PROVA 3

Question 1

Distúrbios acidobásicos:

Answer 1

A Ac.Tu.Renal tipo IV (hipoaldosteronismo hiporreninêmico) na nefropatia diabética, gera hipercalemia.

Question 2

Distúrbios acidobásicos:

Answer 2

A hiperventilação – cálcio ionizado, pois ligação do cálcio à albumina

Question 3

anemia hemolítica:

Answer 3

++ Desidrogenase Lática (DHL) e – haptoglobina.

Question 4

Um paciente diabético, internado por PAC. hbg:9.8, CONDUTA?

Answer 4

Substituir os hipoglicemiantes orais por um esquema basal-bolus de insulina com, pelo menos, duas doses de insulina NPH e doses pré-prandiais de insulina regular ajustadas.

Question 5

….febril e com eritema na referida região retroauricular.

Answer 5

Agentes: Streptococcus penumoniae, Haemophilus influenzae e S. pyogenes.

Question 6

diabetes mellitus tipo 2:

Answer 6

Metformina: melhora o metabolismo da glicose, – eventos cardiovasculares e – peso.

Question 7

diabetes mellitus tipo 2:

Answer 7

Pioglitazona ++ sensibilidade à insulina em músculo, adipócito e hepatócito, mas pode
ter efeitos colaterais ++ ponderal e ICC.

Question 8

diabetes mellitus tipo 2:

Answer 8

Sitagliptina ++ GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon 1) ++ síntese de insulina e apresenta bons níveis de segurança e tolerância.

Question 9

Homem de 23 anos, macroscópica, hematúria após exercícios, TUDO NORMAL, hemácias e cilindros hemáticos:

Answer 9

Nefropatia por IgA (doença de Berger).

Question 10

ACHADO DEENDOSCOPIA DIGESTIVA: A mucosa esofagiana distal apresenta-se com coloração salmão e assume forma de projeções digitiformes, associada à presença de hérnia de hiato.

Answer 10

fatores de risco: raça branca, índice de massa corpórea aumentado e obesidade visceral.
azul de metileno e índigo carmim no direcionamento das biópsias.

Question 11

SINDROME DA LISE TURMORAL:

Answer 11

Hipercalemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia.

Question 12

líquido ascítico revelou 400 neutrófilos/mm³ e baixo teor de albumina:

Answer 12

A baixa concentração prévia de proteínas no líquido ascítico impede o eficaz clearance de bactérias pelos macrófagos e neutrófilos.

Question 13

mesotelioma:

Answer 13

A extensão para a cavidade pleural é mais provável do que a disseminação hematogênica.

Question 14

séssil em cólon descendente, que foi ressecado. O exame anátomo-patológico revelou adenoma com foco de carcinoma que se estendia até a muscular da mucosa:

Answer 14

=Não há risco de a paciente já estar com metástase.
=Para ser classificado como carcinoma invasor as células malignas deveriam se estender através da muscular da mucosa.
=Por ser séssil, é bem provável que se tratasse de um adenoma viloso.

Question 15

biópsia por raspagem (“shave biopsy”) :

Answer 15

Pode eventualmente ser utilizada no diagnóstico de carcinomas espinocelulares e basocelulares.

Question 16

biópsia por raspagem (“shave biopsy”) :

Answer 16

Permite o diagnóstico de lesões benignas sem necessidade de sutura, com pequenas ressecções de espessura parcial da pele.

Question 17

biópsia por raspagem (“shave biopsy”) :

Answer 17

Sua hemostasia pode ser feita por cauterização elétrica ou química.

Question 18

(RTU) da próstata. Durante o procedimento foi utilizada para irrigação água destilada, GERANDO CONVULSÃO POR HIPONATREMIA. CAUSAS —>

Answer 18

=Trata-se de quadro de intoxicação hídrica.
=É necessária a reposição de sódio.
=A restrição hídrica é obrigatória .
=O Na total esta normal.

Question 19

faz parte do exame primário e seus adjuntos segundo o protocolo do ATLS:

Answer 19

Reposição volêmica com cristaloides, transfusão de hemoderivados e realização de gasometrial arterial

Question 20

NÃO faz parte do exame primário e seus adjuntos segundo o protocolo do ATLS:

Answer 20

Passagem de cateter vesical de demora, injeção de contraste e realização de radiografia de pelve em AP para avaliação da bexiga.

Question 21

Em relação à febre reumática:

Answer 21

=A manifestação mais comum é a artrite.

=A cardite aparece precocemente, em geral, nas primeiras semanas da fase aguda.

Question 22

Em relação à varicela:

Answer 22

A síndrome de Guillain-Barré pode ser uma complicação.

Question 23

lactente de 18 meses de idade, pesando 12 kg, em automóvel

TRANSPORTE:

Answer 23

Em assento infantil, tipo ‘‘bebê conforto‘‘ instalado de costas para o painel do veículo, preferentemente no meio do banco de trás, preso pelo cinto de três pontos.

Question 24

lactente com três anos de idade

Answer 24

A ) Bromoprida e metoclopramida não são seguros para uso cotidiano.
B ) Nos casos leves e moderados o uso de inibidores de bomba de prótons (omeprazol) não mostrou benefícios quando comparado ao placebo.
C ) O efeito da domperidona sobre a redução dos episódios de refluxo, ou em seu clareamento, é discreto.

Question 25

boletim de Silverman-Andersen:

Answer 25

0–>SEM DISTÚRBIO
0-5–>DR MODERADO
>5 –>DR GRAVE

Question 26

Em relação aos acidentes por animais peçonhentos:

Answer 26

Acidente crotálico: dor na nuca, diminuição da visão e dificuldade para falar.
Acidente por aranha do gênero loxosceles: edema, eritema e flictena no local da picada, evoluindo até úlcera extensa de difícil cicatrização.
Escorpionismo: dor local, agitação, taquicardia, vômitos e priapismo.

Question 27

Em nosso meio, a principal causa de óbito na adolescência é por:

Answer 27

Homicídio

Question 28

Criança de três anos de idade, gênero masculino, é atendida no pronto atendimento com história de febre há 36 horas e dificuldade respiratória há 12 horas, além de tosse bastante rouca. Ao exame está ansiosa, com batimentos de aletas nasais, retrações intercostais e supra-esternal. Apresenta estridor inspiratório, tosse rouca, palidez cutânea, perfusão capilar abaixo de dois segundos. FC: 160 bpm; FR: 38/minuto; PA: 110 x 70 mmHg e TA: 37,7°C. Sem crepitações ou sibilos à ausculta pulmonar. Bulhas ritmicas e taquicárdicas. Dentre as opções terapêuticas iniciais abaixo, a MAIS INDICADA neste caso é:

Answer 28

Micronebulização com adrenalina e dexametasona intramuscular

Question 29

Paciente de 20 anos comparece ao posto de saúde trazendo o seguinte resultado de seu primeiro exame citológico preventivo: ASC-US (Células Escamosas Atípicas de Significado Indeterminado).

Answer 29

Retorno em 12 meses para novo exame clínico e coleta de citologia.

Question 30

sutura sagital se encontra em posição transversa, mas muito próxima da sínfise púbica.

Answer 30

Assinclitismo posterior.

Question 31

uso de drogas durante a gravidez e a lactação:

Answer 31

Mulheres podem usar medicamentos contra Herpes, como o Aciclovir, durante a gravidez.

Question 32

demonstram vitalidade fetal, assinale a ERRADA:

Answer 32

Identificação clínica de movimentos fetais durante a palpação abdominal no primeiro trimestre da gravidez.

Question 33

Acidente de Trabalho por intoxicação por CO

Answer 33

Durante o período de afastamento do trabalho para fins de tratamento clínico, o benefício previdenciário ao qual JTS fará jus é o Auxílio Doença Previdenciário

Question 34

Com relação às medidas de associação:

Answer 34

Em estudo de caso-controle, o odds ratio compara a chance de adoecer entre indivíduos expostos e não expostos

Question 35

Com relação às medidas de associação:

Answer 35

O teste do qui-quadrado indica se há associação estatística entre duas variáveis, mas não informa a magnitude ou direção da associação

Question 36

Com relação às medidas de associação:

Answer 36

Uma associação estatística entre uma exposição e a presença da doença pode ser aleatória, ou seja, devido ao acaso