente afebril ou com febre baixa.
D ) Em indivíduos não adequadamente vacinados, ou vacinados há mais de 5 anos, pode manifestar-se com tosse persistente, porém sem paroxismos e o guincho característico.

Question 25

Escolar, 9 anos de idade, após iniciar tratamento de infecção urinária com nitrofurantoína desenvolve icterícia acompanhada de urina muito escura e bom estado geral.

Answer 25

Deficiência de glicose 6 fosfato-desidrogenase.

Question 26

Um lactente de oito meses de idade é trazido a uma unidade de pronto atendimento pelos pais, às duas horas da madrugada. Informam que a criança estava bem ao dormir e que acordou há cerca de meia hora com tosse metálica e rouquidão. Ao exame, a criança apresentava temperatura axilar de 36,7°C e mantinha bom estado geral, sem sinais de toxemia. O único achado digno de nota no exame era um estridor inspiratório, além da tosse e da rouquidão relatados pelos pais. Após duas horas de observação, a criança havia apresentado uma melhora significativa.

Answer 26

Laringite espasmódica.

Question 27

Considerando o Código de Ética Médica, constitui princípio do exercício profissional

Answer 27

A ) Denunciar às autoridades competentes formas de poluição do meio ambiente prejudiciais à vida.
B ) Evitar quaisquer restrições ou imposições que possam prejudicar a eficácia de seu trabalho.
C ) Atuar sempre em benefício do paciente.

Question 28

Os estudos tipo caso-controle

Answer 28

Investigar, simultaneamente, vários fatores de risco

Question 29

Ao conteúdo de toda atividade assistencial, que consiste na busca de um reconhecimento das necessidades de saúde dos usuários e das formas possíveis de satisfazê-las, resultando em encaminhamentos, deslocamentos e trânsitos pela rede assistencial, dá-se o nome de:

Answer 29

Acolhimento

Question 30

Constitui objetivo da Política Nacional de Saúde dos Trabalhadores e das Trabalhadoras (Portaria n° 1.823, de 23/08/2012)

Answer 30

Constitui objetivo da Política Nacional de Saúde dos Trabalhadores e das Trabalhadoras (Portaria n° 1.823, de 23/08/2012)

Question 31

Ainda hoje, o ensino das profissões na área de saúde é influenciado pelas propostas que Abraham Flexner fez para normatizar as bases do ensino médico, fundamentadas no método científico. Constituem elementos da proposta de Flexner, EXCETO:

Answer 31

===> A ) Expansão do estudo clínico realizado em unidades básicas de saúde.
B ) Ênfase na pesquisa biológica.
C ) Estímulo à especialização médica.
D ) Introdução do ensino laboratorial.

Question 32

Os inseticidas piretroides

Answer 32

A ) A intoxição aguda grave não é comum devido à baixa toxicidade em mamíferos.

Question 33

IAM + CHOQUE CARDIOGÊNICO ondas “p” precedendo complexos “QRS”.

Answer 33

Ruptura de parede livre de ventrículo esquerdo.

Question 34

INSTABILIDADE DA A. R EM HOMEM

Answer 34

instabilidade de C1 C2

Question 35

menos de 30% do espaço medular ocupado por células hematopoiéticas (o restante contém apenas células adiposas).

Answer 35

A terapia imunossupressora, quando indicada, é composta pela associação entre imunoglobulina antitimócito e ciclosporina.
A terapia imunossupressora, quando indicada, é composta pela associação entre imunoglobulina antitimócito e ciclosporina.

Question 36

Helicobacter pylori

Answer 36

Uma vez tratado, é obrigatório a realização de novo exame endoscópico.
A ) A obstrução gástrica pode ser uma complicação dessa afecção, porém, menos frequente, quando comparada à perfuração e ao sangramento.
B ) Em uso dos inibidores de bomba de prótons, o teste da urease torna-se menos sensível.

Question 37

nódulo na região cervical anterior há três meses, indolor, mas que vem aumentando progressivamente. À palpação, verifica-se nódulo firme de cerca de 2,5 cm na tireoide. Função tireoidiana encontra-se normal. Qual dentre os exames abaixo MELHOR definiria o diagnóstico dessa lesão?

Answer 37

Punção aspirativa com agulha fina.

Question 38

TROMBOSE

Answer 38

O fator V de Leiden, mutação autossômica dominante, interfere na ação da proteína C ativada.

Question 39

Na abordagem do paciente com manifestações neurológicas

Answer 39

A) Arreflexia osteotendinosa profunda pode relacionar-se à neuropatia periférica, assim como ao choque espinhal em lesões agudas da medula.
B ) Diplopia, vertigem e nistagmo relacionam-se às lesões do tronco cerebral e ponte.
C ) Paraparesia ascendente associa-se à presença de afecções na medula espinhal ou nos nervos periféricos.

Question 40

Tomografia de tórax evidencia adenopatia hilar bilateral e infiltrado pulmonar intersticial predominando nos lobos superiores. Realizada biópsia hepática que evidencia granulomas não caseosos e pigmentos bilirrubínicos em hepatócitos.

Answer 40

Sarcoidose.

Question 41

anorexia, inapetência e emagrecimento acentuado, com 45 dias de evolução. No exame físico inicial foram observados febre, palidez cutâneo-mucosa e hepatoesplenomegalia não dolorosa. Exames laboratoriais evidenciaram anemia e leucopenia; dosagem de albumina: 2,2 g/dl (valor de referência: 3,8 a 5,4 g/dl) e a de globulina: 6,4 g/dl (valor de referência: 2,4 a 2,6 g/dl)

Answer 41

O exame com a maior probabilidade para confirmação do diagnóstico para o caso é o aspirado esplênico para pesquisa de Leishmania.